Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Новейшие методы лечения рака позволяют полностью избавиться от данного заболевания, особенно если оно было обнаружено на ранних стадиях развития.

Для ранней диагностики, основным и самым простым методом исследования, является анализ на онкомаркеры. Он позволяет обнаружить даже незначительное злокачественное образование и начать своевременное лечение.

Определение

Онкомаркерами называют вещества с белковой структурой, которые включают липидные и углеводные компоненты, и являются показателями присутствия в организме опухоли злокачественного характера. При развитии и росте образования, они начинают выделяться в кровь. В зависимости от их количества, можно судить о стадии развития патологии.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Подробнее про действие онкомаркеров в этом видео:

Расшифровка

Для диагностики рака ранних стадий были выделено несколько различных онкомаркеров. Одни из них направлены на общее выявление патологии, независимо от области локализации. Другие рассчитаны на точное определение вида и формы рака.

В этой статье выложены фото, как выглядит рак кожи на начальной стадии.

По ссылке http://stoprak.info/lechenie-i-profilaktika/kak-vosstanovit-organizm-posle-ximioterapii/vse-sposoby-podnyat-lejkocity.html советы, как народными средствами поднять лейкоциты после химиотерапии.

Для начального выявления ракового образования в организме применяют онкомаркеры общего типа, к которым относятся LASA-P и СА 72-4. Оба вещества имеют аналогичный механизм выявления заболевания, но СА 72-4 обладает большей чувствительностью, благодаря которой позволяет обнаружить опухоль в начале ее зарождения.

Чаще всего, в наших клиниках применяют именно этот маркер. Оба компонента реагируют на увеличение в крови количества специфических клеток антигенов, вырабатываемых злокачественной опухолью поражающих железистую ткань.

Маркер относится к одним из немногих, повышенные показатели при котором, практически в 100% случаях говорят о наличии злокачественной патологии.

Чаще всего, данный маркер используют в комбинации с другими маркерами, которые увеличивают чувствительность теста. При отсутствии образований, здоровые ткани практически не реагируют на антиген и могут выдавать показатель от 0,2 нг/мл до 30300 нг/мл. Выявление показателей выше максимального предела, говорят о развитии раковой опухоли в железистой ткани.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Уточняющие

После подтверждения присутствия в организме злокачественной опухоли, необходимо провести тест на определение точного вида рака и степени его развития. Для этого применяют специальные маркеры, отличающиеся избирательной направленностью в отношении кишечника:

  1. РЭА (раково-эмбриональный антиген). Данный вид онкомаркера вырабатывается только клетками формирующегося плода в период беременности. В обычной ситуации их у человека должно быть минимальное количество, не превышающее 5 нг/мл. В момент появления опухоли, организм реагирует на нее усиленной выработкой РЭА.

    Оптимальная чувствительность сохраняется при первичных стадиях заболевания. В период появления метастаз, распространяющихся в костную ткань и печень, чувствительность РЭА значительно снижается.

    Единственный недостаток такого метода в том, что показатель может повышаться в результате специфических заболеваний и роста опухолей доброкачественного характера. Причем, РЭА начинает повышаться в период обострений общих заболеваний.

  2. СА 242, СА 19-9. Данный вид онкомаркеров вырабатываются только эпителием желудка и кишечника, а потому чаше всего используются при подозрениях на локализацию опухоли в этой области. Уровень данного маркера, так же может повышаться в случае поражения поджелудочной железы.

    По общему объему онкомаркеров определяют примерную стадию заболевания. Как правило, СА 19-9 увеличивается у 80% пациентов. Данный метод используют не только при первичном определении заболевания, но и для контроля процесса лечения и рецидивов патологии.

    В норме, показатель доходит лишь до 35 ме/мл. Показатель, увеличенный до 40 ме/мл, указывает на наличие злокачественной опухоли.

  3. CA 50. Данный антиген углеводного типа представлен в виде гликолипида, который позволяет точно отслеживать состояние опухоли в период лечения поджелудочной железы. Патологическим показателем считается количество маркеров, переваливших за 23 мЕд/мл.

    В основном, при раковых патологиях диапазон показателей характеризующих развитие рака находится в пределах диапазона 23–100 мЕд/мл. Если CA 50 превысило 100 мЕд/мл, это может указывать осложнение рака в виде цирроза печени.

  4. CYFRA 21-1. Чаще всего применяется в сочетании с РЭА, для определения уточнения диагноза рака кишечника и мочевого пузыря. В нормальном состоянии Cyfra составляет 3,5 нг/мл.

    Его небольшое повышение до 10 нг/мл, может быть результатом некоторых хронических заболеваний: гепатита, пневмофиброза, почечной недостаточности. Превышение этого предела происходит только при росте злокачественных образований.

  5. СА 125. Применяется при опухоли, локализованной на яичниках и в кишечнике. Максимальную эффективность СА 125 достигает при определении рака у женщин, у которой в качестве причины заболевания выступает генетическая предрасположенность.

    Данный метод чаще всего используют в качестве профилактического средства, сдавая кровь на анализ 1 раз в год, в возрасте 35 лет и старше. При уточнении диагноза, СА 125 назначают совместно с РЭА.

  6. АФП. Структура данного антигена схожа с альбумином. В норме, показатель не должен превышать 15 нг/мл. Результаты, немного превышающая эту цифру, не всегда указывает на наличие злокачественных образований.

    Чаще всего, такое увеличение возникает вследствие цирроза печени и гепатита. Превышение нормальных показателей в 2 и более раз свидетельствует о наличии раковой патологии.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

В этой статье список симптомов рака горла и гортани у женщин.

Тут http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/kak-progressiruet-cirroz-muzhchin-simptomy-vsex-etapov.html подробная клиническая картина первых симптомов цирроза печени у мужчин.

Анализ крови на определение онкомаркеров, показан в следующих случаях:

  1. При первичном диагностировании. Практически все онкомаркеры способны выявлять опухоль на ранней стадии ее развития в период начального образования.
  2. При прогностической диагностике. С помощью маркеров можно определить степень разрастания опухоли и стадию ее развития. При этом ориентируются на количество антигенов. Чем их больше, тем выше стадия рака.
  3. Для оценки результатов терапии. Регулярные анализы крови на онкомаркеры, позволяют точно определить развитие патологического процесса. Как правило, при положительном результате, количество антигенов уменьшается.
  4. Для мониторинга рецидива и метастазов. Данные анализы проводят во время планового обследования. На рецидив патологии указывает повышение маркеров. При этом, во время метастазирования, повышение может быть незначительным.

Подготовка к процедуре

Анализ крови на маркеры должен проводиться только в случае правильной подготовки, иначе диагностика может выдать искаженные результаты. Подготовка к процедуре заключается в следующем:

  • необходимо чтобы последний прием пищи был не меньше, чем за 12 часов до сбора крови на анализ;
  • за сутки до процедуры из своего рациона следует исключить кофе, цитрусовый сок, чай, минералку;
  • рекомендуется употребить как можно больше обычной воды;
  • за 2 суток до анализа запрещается включать в меню жирную и острую пищу, которая вызывает нарушение работы желудка и кишечника, и приводит к раздражению их слизистой;
  • не допускается сдача крови при приеме биотина. Препарат должен быть отменен не менее чем за 8 часов до анализа;
  • непосредственно перед процедурой не стоит курить.

О более точных деталях подготовки необходимо уточнить у лечащего врача, который обозначит все нюансы данной процедуры.

Сомнительные данные

Из всех пациентов, прошедших диагностику онкомаркерами, лишь у 25% он не подтвердил наличие рака, но при этом показатель анализа был выше нормы. Такая ситуация не является следствием врачебной ошибкой или неправильной подготовки при анализе на онкомаркеры.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Реакция организма, при которой повышается количество антигенов, бывает на некоторые патологические изменения, не злокачественного характера. Чаще всего такая реакция наблюдется при формировании доброкачественной опухоли, либо хронических патологиях некоторых органов, которые частично теряют свою функциональность.

К таким патологиям относится гепатит, почечная недостаточность, туберкулез, красная волчанка, цирроз печени и др. Появление антигенов объясняется тем, что клетки защитной системы организма, начинают воспринимать патологии, как опасный элемент и вырабатывать защитные клетки.

Как правило, в таких случаях показатель имеет незначительное увеличение и при повторном обследовании, с применением узконаправленных онкомаркеров, выдает точный результата.

Надежность

Анализ на онкомаркеры позволяет выявить рак в начале его развития у 75% пациентов. В остальных же случаях, опухоль обнаружить не удается. Несмотря на то, что данный метод диагностики считается одним из самых современных и эффективных, он не дает 100% гарантию обнаружения рака.

На сегодняшний день еще не разработан онкомаркер, который бы показал более лучший результаты. Добиться гарантированно точной диагностики, можно только при сочетании этого метода с другими: биопсией, КТ, УЗИ и т. д.

Действия при положительном результате

Если обследование дало положительные результаты, больному необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу. Врач назначит более расширенную диагностику, которая позволит определить стадию патологии, локализацию опухоли и ее специфические особенности.

На основе полученных данных будет назначена терапия, результаты которой будут напрямую зависеть от своевременности обращения.

Цена

Несмотря на то, что метод определения раковых заболеваний с помощью онкомаркеров, относится к молодым методикам, его используют во всех онкологических клиниках. В платных учреждениях данный анализ можно проходить для профилактики.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка Стоимость такой услуги вполне доступна и варьируется от 700 до 2500 тысяч рублей, в зависимости от типа маркера.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/onkomarkery-podrobnoe-opisanie.html

Онкомаркеры ЖКТ: расшифровка всех по заболеваниям

За последние годы тенденция к онкопроцессам у людей многократно увеличилась. Это касается и раковых патологий пищеварительных органов. Соблюдению общеизвестной истины – чем раньше опухоль выявлена, тем больше шансов на успех проводимого лечения – помогает такое исследование крови, как онкомаркеры ЖКТ.

Они представляют собой особые белки, выделяемые атипичными клетками в кровяное русло после их появления в организме человека. Их определение помогает не только выявить раковое заболевание на самом раннем этапе, но и отследить эффективность проводимых лечебных мероприятий, а также возможный рецидив опухоли.

Онкомаркеры органов ЖКТ

При длительно протекающих воспалительных процессах в том или ином органе пищеварительного тракта и отсутствии выраженной положительной динамики от проводимых лечебных процедур специалистом обязательно назначается к проведению исследование крови на онкомаркеры.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Общее количество подобных белков, ферментов, гликопротеинов, свидетельствующих о присутствии опухоли в организме человека, на сегодняшний момент множество – более двухсот. Однако на желудочно-кишечный очаг атипии указывают лишь несколько из них.

Как правило, исследование проводится по нескольким направлениям, а информация подвергается расшифровке только в комплексе. Постановка адекватного диагноза только на основании одного онкомаркера, даже самого специфичного из них для того или иного органа, неприемлемо.

К примеру, если у ближайших кровных родственников уже было выявлено злокачественное новообразование кишечника, а у пациента наблюдаются некоторые указывающие на возможную атипию в петлях органа симптомы, ему будет рекомендовано сдать кровь на несколько наиболее специфичных онкомаркеров – СА 15–3, СА 125, СА 72–4. Но помимо этого, потребуется пройти ряд иных лабораторных и инструментальных исследований, помогающих провести адекватную дифференциальную диагностику.

Читайте также:  Диагностика рака легких: биопсия, сцинтиграфия, мрт

Перечень значимых онкомаркеров и их значение

Для раннего выявления атипии в клетках поджелудочного органа, а также толстой либо прямой кишки потребуется пройти исследование на онкомаркер СА 242. Именно этот гликопротеин синтезируется клетками карциномы структур пищеварения. Однако его концентрация также может повышаться в кровяном русле при отдельных воспалительных патологиях, а также доброкачественных процессах.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Антиген СА 19–9 вырабатывается элементами системы дыхания и тканями пищеварительных структур. Его показатели будут повышены при атипии прямой кишки, поджелудочной железы, тканей желудка, а также толстого кишечника и желчного мешка. Незначительное увеличение параметров также будет характерно для присутствия у человека гепатита, цирроза либо желчекаменной патологии, панкреатита.

У взрослой категории пациентов раково-эмбриональный антиген повышается до высоких цифр при онкологических процессах в тканях желудка, толстой, а также прямой кишки.

Незначительное его превышение может быть следствием аутоиммунных сбоев, либо сформировавшимися кистами яичников, молочных желез.

Необходимо исключить и продолжительный стаж употребления человеком табачной продукции, а также хроническое течение воспалительных патологий системы дыхания на этом фоне.

При комплексном исследовании по выявлению онкопредрасположенности в структурах поджелудочной железы специалистом обязательно назначается к проведению исследование крови на онкомаркеры СА 125 и СА 15–3.

Они не столь специфичны, но позволяют судить об уже возникшем отклонении в деятельности системы пищеварения.

Однако предварительно рекомендуется исключить воспалительные процессы в иных системах, к примеру, печени, молочной железе, малом тазу.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Широко используется для диагностики карциномы желудка и тканей нижних отделов кишечника маркер опухолевых очагов СА 72–4. Он выделяется эпителиальными клетками этих органов и указывает на уже возникшую атипию.

Однако требуется подтверждение проведением исследований на иные онкомаркеры, СА 19–9, РЭА, СА 125, а также инструментальные и лабораторные методики.

Незначительное повышение его параметров может сопровождаться появлением фиброаденомы молочных желез, отдельных доброкачественных новообразований яичников, печени.

Альфа-фетопротеин повышается в кровяном русле взрослого человека, если его начинают вырабатывать гепатоциты на фоне озлокачествления клеток. Помимо этого, атипия может возникнуть и продуцировать антиген в тканях толстой кишки или же поджелудочного органа.

Дифференциальная диагностика требует подтверждения информации от исследований на онкомаркеры иными результатами, к примеру, эндоскопическими методами, УЗИ, КТ, МРТ.

Показания к анализу

Необходимость проведения исследований на онкомаркеры пищеварительных органов возникает далеко не всегда. Они лишь могут служить подтверждением или опровержением той информации, что уже была получена специалистом от проведения иных лабораторных, аппаратных исследований.

Основные показания для забора крови на онкомаркеры:

  • наличие предраковых состояний – к примеру, полипы желудка, желчного пузыря, дистальных отделов кишечника;
  • подозрение на новообразование органа ЖКТ;
  • скрининговое исследование полноты иссечения опухоли при оперативном вмешательстве;
  • необходимость мониторинга эффективности противоопухолевой терапии;
  • адекватное прогнозирование течения онкопроцесса;
  • выявление доклинического метастазирования опухолевого очага.

Конечно, человек вправе самостоятельно пройти исследование на онкомаркеры, если он не уверен в том, что у него не имеется злокачественного новообразования. Однако, самодиагностика – расшифровка полученных результатов без участия в этом онколога – недопустима.

Еще одна ситуация, когда человеку уже выдано заключение об имеющемся у него очаге рака в структурах ЖКТ, но он его не приемлет. В этом случае также возможна сдача анализа на онкомаркеры. Это будет служить дополнительным подтверждением, которое может быть представлено для анализа другому специалисту либо врачебному консилиуму онкодиспансера.

Интерпретация результата: нормы маркеров ЖКТ

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Итоги исследований на онкомаркеры могут несколько различаться в различных лабораториях, однако средние параметры должны быть соблюдены.

Конечный итог напрямую зависит от метода исследования крови, применяемого в конкретном учреждении, имеющем сертификат на подобную деятельность. При этом каждая лаборатория при выдаче заключения в бланке обязательно должна указывать нормы анализа – именно на них и будет опираться специалист при интерпретации полученной информации.

Как правило, обращается внимание на единицы измерений, для онкомаркеров это МЕ/мл. В большинстве случаев для маркеров рака структур ЖКТ принято придерживаться следующих показателей:

  • СА 242: 0–30 МЕ/мл;
  • СА 19-9: не более 40 МЕ/мл;
  • РЭА: не более 8 нг/мл;
  • СА 72-4: 22–30 МЕ/мл;
  • СА 125 около 6,9 МЕ/мл;
  • ХГЧ: от 0 до 5 МЕ/мл, но не свыше 10 МЕ/мл;
  • АПФ: 5–10 МЕ/мл;
  • СА 15–3: 22–30 МЕ/мл.

Повышение уровней онкомаркеров вовсе не свидетельствует однозначно, что у человека уже сформировался опухолевый очаг ЖКТ. Вся информация анализируется специалистом только в комплексе. К примеру, незначительное повышение РЭА может говорить о протекающем циррозе либо обострении панкреатита, а антигена СА 74–2 – указывать на обострение язвенной болезни желудка либо пневмонию.

Изменение концентрации антигенов в кровяном русле – это лишь тревожный «звоночек», на который обязательно следует обратить внимание и провести дополнительные исследования. Диагностика ракового очага в структурах ЖКТ, основанная только на результатах онкомаркеров, недопустима.

Источник: https://pro-rak.ru/onkomarkery/rasshifrovka-vseh-po-zabolevaniyam-zhkt.html

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта (жкт) на рак

Раковые опухоли пищеварительного тракта могут локализироваться в пищеводе, желудке и в толстом кишечнике. Онкология этого типа занимает одно из ведущих мест в статистике заболеваемости раком и смертности от него.

Однако выявленное на первых стадиях заболевание поддается успешному оперативному лечению и позволяет сохранить качество жизни.

Первым этапом диагностики является специфический анализ крови, определяющий наличие в ней онкомаркеров-антигенов, свидетельствующих о появлении в пищеварительной системе новообразований злокачественного типа.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта

Под онкомаркерами в целом подразумеваются особые вещества, вырабатываемые организмом в ответ на появление злокачественного новообразования или продуцируемые самой опухолью в ее ходе развития и активного метастазирования.

Анализ на их присутствие в биологических жидкостях дает возможность выявить рак на самых ранних стадиях, когда внешние клинические проявления незначительны и неспецифичны.

Онкомаркеры используются также для оценки эффективности лечения, оценки тяжести метастазирования опухоли и прогнозирования рецидивов.

Антигены могут быть неспецифичными, то есть определяться в крови, указывая на факт запущенного процесса перерождения клеток, но не на его локализацию. Установить местонахождение очага можно при помощи второго типа онкомаркеров – специфичных. Они вырабатываются только опухолями определенного вида и облегчают последующую инструментальную диагностику.

Какие существуют виды онкомаркеров ЖКТ

Чтобы установить с высокой степенью достоверности, в каком именно отделе пищеварительного тракта образовалась опухоль, используются различные комбинации маркеров.

Целевыми объектами являются желудок, пищевод и толстый кишечник, поскольку рак тонкой кишки диагностируется крайне редко.

На ранних стадиях, как правило, он протекает практически бессимптомно и обнаруживается уже только при присоединении симптомов обтурации желчевыводящих путей и проведении углубленного обследования.

Пищевод

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

  • Раково-эмбриональный антиген, сокращенно РЭА – антиген в норме продуцируемый ЖКТ плода, после рождения в организме присутствующий в очень малых концентрациях. Обнаруживается при опухолях самой разной локализации в том числе и при раке желудка. Его референсное содержание не превышает 5 нг на мл.
  • SCCA обнаруживается при злокачественном перерождении эпителия не только пищевода, но и рта, легких, кожи, шейки матки, ануса. Верхняя граница нормы при анализе – 1,5 нг/мл венозной крови.

Поэтому ставить окончательный диагноз можно только после подтверждающих инструментальных исследований. Имеют значение и клинические симптомы: обильное слюноотделение, частичная непроходимость пищевода, боли за грудиной, усиливающиеся при глотании, охрипший голос, ощущение комка в горле.

Желудок

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

  • Гликопротеин СА 72-4 – основной онкомаркер данного заболевания. Нормальные значения его концентрации не должны быть выше 6,9 ЕД/мл, показатель выше семи – повод для полного обследования. По цифрам в результатах анализов можно судить о степени и динамике болезни. Особое значение антиген имеет для постоперационного прогнозирования рецидивов рака желудка.
  • СА 19-9 – тоже белково-углеводное соединение, отсутствующее в организме взрослого здорового человека (или имеющееся в незначительном количестве – до 10 ЕД на мл). Помимо выявления самой опухоли, нужен для определения степени ееоперабельности. Так, при концентрации до 1000 ЕД новообразование успешно удаляется в половине случаев, выше этого значения – только у 5% пациентов. 10 000 ЕД означают последнюю стадию с метастазами.
  • СА 242 – наиболее специфичныйонкомаркер при раке желудка 1 и 2 стадии. Угрозу рецидива после оперативного лечения позволяет выявить за 6 месяцев до его явных симптомов. Нормальные значения варьируются в пределах 0-20 ЕД на миллилитр.
  • РЭА – его повышенные значения подтверждают показатели предыдущего антигена как маркера именно этого вида онкологии.

Если данное комплексное исследование на онкомаркеры дало положительные результаты, необходимо сделать полную инструментальную диагностику рака желудка.

Кишечник

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка

Какие онкомаркеры ЖКТ сдавать в этом случае:

  • РЭА
  • СА 242
  • СА 19-9
  • СА 72-4
  • Tu М2-РК

Последний антиген из перечисленных выделяется из фекальных масс и не органоспецифичен. Характеризует метаболические процессы в опухолях любой локализации, позволяя отслеживать динамику роста и наступление рецидивов.

Какие заболевания позволяют выявить онкомаркеры ЖКТ

Помимо целевых онкологических патологий – карциномы желудка, пищевода и кишечника – данное исследование может обнаружить опухолевые процессы в других органах:

  • РЭА определяется в повышенных количествах при раке самой разной локализации – щитовидная и молочная железы, поджелудочная железа, эндометрий, яичники, легкие, печень.
  • СА 242 может указывать на онкозаболевание поджелудочной железы.
  • Показатели СА 19-9 повышены, если опухоль развивается в печени, поджелудочной.
  • Антиген СА 72-4 выявляется при поражении легких и яичников.
  • SCCA обнаруживается в случае злокачественного перерождения плоского эпителия в зонах его локализации (полость рта, шейка матки, анус, кожа, легкие).

Ввиду такой вариабельности диагнозов, окончательный после анализа на онкомаркеры не ставится. Подтвердить или исключить болезнь можно только по результатам инструментального исследования.

Какие нераковые заболевания могут вызвать рост показателей онкомаркеров?

Подтверждения результаты анализы крови требуют еще и потому, что количество онкомаркеров растет при доброкачественных опухолях, воспалениях и хронических болезнях. Если в соответствующих отделах пищеварительного тракта или даже в некоторых отдаленных органах имеется воспалительный процесс, активизируются и онкомаркеры при заболеваниях ЖКТ.

Читайте также:  Передается ли рак крови по наследству и какие причины появления болезни?

Например, РЭА повышается при болезни Крона, циррозе, а также панкреатите в острой либо хронической форме. СА 19-9 обнаруживается в случае холестаза или холецистита, а СА 72-4 может быть признаком бронхита, пневмонии, язвы желудка, цирроза. Tu М2-РК появляется в каловых массах при бактериальных инфекциях пищеварительного тракта, нефропатии и ревматизме.

Когда необходим анализ на онкомаркеры рака желудка

Сделать исследование нужно обязательно, если часто возникают какие-либо проблемы с пищеварением на фоне хронической усталости и температуры.

Показан анализ также тем, кто старше 40 лет или имеет в семейном анамнезе онкозаболевания. Кроме того, необходим регулярный скрининг в процессе лечения и после него. В первом случае уровень онкомаркеров информирует об эффективности лечения, а во втором – сигнализирует о приближающемся рецидиве задолго до его проявления.

Как правильно сдавать онкомаркеры на рак желудка

Перед сдачей крови на онкомаркеры требуется определенная подготовка. Прежде всего, необходимо вылечить все хронические и острые воспалительные процессы в организме, на которые антигены тоже реагируют повышением. За три дня до визита в лабораторию нельзя употреблять спиртное, а за сутки – принимать любые медикаменты, включая даже витаминные комплексы.

А когда делать анализ на онкомаркеры? Взятие крови производится с утра, при этом последний прием пищи должен быть накануне. С того же времени не следует курить, чтобы полученные данные были максимально достоверными. Результатов придется подождать несколько дней: обычно обработка занимает от 1 до 3 суток. Исследование кала на антиген Tu М2-РК длится неделю.

Читайте далее: Насколько можно доверять онкомаркерам, как правильно сдавать анализы?

Источник: https://medseen.ru/onkomarkeryi-zheludochno-kishechnogo-trakta-zhkt-na-rak/

Анализ на онкомаркеры ЖКТ: какие из них сдавать и о чем будет говорить их расшифровка?

Исследование крови на онкомаркеры ЖКТ – самая действенная методика, помогающая обнаружить развитие злокачественной опухоли в органах желудочно-кишечного тракта на ее начальной стадии. Скрининговый тест предоставляет людям шанс на своевременную диагностику патологического поражения пищеварительной системы.

Что такое онкомаркеры?

Под онкомаркерами доктора подразумевают специфические вещества разной природы, белки с углеводным или липидным комплексом, гормоны и ферменты, которые интенсивно синтезируются телом при появлении в нем потенциально опасного новообразования. В лабораторных условиях используют около 20 разновидностей биомолекул.

Большинство из них обладает низкой специфичностью. Так, некоторые больные уверены, будто антиген СА 19-9 и АПФ – онкомаркеры рака желудка, сигмовидной/прямой кишки, хотя это и не соответствует действительности.

Любые маркеры могут пребывать в плазме крови в превышающих норму количествах на фоне появления злокачественного процесса в разных системах организма.

Так что специалисты не советуют сдавать подобный анализ самостоятельно, и прибегает к нему только в таких случаях:

  • в качестве регулярной скрининговой диагностической методики для лиц из группы риска и людям, у которых наблюдаются предраковые заболевания;
  • после появления признаков, указывающих на проявление онкологического процесса;
  • для мониторинга эффективности лечения и возможности необходимой коррекции лечения;
  • после терапии, для прогнозирования возможности рецидива.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровкаПрибегать к анализу на онкомаркеры ЖКТ необходимо при появлении признаков, указывающих на проявление онкологического процесса

Лишь в таких обстоятельствах анализ на онкомаркеры можно назвать обоснованным, поскольку он позволяет вовремя обнаружить появление или активизацию онкологического процесса.

Показания к сдаче анализов

Потребность в подобных тестах возникает отнюдь не всегда. Нередко такие специфические белки являются лишь подтверждением либо опровержением тех данных, что уже имеются у доктора, но лишь косвенно указывают на возможность онкологии. Показаниями к сдаче этого скрининг-теста будут:

  • появление у больного неоднозначных признаков зарождения ракового образование в одном их из отделов ЖКТ;
  • мониторинг действенности радикального оперативного лечения либо химиотерапии;
  • потребность в получении данных для прогноза течения онкологического процесса;
  • систематический мониторинг при предраковых заболеваниях.

Тест на онкомаркеры ЖКТ следует провести в обязательном порядке, если у человека отмечаются какие-то проблемы с пищеварением при постоянной усталости и повышенной температуре. Помимо этого, сдавать тесты на онкомаркеры следует в таких случаях:

  • при продолжительном периоде дисфагии: тошноты и отвращения к определенным видам пищи;
  • наличие у пациента старше 40 лет в семейной истории онкологических болезней;
  • дублирующиеся беспричинные повышения температуры до 37-37,5 градусов;
  • существенное снижение массы тела.

К тому же, кроме первичной диагностики, маркеры нередко используются для контроля лечебного процесса, в частности, для обнаружения рецидивов, появления вторичного рака или метастазов.

Виды онкомаркеров ЖКТ и их значение

Для обнаружения заболеваний пищеварительного тракта изучают сыворотку крови на присутствие в ней определенных онкомаркеров. Подобные белки всегда синтезируются в огромных количествах клетками органов ЖКТ, если в них проходит злокачественный процесс. Для обнаружения формирований в ЖКТ применяются такие маркеры.

  1. РЭА. Концентрация данного антигена растет в подавляющем числе злокачественных процессов, в особенности при онкологии толстого кишечника.
  2. АФП. Показатель, помогающий узнать о зарождении новообразования в сигмовидной/прямой кишке.
  3. СА 19-9 и СА242. Вещества, указывающие, что поражена поджелудочная железа, тонкий/толстый кишечник.
  4. LASA-Pи СА 72-4. Это маркеры, сигнализирующие об онкологии органов ЖКТ.

Эти маркеры обладают весьма большой специфичностью к новообразованиям пищеварительного тракта. Их повышенный уровень в сыворотке крови может указывать как на расположение формирования, так и на стадию его развития. Однако в подавляющем числе случаев, после получения данных скрининг-теста, для подтверждения диагноза требуется комплексное обследование органов ЖКТ.

Онкомаркеры полости рта

Для обнаружения поражений рта применяют маркер SCCA. Этот антиген плоскоклеточного рака проявляется в клетках эпителия после зарождения онкологического процесса. Он выявляется не только в крови больного, но и в его слюне. Чтобы подтвердить диагноз, проводят еще тесты РЭА, СА 72-4, СА 19-9, хотя зачастую они указывают на присутствие злокачественного образования в иных отделах ЖКТ.

Показатели рака горла

О патологическом процессе в зоне гортани говорит зашкаливающий уровень белка CYFRA21-1. Его показатели интенсивно нарастают в плазме крови, после старта злокачественного перерождения эпителиальных клеток гортани.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровкаОнкомаркер CYFRA21-1 используется при определении рака горла

Маркеры на онкологию пищевода

Чтобы диагностировать рак пищевода, на начальном этапе нужно провести те же РЭА, СА 72-4, СА 19-9, а далее, TuM2-PK. Это главные маркеры, свидетельствующие об онкологии пищевода.

Антигены рака желудка

При подозрении на онкологию желудка, человеку следует сдать кровь на гликопротеин СА 72-4. При повышении его показателей, далее назначают комбинированное исследование крови.

В первую очередь, ищут СА 19-9 и РЭА, поскольку они могут подтвердить наличие опухоли в желудке. Далее, пытаются обнаружить бета-ХГЧ и цитокератины.

Как правило, они применяются для мониторинга противоопухолевого лечения, действенности радикальной терапии и прогнозирования течения столь опасного недуга.

Онкомаркеры на рак кишечника

Чтобы обнаружить онкологию, поразившую многоотдельный кишечник, обращают внимание на численные показатели некоторых специфических антигенов. Какие онкомаркеры ЖКТ укажут на патологию кишечника?

  1. СА 72-4: сигнализирует о раке кишечника.
  2. СА 242: говорит об онкологии сигмовидной/прямой кишки.
  3. СА 125, АПФ: укажут на проблемы в сигмовидной кишке.
  4. CYFRA21-1, СА 19-9: говорят о патологии тонкой кишки.
  5. SCC: маркер злокачественного процесса в плоскоклеточном эпителии сфинктера.

Однако важно помнить, что абсолютно специфических белков нет. Часто их прирост в плазме крови наблюдается и у здоровых людей. Вот почему доктора не спешат с окончательным диагнозом, когда при первом исследовании онкомаркеры ЖКТ оказались завышенными.

Подготовка к исследованию

Для получения достоверных итогов теста на онкомаркеры ЖКТ, к нему следует правильно подготовиться. Подготовка к анализу не имеет какой-либо специфики и аналогична подготовительным мероприятиям предполагающим забор венозной крови. Доктора советуют придерживаться следующих требований:

  • не употреблять алкоголь за 72 часа до теста;
  • прекратить прием медикаментов за 24 часа до анализа (кроме остро необходимых, о которых известно доктору);
  • за сутки до исследования нужно облегчить рацион, исключив из него острую, жирную и жареную пищу.

Применение столь несложных правил позволяет рассчитывать на точный результат. Однако какой бы правильной не была подготовке к тесту, это не застраховывает от вероятности ложноположительного результата, поскольку к возрастанию численности специфических белков могут вести самые разнообразные причины. Вот почему опытные специалисты во всех случаях настаивают на проведении повторного теста.

Факторы и патологии, влияющие на показатели анализа

Расшифровка теста не специалистом должна быть исключена, так как количественные показатели специфических биомолекул могут возрастать и при зарождении доброкачественных формирований либо на фоне определенных воспалительных заболеваний. Зачастую онкомаркеры могут быть позитивными на фоне таких заболеваний:

  • цирроз;
  • холецистит;
  • болезнь Крона;
  • бронхит/пневмония;
  • абсцесс толстой кишки;
  • язвенная болезнь желудка;
  • неспецифический язвенный колит.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровкаЯзвенная болезнь желудка может повлиять на результаты онкомаркеров ЖКТ

Если же говорить о специфическом маркере кишечника Tu M2-PK, то его концентрация вполне может быть повышенной у курильщиков и при бактериальном заражении органов ЖКТ.

Интерпретация результатов

Антигены пищеварительного тракта являются высокомолекулярными соединениями, поступающими в биожидкости человеческого тела из мутировавших клеток органов ЖКТ либо нормальных клеток, оказавшихся под воздействием разрастающейся по соседству опухоли. Как уже упоминалось, о поражении определенного отдела ЖКТ нередко говорит определенный тип белка.

Нередко первые антигены желудка и кишечника обнаруживают в плазме венозной крови, а заключающий, Tu M2-PK, получают из копрограммы.

Предварительный диагноз доктор ставит при такой картине: существенное повышение нормальных показателей СА 242 и Tu M2-PK, возросшая концентрация веществ CYFRA21-1, РЭА, СА 72-4, СА 19-9, а также присутствие СА 125 (необязательно).

Однако чтобы достоверно подтвердить диагноз, всегда требуется дальнейшее всестороннее обследование.

Источник: https://oonkologii.ru/onkomarkery-zhkt-01/

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта

Информативным исследование на онкологию желудка и кишечника является анализ крови на онкомаркеры. Анализ позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, что повышает шансы на выздоровление. Однако многие люди мало что знают об онкомаркерах, оттого и сомневаются в их эффективности при проведении диагностики.

Что это такое?

Онкологические заболевания – это одна из наиболее серьезных проблем, стоящих перед человечеством. Это касается и органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Несмотря на развитие медицины, с каждым годом число раковых патологий неуклонно растет. Причем касается это не только взрослых, но и детей.

Читайте также:  Рак носа: симптомы, диагностика, причины и стадии

Причины, ведущие к увеличению онкологических больных, разнообразны. Во многом рак связан с экологической обстановкой, малоподвижным образом жизни, курением, алкоголизмом, употреблением пищи с канцерогенами. Онкологические заболевания на ранних стадиях успешно поддаются лечению, поэтому специалисты уделяют особое внимание ранней диагностике.

Выявить опухоль нужно как можно раньше, пока еще нет «синдрома малых признаков». Сюда включается резкое снижение веса, необъяснимая утомляемость, отсутствие аппетита. Часто пациенты относят все эти симптомы к авитаминозу, стрессу или банальной простуде. Чаще всего пациенты обращаются к врачу при острой боли. На этом этапе опухоль может значительно прогрессировать, давая метастазы.

Начало опухолевого процесса можно определить по онкомаркерам. Что это такое? Это специфические белки или субстанции, которые выделяются раковыми клетками. Они обнаруживаются в крови и моче еще до появления клинических симптомов рака. Онкомаркеры, подобно маякам, указывают, в какой именно области нужно более тщательно искать рак.

Они бывают двух видов:

  • высокоспецифичные. Их обнаружение говорит о конкретном типе опухоли;
  • неспецифичные. В целом указывают на наличие онкологических патологий.

По величине значений этих показателей можно судить не только о наличии опухолевого процесса, но и эффективности проводимого лечения. И также анализ позволяет выявить метастазы задолго до клинических проявлений. На сегодняшний день насчитывается около двухсот онкомаркеров.

Однако лишь некоторые из них указывают на наличие рака в пищеварительном тракте. Стоит отметить, что незначительное увеличение количества онкомаркеров может указывать и о заболеваниях неонкологической природы. Поэтому поставить точный диагноз на основании одного исследования нельзя. Необходимо пройти целый комплекс тестов.

Важно! Онкомаркеры являются продуктами жизнедеятельности атипичных клеток.

Во время лечения происходит распад опухоли, поэтому продукты жизнедеятельности ив больших количествах попадают в кровеносное русло. Это указывает на успешное проведение терапии. Однако после ремиссии увеличение этого показателя может указывать на развитие рецидива. Анализ крови на онкомаркеры ЖКТ сдается в утреннее время на голодный желудок.

За три дня до исследования необходимо отказаться от богатой жирами пищи, а также копченого и маринованного. И также под запрет попадают алкогольные напитки и курение. Пациенту рекомендуется накануне обследования не изнурять себя физическими тренировками.

Перед сдачей анализа нужно отказаться от приема медикаментозных средств. Исключением являются препараты, которые принимают по жизненным показаниям. Однако этот момент нужно обсудить с врачом. Для некоторых исследований важно соблюдать половой покой. При необходимости врач сообщит об этом дополнительно.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка Выставлять диагноз только лишь на основании информации о повышенном показателе онкомаркера недопустимо

Анализ на онкомаркеры

Необходимость проведения анализа на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта возникает не так уж и часто. Он лишь подтверждает или опровергает информацию, которая была получена специалистом во время проведения лабораторных или аппаратных исследований.

Выделим основные показания к проведению анализа на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта:

МРТ желудочно-кишечного тракта

  • наличие предракового состояния, например, формирование полипов в желудке, кишечнике или желчном пузыре;
  • подозрение на опухолевые процессы в органах ЖКТ;
  • контроль эффективности проводимого лечения;
  • выявление метастаз;
  • уточнение исхода операции по поводу удаления новообразования;
  • определение степени развития рака и возможности проведения оперативного вмешательства;
  • контроль течения онкологического процесса.

Врачи рекомендуют сдавать кровь на антигены всем пациентам после 50 лет. Более молодым пациентам советуют проведение анализа при диагностировании опухолевого процесса у ближайших родственников. Для исследования понадобится венозная кровь. На результате могут повлиять воспалительные и инфекционные процессы. Если человек болеет, то лучше всего перенести исследование на более поздний срок.

Внимание! В онкологии действует золотое правило: чем раньше будет диагностирована патология и начато лечение, тем более благоприятные прогнозы для больного.

С помощью анализа на онкомаркеры врач может получить большое количество информации:

  • определение степени вероятности появления рака у пациентов, находящихся в группе риска;
  • ориентировочное определение стадии рака и вероятность наличия вторичных очагов;
  • определение риска рецидива после проведения успешной операции;
  • оценка эффективности проведенного лечения;
  • определение источника опухоли;
  • прогноз исхода болезни.

Анализ могут назначить перед проведением химиотерапии для установления концентрации антигенов. В дальнейшем оценка динамики будет проводиться с учетом максимальных показателей. В конце лечения диагностика требуется для определения исходного уровня белков после проведения терапии. На протяжении двух лет анализ проводится каждые три месяца. И в дальнейшем – два раза в год.

Разновидности

Многие заболевания пищеварительного тракта имеют склонность к переходу в хроническую форму. Отследить границу между воспалительным очагом и малигнизацией, то есть озлокачествлением клеток, бывает достаточно трудно. Вот почему врачи и рекомендуют сдать кровь на онкологические маркеры.

Са 242

применение данного анализа в сочетании с другими онкомаркерами позволяет определить точную локализацию опухолевого процесса и провести лечение на ранних стадиях. что же означает аббривеатура, которая стоит перед маркировкой? буквально она переводится как раковый антиген.

данный анализ не является высокоспецифичным, так как са 242 вырабатывается слизистой оболочкой всех пищеварительных органов. преимущество этого антигена заключается в высокой чувствительности к опухолевым процессам. исследование назначается при подозрениях на опухолевый процесс в кишечнике, а также в качестве диагностики метастаз при наличии раковых заболеваний в анамнезе.

показаниями к проведению анализа могут быть следующие симптомы:

  • зуд;
  • боли в правом подреберье с иррадиацией в плечо и спину;
  • желтый цвет лица.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка онкомаркер са 242 чаще всего назначается при диагностике кишечных и поджелудочных карцином

для максимальной достоверности результатов за сутки до проведения исследования запрещается пить сладкий крепкий чай и кофе. при сомнительных результатах анализ повторяют через полгода.

са 19-9

в норме антиген вырабатывается в процессе формирования жкт плода. у взрослых людей белок присутствует в незначительных количествах. обнаружить вещество можно при помощи очень чувствительных тестов. са 19-9 является одним из основных диагностических признаков опухолевого процесса поджелудочной железы. исследование позволяет выявить карциному.

исследование может быть назначено пациентам с такими симптомами:

  • боли в левом боку, которые отдают в плечо и поясницу;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • тошнота;
  • желтушность кожных покровов.

важно! выявление онкомаркеров не является стопроцентным критерием наличия опухолевого процесса. неправомочно выставлять диагноз только лишь на основании одних антигенов.

его повышение может указывать на опухолевые процессы прямой кишки, тканей желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника, пищевода, печени и желчного пузыря.

незначительное увеличение его значения также наблюдается при гепатите циррозе, панкреатите, а также желчнокаменной болезни.

чаще всего анализа на онкомаркер са 19-9 проводится с целью отслеживания метастаз рака кишечника и поджелудочной железы.

и также анализ позволяет контролировать эффективность лечебного процесса. с помощью исследования невозможно спрогнозировать результаты операции и планировать хирургическую тактику. а вот определить успешность оперативного вмешательства и спрогнозировать продолжительность жизни пациента можно благодаря анализу.

и также возможно получение ложноположительных результатов. показатели антигена могут быть повышены при таких заболеваниях:

  • муковисцидоз;
  • колит;
  • холангит;
  • эндокринные нарушения.

са 72-4

этот белок считается основным онкологическим маркером желудка. повышение его концентрации с большей степенью вероятности указывает на опухоль желудочного эпителия. и также увеличение уровня протеина может говорить о наличии рака репродуктивной системы у женщин.

к подозрительным признакам, которые считают основанием для проведения исследования, относят следующее:

  • нарушение цвета и консистенции стула;
  • увеличение живота в объеме;
  • желудочные расстройства;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • рвота, напоминающая кофейную гущу;
  • отвращение к мясным блюдам.

внимание! онкомаркеры могут быть найдены в организме абсолютно здоровых людей.

антиген са 72-4 может говорить о раке кишечника или поджелудочной железы, карциноме яичников, метастазах в печень. ложноположительные результаты могут давать такие патологии:

  • язвенная болезнь;
  • полипы, кисты;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (гэрб);
  • панкреатит;
  • колит, болезнь крона;
  • цирроз;
  • бронхит, пневмония.

са 125

с помощью этого белка диагностируют онкопатию яичников, поджелудочной железы, печени, желудка, прямой кишки. ложноположительные результаты наблюдаются при панкреатите, циррозе, гепатите, эндометриозе.

значительное превышение показателя может наблюдаться также при раке бронхов и молочной железы. у беременных женщин его незначительное превышение происходит в первом триместре, а также при наличии аутоиммунных процессов.

са 50

это онкомаркер поджелудочной железы. его используют для контроля динами патологического процесса, а также оценки эффективности лечебной терапии. увеличение этого показателя также может говорить о гепатите и печеночном циррозе.

Онкомаркеры желудочно-кишечного тракта: виды, расшифровка са 50 читается наиболее информативным при раке поджелудочной железы

забор крови необходим в таких ситуациях:

  • подозрение на опухоль поджелудочной железы или кишечника;
  • получение информации об эффективности лечения;
  • выявление рецидива или вторичных очагов.

афп

альфа-фетопротеин – это двухкомпонентный протеин, который производится в печени, желчном пузыре и эпителии кишечника эмбриона. афп является критерием при диагностике рака молочной железы, печени и поджелудочной железы. отклонение антигена от нормы является поводом для проведения масштабной диагностики пациента.

в норме могут обнаруживаться следы альфа-фетопротеина. незначителньое увеличение уровня антигена может говорить о патологических изменениях в некоторых органах. значительное превышение нормы указывает на развитие онкологического заболевания.

анализ на афп может назначаться врачом в следующих целях:

  • выявление аномалий у плода;
  • контроль течения беременности;
  • диагностика рака печени и поджелудочной железы;
  • анализ эффективности выбранной лечебной тактики;
  • определение распространения метастаз.

увеличение концентрации альфа-фетопротеина на девяносто процентов говорит об онкологическом поражении печени. у беременной женщины превышение этого показателя чаще всего указывает на аномалии в закладки нервной трубки плода.

значительное снижение апф наблюдается при хромосомных мутациях, например, синдроме дауна, а также замершей беременности. и также такие показатели характерны при значительном превышении массы тела беременной женщины. недопустима самостоятельная расшифровка анализов. сроки исследования варьируются от 1 до 3 суток.

ключевые мысли

Онкомаркеры – это белки, которые выделяют клетки организма в ответ на развитие раковой опухоли. Анализ крови позволяет выявить патологию еще до появления первых клинических признаков. Исследование дает информацию о стадии развития новообразования, наличии метастаз, а также эффективности проводимого лечения.

Невозможно поставить диагноз лишь на основании одного этого анализа. Расшифровкой результатов занимается врач. Некоторые заболевания могут давать ложноположительные результаты. Забор венозной крови проводится натощак. За несколько дней из рациона исключают жирную, маринованную, острую пищу. Нельзя курить и принимать алкогольные напитки.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/onkomarkery-zheludochno-kishechnogo-trakta

Ссылка на основную публикацию