Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

Болезни Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

По статистике, на заболевание этого типа приходится почти 60 % случаев обнаружения злокачественных опухолей. При этом подавляющее большинство диагнозов ставится мужчинам в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины болеют значительно реже — в процентном соотношении на их долю приходится менее десятой части случаев. Распространенность патологии объясняется активным взаимодействием системы с окружающим миром — именно через гортань пропускается загрязненный воздух, прежде чем профильтроваться и попасть в легкие.

Симптомы заболевания

Проявления болезни будут зависеть от нескольких факторов, среди которых главенствующими являются стадия онкологии, место расположения опухоли и сопутствующие нарушения здоровья.

При этом особую сложность составляет то, что на ранних этапах симптомы могут быть выражены слабо и неспецифично, что усложняет постановку диагноза.

Чаще всего при заболевании сочетаются два вида нарушений — одни относятся к проблемам верхних дыхательных путей, другие — к общему недомоганию. При диагностике рака гортани необходимо обращать внимание на такие признаки:

  • регулярные боли в горле;
  • изменения голоса;
  • проблемное глотание;
  • затрудненное дыхание, особенно при вдохе через рот;
  • видоизменение слизистой оболочки;
  • появление красных и белых пятен, гнойников и нарывов.

Эти симптомы характерны для начальных стадий заболевания, когда оно еще недостаточно ярко выражено и может быть перепутано с другими нарушениями. После того, как первый этап прогрессирует, симптомы патологии быстро нагнетаются. Поводом для диагностирования рака могут послужить такие проявления:

  • режущие боли при глотании и вдохе;
  • хронический кашель;
  • уменьшение массы тела;
  • визуализирующаяся опухоль;
  • острые боли в ушах;
  • ухудшение состояния зубов;
  • ощущение инородного тела в горле.

Поначалу рак может напоминать затянувшуюся простуду, однако главное его отличие от ОРВИ — отсутствие повышения температуры и насморка. При этом чувствуется общий упадок сил, позывы к кашлю, першение в горле.

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

Как и большинство онкологических заболеваний, рак горла имеет несколько главных предпосылок, к которым относят пол, возраст и наследственный фактор. Однако этим причины развития болезни не ограничиваются. Важную роль играет также общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний — как относящихся к системе верхних дыхательных путей, так и нет. Ученые выделяют такие факторы:

  • хронические патологии гортани;
  • запущенные воспалительные процессы;
  • не вылеченный ларингит и фарингит;
  • бактериальные и грибковые поражения;
  • несоблюдение гигиены рта;
  • длительное наличие кариеса;
  • заболевания трахеи, легких и бронхов.

В особую категорию выделяют людей, злоупотребляющих алкоголем и курением. Доказано, что регулярное поступление в организм табачного дыма повышает риск развития онкологии почти в двадцать раз. Опасность представляет также работа на вредном предприятии, связанном с радиационным и химическим загрязнением. Свою роль играет и проживание в экологически неблагоприятных районах.

Не всякая боль в горле является признаком такого опасного заболевания, как рак гортани. Однако если она тревожит человека длительное время, и ее симптомы не уменьшаются, а наоборот — становятся сильнее, необходима обязательная консультация у специалиста. Диагностика рака гортани — задача врача:

Однако на первых этапах, когда болезнь только дает о себе знать, первая консультация должна быть у отоларинголога. Он проведет осмотр и сможет определить, есть ли причины для беспокойства и других обследований. Если опасения подтвердятся, то дальнейшей диагностикой и лечением будет заниматься онколог. Прежде чем приступить к осмотру, он задаст пациенту такие вопросы:

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

В качестве методов диагностики используются лабораторные анализы крови, биопсия, УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ. На поздних этапах болезни могут быть назначены консультации с узкопрофильными специалистами.

Исследование жидкостей организма само по себе не сможет дать однозначный ответ на то, есть ли у человека онкологическое заболевание. Однако нарушение баланса веществ поможет вовремя выявить разлады здоровья и расставит акценты на том, на что следует обратить внимание. Проводят два типа анализов: общий клинический и биохимический. В первом случае наиболее важными показателями будут являться:

  • уровень гемоглобина;
  • количество лейкоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов — СОЭ.

При нормальном состоянии здоровья уровень гемоглобина может понижаться при значительных кровопотерях, переутомлениях, несбалансированном питании. Если показатель не достигает нормальной отметки без объективных причин — это повод для беспокойства. При биохимическом анализе крови выявляются такие особенности:

  • наличие антигена и выделенного им белка;
  • онкомаркеры;
  • возможное местонахождение опухоли.

Ученые выяснили, что биохимические показатели являются индивидуальными для каждого организма. Именно поэтому этот анализ требует динамического наблюдения, то есть повторного проведения через определенные промежутки времени. Результаты будут варьироваться также в зависимости от того, какая система органов была поражена болезнью.

Этот метод получения информации при диагностике заболевания начал применяться относительно недавно. В сравнении с биопсией, при которой берется образец тканей, получение онкомаркеров через кровь не так травматично. Однако и точность результатов снижена. Принцип процедуры таков:

  • у пациента в течение нескольких месяцев берутся образцы венозной крови;
  • в этот период проводятся исследования, которые позволят выявить наличие определенных белковых соединений, характерных для рака гортани;
  • по результатам обследования назначается аппаратная диагностика — УЗИ, МРТ, ларингоскопия.

Всего существует более 100 видов онкомаркеров, однако на практике редко применяются более 30.

Сочетания веществ в них позволяют с высокой долей вероятности определить, насколько велик риск наличия злокачественной опухоли.

При этом далеко не всегда большая концентрация сочетаний белка говорит о раке, поэтому выявление окомаркеров — это только часть диагностики. При опухоли гортани выделяют такие соединения:

  • CSS — показатель при наличии плоскоклеточной онкологии, которая образуется из-за изменения структуры эпителиальных и слизистых тканей. В номе количество у взрослых составляет не более 1,5 нг/мл.
  • CYFRA 21-1 — белковое эпителиальное соединение, уровень которого значительно возрастает практически при всех видах злокачественных опухолей. Нормальный показатель — до 2,6 нг/мл.
  • CA 19-9 — онкомаркер, который выявляется при наличии злокачественных образований в органах пищеварения, горла и шеи. При диагностике рака гортани изменения одного этого показателя недостаточно.

Несмотря на высокую результативность этого метода, для окончательного определения проблемы необходимы и другие виды осмотра. Наиболее эффективной является ларингоскопия, которая позволяет взять образец ткани для биопсии.

Как определить рак гортани самостоятельно?

Попытка диагностики без врачебного вмешательства обречена на провал. Нередко даже при проведении всех необходимых обследований определение проблемы растягивается на месяцы. Однако это не значит, что человек, который заподозрил у себя такое серьезное заболевание, не должен ничего предпринимать. Прежде всего, нужно внимательно следить за тем, как проявляются такие симптомы:

  • длительная, не прекращающаяся боль в горле, на которую не действуют анальгетики;
  • осиплость или хрипота голоса;
  • кашель;
  • быстрая потеря веса без объективных причин;
  • ощущение постороннего тела в горле;
  • затрудненность глотания, дыхания, говорения;
  • общее ухудшение самочувствия.

Если симптомы причиняют беспокойство дольше, чем две недели, их интенсивность возрастает, а не уменьшается, они дополняются специфическими проявлениями — это повод для обращения за помощью. Только ранняя диагностика патологии может ощутимо повысить шансы на успех в борьбе с болезнью.

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр Люди с психическими отклонениями ищут себе подобных

Если вы вдруг заметили в своем партнере признаки психического отклонения, это говорит …

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр Пройдите тест на душевное равновесие

Вечно сумасшедший мегаполис часто заставляет нас выходить из себя: пробки, дедлайны, тол…

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр Новые родинки после отпуска? Это может быть рак!

После летних отпусков, проведенных под палящим солнцем, многие из нас замечают новые п…

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр Куба — место, где рак лечат лекарством из яда скорпиона

Какие ассоциации возникают у рядового россиянина при слове «Куба»? Революция, остров С…

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/onkologija/rak-simptomi/diagnostika-raka-gortani/

Диагностика рака горла: осмотр, анализы, аппаратные методы

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

  • Онкология, поражающая горло, встречается в 2,5% случаев, причем намного чаще у мужчин, чем у женщин.
  • Выявить ее на ранних стадиях практически невозможно, поскольку симптомы слишком неспецифичны и ассоциируются скорее с простудой, чем с раком.
  • Однако своевременная диагностика и начало лечения сильно повышают шансы на выздоровление в целом.

О болезни

Рак горла может быть вызван самыми разными причинами. Злоупотребление пагубными привычками, плохое состояние окружающей среды, работа на производствах, где нужно взаимодействовать с токсичными материалами, наследственность — все это в разы повышает вероятность болезни.

Начинается она с малого: раковые клетки поражают слизистую горла. На этом этапе онкология легко лечится, но протекает бессимптомно. В дальнейшем она распространяется: метастазы прорастают вглубь, захватывают лимфатические узлы, поражают легкие и пищевод.

Чем глубже поражение — тем меньше шанс на выживание.

Осмотр дома

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

Выявить онкологию на ранних стадиях возможно, несмотря на отсутствие ярко выраженных симптомов. Для этого нужно только желание позаботиться о собственном здоровье и некоторая доля внимания. Беспокоиться нужно, если:

  • появляется першение в горле, которое не снимается с помощью привычных средств — леденцов от кашля, цитрусовых, меда;
  • ощущение дискомфорта при глотании — в зависимости от локализации опухоли, оно может ощущаться как в глубине горла, так и в области миндалин;
  • изменяется голос — становится более хриплым или низким;
  • появляется сухой кашель, который не снимается привычными средствами от кашля;
  • становится тяжело дышать и начинаются боли в горле, которые не снимаются привычными обезболивающими.
Читайте также:  Рак трахеи: симптомы, профилактика, лечение и стадии

При возникновении подобных симптомов можно провести пальпацию — осторожно прощупать горло, на предмет новых непривычных уплотнений или припухлостей.

Важно при этом не паниковать, даже если уплотнения найдутся — только врач после полной диагностики может подтвердить наличие онкологии. Задача пациента — обратиться за помощью при возникновении подозрений.

Если посещение врача откладывалось и опухоль продолжала развиваться, симптоматика станет более выраженной и обширной:

  • общая слабость и утомляемость — больному тяжело работать, невозможно долгое время сосредотачиваться на чем-то, переносить весь день на ногах;
  • снижение аппетита — обусловлено не только болями в горле, но и общим недомоганием;
  • потеря веса — особенно выражена, если метастазы прорастают в пищевой тракт;
  • неприятный запах изо рта, от которого не получается избавиться ни с помощью специальных зубных паст, ни жвачки;
  • отхаркивание мокроты с кровью — начинается, если метастазы прорастают в легкие.

Когда начинает появляться отхаркивание крови и приступы удушья, это значит, что процесс уже зашел очень далеко, и откладывать визит к врачу дальше равносильно самоубийству.

Осмотр у врача

Когда к отоларингологу приходит пациент с жалобами на боли, тот проводит обследование в два основных этапа:

  • Сбор анамнеза. Пациента усаживают на стул и начинают расспрашивать. Врачу необходимо знать, от каких симптомов страдает больной, были ли у него родные, болевшие раком или даже умершие от него, злоупотребляет ли он пагубными привычками, живет ли в регионе с катастрофической экологической ситуацией, работает ли на предприятии, связанном с токсичными отходами.Также нужно узнать, есть ли у пациента хронические болезни, страдает ли он от аллергии и какое время назад у него появились первые симптомы.
  • Пальпация. В случае с онкологией, поразившей горло, этот метод обладает очень небольшой точностью: увидеть и нащупать новообразование врач сможет, только если оно располагается в верхней части горла или уже захватило его почти целиком.Зато возможно прощупать лимфатические узлы, и, если они воспалены и увеличены, предположить, что организм страдает от перманентной интоксикации, что характерно для опухолей.

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

По итогам сбора анамнеза и осмотра, врач ставит предварительный диагноз. Если есть подозрения на онкологию, пациент направляется на более специфические анализы, которые позволят сделать точный вывод.

Анализы

Анализы крови берут при подозрении на любое заболевание, как правило, рано утром и натощак. Возможно, пациенту придется выстоять небольшую очередь — за точный диагноз это небольшая цена. Проводят:

  • Общий анализ крови. Позволяет выявить изменения, характерные для онкологии. Если в организме развивается опухоль, уровень гемоглобина будет понижен из-за общего угнетения иммунитета. Уровень лейкоцитов же, напротив, будет выше нормы.
  • Биохимический анализ. Позволяет определить изменения в химическом составе крови, характерные для онкологии. В крови изменится уровень общего белка. Вырастет уровень мочевины и креатина, что вызвано повышенным распадом белков. Изменится уровень свертываемости крови. Общая картина позволит врачу сделать вывод.
  • Онкомаркеры. Позволяют выделить специфические вещества, вырабатываемые пораженными раком клетками. В случае с раком горла это SCC и CYFRA 21-1, белки, уровень которого заметно увеличивается по сравнению с нормальным.

Лабораторные анализы позволяют предполагать наличие в организме опухоли, но не определить место ее расположения и то, насколько она уже разрослась. Для этого существуют другие методы.

Аппаратные методы

Аппаратные методы диагностики проводятся для уточнения диагноза, когда нужно узнать, насколько далеко зашла онкология и какие методы будут лучшими для борьбы.

К ним относятся ларингоскопия, УЗИ, МРТ, рентген и биопсия. Каждый метод направлен на выявление определенной информации и отличается от остальных.

Ларингоскопия

Ларингоскопия может проводиться в двух вариантах, в зависимости от технического оснащения клиники и квалификации врача, но преследует всегда одни и те же цели: осмотреть гортань, установить границы опухоли, визуально установить состояние слизистых.

Первый возможный вариант — непрямая ларингоскопия. Считается устаревшим и применяется только в редких случаях. Проходит последовательно:

  • пациент садится на кушетку;
  • врач проводит местную анестезию с помощью специального спрея;
  • пациент высовывает язык;
  • врач надавливает на язык шпателем и вводит в гортань зеркальце;

Источник: http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/glotka/samostoyatelnaya-i-medicinskaya-diagnostika-gorla.html

Как проверить горло на рак?

Злокачественное новообразование в глотке считается трудно выявляемой формой. Своевременная диагностика рака горла затруднительна по причине слабости симптоматики, которую зачастую путают с ОРВИ, гриппом и другими воспалительными процессами дыхательных путей. Для выявления применяют комплекс, включающий лабораторные, аппаратные и инструментальные техники.

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

Регулярные профосмотры с применением современных диагностических методов позволяет выявить рак на ранней стадии, и продлить жизнь минимум до 5 лет 60% пациентов.

Когда нужна диагностика?

Необходимость посещения врача — ЛОРа, а после и онколога, — объясняется наличием подозрительных симптомов. Они могут быть выявлены слабо и невыраженно, но важно уметь их дифференцировать от проявлений обычной простуды. К таким признакам относятся:

  • постоянные боли в горле с изменением голоса;
  • затруднение с глотанием и дыханием, в частности, при вдыхании воздуха ртом;
  • ощущение комка в горле;
  • покраснение слизистой с появлением белых пятен, гнойников и нарывов, но без температуры и насморка.

Так проявляется рак гортани на раннем этапе развития. Обычно симптоматика быстро нарастает и усугубляется. Характерными становятся такие признаки:

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотрРазвитие онкологического образования в горле проявляется в виде болевых ощущений и сильного кашля.

  • прощупывание и визуализация опухоли в горле;
  • режущие боли и сильный кашель;
  • боли в ушах;
  • упадок сил и потеря веса;
  • разрушение зубов.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/obsledovanie/sposoby/diagnostika-raka-gorla.html

Как определить рак горла и гортани на ранней стадии и с чего начинается диагностика горла?

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

С чего начинается ранняя диагностика рака горла и гортани?

Данный вопрос интересует многих людей, относящихся к группе риска по развитию этого опасного патологического процесса. Определить рак горла самостоятельно, особенно на ранних стадиях болезни, невозможно, но заподозрить появление в гортанной области угрожающего жизни недуга может любой человек, внимательно относящийся к своему здоровью и самочувствию.

Достаточно всего лишь знать первые признаки рака горла. Если при их появлении своевременно обратиться к специалисту, есть высокие, практически стопроцентные шансы навсегда забыть про опасное заболевание, т. к.

своевременная диагностика даёт гарантию на выявление болезни на том этапе, когда она эффективно поддаётся не агрессивному лечению и не оставляет после себя опасных осложнений.

Стоит знать! Распознать рак горла, находящийся на стадии зарождения, и поставить правильный диагноз под силу только опытному специалисту, знающему все нюансы визуального проявления патологического процесса и умеющему правильно расшифровывать результаты диагностических исследований в соответствии с общим состоянием пациента.

Особенности патологии

Ранние признаки, сопровождающие развитие патологического процесса, настолько неспецифичны, что не позволяют заподозрить, а тем более распознать рак горла. Большинство людей не обращают на них внимания, принимая за банальную простуду. Это не удивительно, ведь первые симптомы рака горла носят именно такой характер, который напоминает воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Начальные признаки рака гортани могут быть следующими:

  • небольшое першение и боли в горле;
  • субфебрильная температура;
  • покраснение слизистой;
  • затруднённое глотание;
  • осиплость голоса;
  • сухой кашель.

Но при простудных заболеваниях данные явления держатся короткое время и быстро устраняются при помощи соответствующих медикаментов.

Если же негативная симптоматика не поддаётся никакому лечению в течение более чем 2 недель, это с большой гарантией говорит о том, что появились первые симптомы рака гортани.

В этом случае необходимо в экстренном порядке посетить специалиста и провести соответствующие диагностические исследования, способные подтвердить или опровергнуть поражение гортанной области онкологическим процессом.

Роль ранней диагностики опухолей горла и гортани

Ранняя диагностика рака горла имеет высокую значимость в клинической практике онкологов. Раннее выявление онкопатологии, развивающейся в гортанной области, является одной из приоритетных задач для отоларингологов.

Диагностика рака горла на ранней стадии преследует одну дну основную цель: от своевременного выявления онкологического поражения гортанной области напрямую зависит эффективность лечения и, соответственно, жизнь человека.

Достигнуть данной цели помогают 2 разновидности исследований:

  1. Профилактический скрининг, с помощью которого проводится ежегодная ранняя диагностика раковых поражений у пациентов, входящих в группу риска.
  2. Специфические анализы на определённые онкомаркеры, назначаемые людям, у которых неожиданно появились тревожные признаки рака горла.

Важно! Как показывают многолетние статистические данные, чем раньше будет выявлено смертельно опасное заболевание и начат адекватный курс лечения, тем больше у больного шансов на победу над недугом.

Предраковые состояния

Скрининговая диагностика рака гортани рекомендуется людям, имеющим в анамнезе предраковые заболевания, которые при наличии определённых условий в любой момент могут трансформироваться в раковую опухоль горла. Среди них наибольшую опасность представляет группа облигатных недугов, обладающая повышенной склонностью к озлокачествлению.

К ним относятся:

Ко второй группе предрака относятся факультативные ЛОР-заболевания, основными среди которых считаются рубцовые изменения гортанной области и гранулема. Их особенностью является необязательное озлокачествление, т. е. малигнизация возможна, но возникает только при стечении определённых негативных факторов.

Читайте также:  Рак простаты: симптомы, лечение, прогноз и причины

Важно! Для того, чтобы не допустить малигнизации предраковых состояний, всем пациентам из группы риска необходимо регулярно проходить профилактическую скрининговую диагностику и в обязательном порядке сдавать онкомаркеры на рак горла.

Методы обследования

Определить рак горла, и уточнить характер патологического процесса специалистам помогает достаточно широкий ряд диагностических исследований.

Диагностировать рак горла можно посредством применения следующих методов:

  1. Визуальное обследование и пальпация.
  2. Лабораторные анализы: при раке горла исследуют под микроскопом кровь, мазки из гортанной области и биопсийный материал из очага поражения.
  3. Прямая и непрямая ларингоскопия.
  4. МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) гортани.
  5. УЗИ шеи и шейных лимфоузлов.
  6. Эндоскопическое исследование гортанной области.

Стоит знать! Только оценив и сопоставив полученные результаты исследований врач сможет поставить окончательный диагноз, поэтому прогнозировать себе страшную болезнь до его окончательного вердикта не стоит.

Визуальное обследование

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

Диагностика рака гортани начинается с визуального осмотра передней поверхности шеи и гортанной области.

При первичном визуальном обследовании врач оценивает:

  • состояние кожи шеи;
  • внешний вид венозного рисунка на кожном покрове;
  • положение и форму гортани;
  • наличие припухлости и отёка подкожной клетчатки.

Помимо визуального обследования распознать рак горла на ранней, пока ещё не имеющей выраженной клинической симптоматики стадии помогает пальпация шеи. Её проводят в 2 положениях, обычном и запрокинутом.

Инструментальные обследования

Полная диагностика рака горла в обязательном порядке требует проведения инструментальных методов исследования. Они заключаются в непосредственном обследовании гортанной области специальными механическими приборами, позволяющими визуализировать область поражения.

Чтобы установить точный диагноз рак горла, могут быть использованы следующие методы инструментальных диагностических исследований:

  1. Эндоскопическое обследование верхних дыхательных путей. Его назначают всем пациентам, у которых подозревается развитие онкологического поражения гортанной области. Одномоментно с эндоскопией зачастую с изменённых участков проводится забор биоптата для последующего гистологического исследования под микроскопом.

Источник: http://lor-24.ru/lor-onkologiya/kak-opredelit-rak-gorla-i-gortani-na-rannej-stadii-i-s-chego-nachinaetsya-diagnostika-gorla.html

Можно ли делать биопсию щитовидной железы при простуде — АНТИ-РАК

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

Содержание

  • 1 Признание процедуры необходимой
  • 2 Симптомы рака горла и гортани
  • 3 Делают ли обезболивание?
  • 4 Как определить рак горла?
  • 5 Биопсия щитовидной железы: что это такое, как ее делают? Биопсия щитовидной железы: подготовка, расшифровка результатов анализов, последствия
  • 6 Методы диагностика рака горла и их проведение
  • 7 Ограничения для пациента
  • 8 Оценка результатов биопсии щитовидной железы
  • 9 Биопсия щитовидной железы: что это такое, как ее делают? Биопсия щитовидной железы: подготовка, расшифровка результатов анализов, последствия
  • 10 Еще один способ проверки злокачественности
  • 11 Биопсия щитовидной железы: что это такое, как ее делают? Биопсия щитовидной железы: подготовка, расшифровка результатов анализов, последствия
  • 12 Может ли развиться рак, если его не было
  • 13 Как проводится биопсия щитовидной железы

Большинство ученых, а также Всемирная организация здравоохранения признали необходимость в такой процедуре. Ученые указывают на то, что образования, даже самых небольших размеров, если их несколько, оказывают самое неблагоприятное воздействие на организм человека, поэтому уточнить их характер — это обязанность каждого врача, столкнувшегося с такой проблемой у пациента.

Люди, обратившиеся за помощью с такой проблемой, находятся под наблюдением врача.

Последний назначает сдать анализы на содержание гормонов, таких как тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин и так далее.

Также назначаются периодические ультразвуковые исследования, обычно такие процедуры выполняются 3-6 раз в месяц, кроме того, пациентам самостоятельно необходимо контролировать свое состояние.

Симптомы рака горла и гортани

Диагностика рака горла на ранних стадиях развития опухоли — главная задача докторов. Для своевременного выявления злокачественного очага, усилия должны прилагаться и самим человеком, и врачами. Необходимо пристально следить за малейшим ухудшением самочувствия в районе горла.

Рак горла — патология, которая очень часто встречается в системе онкологии. Среди всех недоброкачественных образований на долю горла выходит 2,5%. Среди онкологии головы и шеи, горло лидирует по количеству его выявления.

Столь большой риск заболевания имеет важное значение в диагностике рака горла. По статистике, это заболевание чаще наблюдается у мужчин, таким образом на одну больную женщину приходится 10 мужчин. Пик заболевания у мужчин приходится на возраст 70 — 80 лет у женщин 60 — 70 лет.

Источник: https://hooliganka-showroom.ru/biopsiya/mozhno-delat-biopsiyu-gorle/

Диагностика рака горла

Благодаря возможностям современной клинической диагностики рак горла (РГ) можно обнаружить в самых труднодоступных местах, в том числе и на ранних стадиях.

Термин «рак горла» объединяет онкологические заболевания в области глотки, гортани и миндалин. Первые признаки РГ являются общими для всех трех типов и включают в себя постоянную боль, «ком» в горле или шее, боль в ухе.

Отмечается некоторая специфичность симптомов в зависимости от локализации патологического процесса. Так при поражении

  • носоглотки (верхней части горла, непосредственно за носом) — наблюдается кровотечение из носа и его заложенность, затрудненное дыхание, головная боль, рецидивирующие ушные инфекции, звон в ухе/потеря слуха, затруднение открытия рта и лицевая боль или онемение;
  • ротоглотки (средней части за ртом; сюда же относят мягкое небо, миндалины и заднюю часть языка) характерны затруднение при глотании, проблемы с открытием рта или движением языка, изменение голоса, необъяснимая потеря веса и кашель с кровью;
  • гипофаринкса (нижней части, где глотка переходит в трахею и пищевод, + гортань) отмечаются проблемы с глотанием и изменения голоса.

Для раннего выявления проблемы при появлении не связанной с простудой стойкой осиплости голоса либо любых других подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу. Первичное диагностическое исследование достаточно простое и не требует дорогостоящих обследований. На данном этапе можно проверить наличие опухоли безотносительно ее природы — доброкачественная или злокачественная.

Первичная диагностика при подозрении на опухоль в горле

Обследование при раке горла начинается с наружного осмотра, во время которого доктор осторожно прощупывает область шеи, определяя наличие уплотнений и/или болезненности. Кроме того, в ходе первичной консультации специалист осматривает полость рта с помощью обычных ЛОР-инструментов.

В некоторых случаях обнаружить рак горла, получить материал для анализа под микроскопом и сделать первые выводы о стадии заболевания удается уже при проведении этих простых манипуляций. Однако чаще всего для уточнения диагноза требуется проведение дополнительного обследования.

В том числе, первичная диагностика рака горла включает детальный осмотр слизистой оболочки глотки и гортани с помощью эндоскопического оборудования. Если в процессе такого осмотра обнаруживаются подозрительные зоны, из них берутся фрагменты ткани для биопсии.

Для эндоскопического исследования рака горла могут применяться различные устройства, в том числе:

  • Жесткий ларингоскоп. Использование этого прибора дает возможность осмотреть связки, подсвязочную область и трахею, а также получить материал для биопсийного анализа. Классическая ларингоскопия проводится под общим наркозом.
  • Назофаринголарингоскоп. Этот гибкий и тонкий прибор, который вводится в горло пациента через нос. Такая процедура достаточно комфортна и малотравматична, поэтому ее обычно проводят в амбулаторных условиях. С помощью назофаринголарингоскопа врач получает возможность осмотреть зоны гортани, недоступные при исследовании жестким ларингоскопом.

Если в области шеи имеется уплотнение, может быть назначена пункционная биопсия. Данный способ позволяет выявить рак горла в тех случаях, когда он не растет в полость глотки или гортани, а прорастает в окружающие ткани.

Кроме того, с помощью пункции можно определить, есть ли опухолевые клетки в близлежащих лимфоузлах. Данная процедура выполняется с помощью длинной и толстой полой иглы, которая через кожу и мышцы вводится в проблемную зону после предварительного обезболивания.

Точность метода повышает контроль с помощью УЗИ, КТ или иных способов визуализации.

Постановка окончательного диагноза

Расширенная диагностика рака горла позволяет получить исчерпывающую информацию о размерах первичной опухоли, а также характере и распространенности процесса. Для этих целей могут быть назначены следующие виды исследований:

  • Магнитно-резонансная томография. МРТ – один из самых информативных и безопасных для больного методов визуализации опухолевого очага в области шеи.
  • Компьютерная томография. КТ назначается для уточнения местоположения, формы и размера первичного новообразования, а также для определения метастазов. Повысить информативность метода позволяет использование контрастных веществ.
  • Позитронно-эмиссионная томография. С помощью ПЭТ можно обнаружить рак горла тогда, когда опухолевая масса не имеет четких границ. Данное исследование основано на различии обмена веществ в злокачественных клетках и нормальных тканях и проводится с использованием безопасных для человека короткоживущих радиоизотопов.
  • Одновременное исследование ПЭТ/КТ. Такое обследование выполняется на специальной установке и отличается повышенной точностью. Получаемые различными методами изображения оцениваются с помощью специальной компьютерной программы, сравнивающей результаты и формирующей комплексное заключение.
  • УЗИ. С помощью ультразвука специалист оценивает кровоснабжение опухолевого очага и другие особенности новообразования.
  • Рентгеновское исследование с контрастным веществом (барием). Контрастная рентгеноскопия пищевода и желудка дает возможность выявить рак горла, затрагивающий глотку и низлежащие отделы желудочно-кишечного тракта.
  • Сцинтиграфия костей. Опухоли глотки и гортани на поздних стадиях могу метастазировать в кости. Сцинтиграфия – высокоинформативный современный метод, с помощью которого в процессе одного исследования можно получить полную и точную информацию о состоянии костей скелета.

После того, как проведено полное обследование, врач определяет стадию по системе TNM от 0 до 4, что помогает выбрать оптимальное лечение и прогнозировать заболевание. Система, отвечает на следующие вопросы:

  • Т (Tumor) — насколько велика первичная опухоль? Где он находится?
  • N (Node) — распространилась ли опухоль на лимфатические узлы? Если да, то в какие?
  • М (Metastasis) – метастазировала ли опухоль в другие части тела? Если да, то куда?>
Читайте также:  Карцинома матки: прогноз, лечение, диагностика

Своевременная диагностика рака горла позволяет рассчитывать на высокую эффективность лечения. Вследствие этого лицам из группы риска показано периодическое профилактическое обследование у ЛОР-врача.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

  • Научная степень: кандидат медицинских наук
  • Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт
  • Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя.

Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др.

Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Источник: https://rakanet.ru/rak-gorla/diagnostika-raka-gorla/

Как определить рак горла? Диагностика на начальной стадии

Диагностика рака горла на ранних стадиях формирования опухоли — приоритетная задача медицинских работников. Чтобы своевременно выявлять злокачественный очаг, усилия должны прилагаться и самим человеком, и врачами. Пристальное внимание к малейшему ухудшению самочувствия в районе горла — залог крепкого здоровья.

Среди всех злокачественных новообразований на долю рака горла приходится до 2.5–3%. Болезнь поражает преимущественно лиц мужского пола, особенно имеющих такую привычку, как курение.

Вовремя проведенное полноценное обследование опухоли с последующим комплексным лечением, значительно повышают шансы больного раком горла на выздоровление.

Прогноз пятилетней выживаемости на начальной стадии опухоли достигает 80–90%.

Механизм и причины появления рака гортани

Диагностика рака горла: ларингоскопия, биопсия, осмотр

Под раком горла, диагностике которого должно уделяться пристальное внимание у отоларингологов, понимается появление в слизистой ткани очага опухоли. Сбой в механизме деления одной из клеток, произошедший в силу негативного внешнего либо внутреннего фактора, будет способствовать быстрому ее делению. В последующем раковые клетки образуют непосредственно опухоль в структурах ротоглотки.

Опасность рака горла заключается в отсутствии характерных симптомов, которые могли бы настораживать человека, заставлять его обращаться за консультацией к отоларингологу. Длительное бессимптомное течение опухоли приводит к диагностике рака на поздних этапах – уже на стадии метастазирования и прорастания в соседние ткани.

Однако, наблюдение за каждым случаем формирования опухоли, позволило специалистам выявить определенную закономерность – рак горла самостоятельно развивается сравнительно редко. Чаще ему предшествуют предраковые состояния:

  • хронические воспалительные процессы в тканях горла, с частыми их обострениями;
  • кисты, а также фибромы гортани;
  • различные травмы и сформировавшиеся из-за них рубцовые дефекты;
  • папилломы, пахидермии структур глотки.

Подтолкнуть перерождение доброкачественной опухоли в злокачественный рак могут и значительное ослабление иммунных барьеров, и истощение организма, к примеру, из-за чересчур строгой диеты, и воздействие химических веществ на горло. Установить истинную первопричину появления рака под силу только высококвалифицированному специалисту.

Симптоматика рака горла на ранней стадии

Клинические признаки рака в горле напрямую зависят от непосредственной локализации опухоли, а также распространенности патологического процесса. Заподозрить появление рака можно по следующим настораживающим симптомам:

Источник: https://pro-rak.ru/organy/gorlo/diagnostika-raka-gortani.html

Биопсия гортани

Альтернативные названия: биопсия гортани при непрямой ларингоскопии, фибробронхоскопия с биопсией гортани, трахеи и бронха, биопсия слизистой гортаноглотки, англ.: Laryngoscopy and Biopsy, Laryngeal Cancer Biopsy.

Биопсия гортани – инструментальный метод диагностики опухолевых заболеваний гортаноглотки. Суть метода заключается во взятии кусочка ткани со слизистой оболочки гортани для последующего его гистологического изучения. Биопсия применяется как основной метод верификации рака гортани. 

  • при подозрении на рак горла; 
  • установление гистологического типа рака гортани для определения дальнейшей тактики лечения; 
  • для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований гортани. 

Жалобы, появление которых позволяет заподозрить возникновение опухоли гортани также могут являться основанием для проведения ларингоскопии и взятия биопсии. 

  • нарастающая осиплость голоса, не связанная с простудными заболеваниями; 
  • покашливание и першение в горле; 
  • затруднение глотания; 
  • поперхивание при попытке проглотить пищу, особенно жидкую. 

На более поздних стадиях рака гортани присоединяются:

  • ощущение постороннего тела в горле, усиливающееся при глотании; 
  • припухлость шеи со стороны опухоли, боль в ухе; 
  • затруднение дыхания. 

Противопоказания

Противопоказаниями к взятию биопсийного материала со слизистой оболочки гортани являются:

  • наличие тяжелой патологии свертывающей системы крови, проявляющейся высоким риском кровотечения; 
  • общее тяжелое состояние пациента, при котором биопсия может привести к ухудшению; 
  • обострение воспалительных заболеваний горла и носоглотки (после соответствующей терапии биопсию провести можно). 

Подготовка

При подготовке к биопсии гортани пациент проходит полный комплекс обследований, направленный на выявление рака гортани. Обязательно проводятся ларингоскопия и МРТ или МСКТ гортани.   

Накануне перед биопсией не следует кушать. Непосредственно перед процедурой не следует курить. 

Биопсия опухоли гортани осуществляется под местной анестезией – врач осуществляет орошение раствором анестетика места пункции. Процедура осуществляется под визуальным контролем. Существует два основных способа контроля – прямая или непрямая ларингоскопия и эндоскопия гортани. 

При ларингоскопии врач обеспечивает себе освещение и обзор места пункции. Затем с помощью гортанного выкусывателя производит захват небольшого участка подозрительной ткани.

При использовании эндоскопа взятие материала осуществляется специальными миниатюрными биопсийными щипчиками, вводимыми через рабочий канал эндоскопа.

Полученный биологический материал отправляется в гистологическую лабораторию для изучения под микроскопом. 

У детей и эмоционально лабильных пациентов биопсия гортани может быть проведена под наркозом. 

  • боль в горле (проходит самостоятельно и не требует лечения); 
  • кровотечение из места взятия биоптата – проявляется кровохарканьем (если в течение 2 часов кровотечение не исчезло, следует обратиться к специалисту, проводившему биопсию); 
  • отек слизистой, появляющийся затруднением глотания или дыхания (чаще всего проходит самостоятельно). 

Изучением биоптата занимается врач-гистолог. В ходе гистологического исследования выявляется наличие или отсутствие опухолевых клеток. При их выявлении делается вывод о морфологическом типе рака гортани. 

Биопсия гортани, наряду с непрямой, прямой и эндоскопической ларингоскопией — один из наиболее точных методов диагностики рака гортани. Выявление рака на ранней стадии и определение его типа с помощью биопсии позволяет проводить раннюю лучевую и химиотерапию. 

Однако биопсия не гарантирует 100% точности диагностики, так как при взятии образца ткани в него могут не попасть патологически измененные клетки. Точность метода составляет 90-95%. Рекомендуется дополнять биопсию пункцией регионарных (шейных) лимфатических узлов. 

  1. Оториноларингология: учебник для вузов / В.Т. Пальчун, М.М. Магомедов, Л.А. Лучихин. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008. — 656 с. : ил.
  2. Онкология: учебник / М. И. Давыдов, Ш. Х. Ганцев. 2010. — 920 с. 

Источник: https://test.medoblako.ru/uslugi/biopsiya-gortani/

Методы обследования при раке гортани

Различают следующие основные причины рака горла:

  • Курение или жевание табака;
  • Употребление алкоголя;
  • Некачественная гигиена полости рта;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Инфицирование вирусом папилломы человека.

Сколько надо курить, чтобы был рак горла? Исследования, которые проводили учёные, обнаружили связь между числом сигарет, выкуриваемых за день, стажем курения и вероятностью возникновения рака горла. Чем выше первые 2 показателя, тем выше риск заболевания раком. На увеличение риска влияют и другие формы употребления табака.

Связанный с вирусом папилломы человека рак гортани имеет характерные биологические особенности. При его лечении используют менее агрессивные органосохраняющие схемы химиотерапии.

Как долго развивается рак горла? Процесс трансформации нормальный клеток в атипичные индивидуален для каждого человека. Рак горла развивается не сразу.

Ему предшествуют длительно протекающие предраковые заболевания:

  • Дискератозы гортани (лейкоплакия, лейкокератоз);
  • Пахидермия;
  • Фиброма;
  • Папилломы;
  • Кисты;
  • Хронические воспалительные процессы в гортани, которые сопровождаются частым употреблением алкоголя и курением;
  • Рубцы гортани в результате перенесенных заболеваний или травм.

Причиной развития рака гортани может быть воздействие вредных факторов на производстве, ослабленная иммунная система, ионизирующее облучение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Провоцирующими факторами являются краски, древесная пыль, асбест, серная кислота, никель.

Как быстро развивается рак горла? От появления первых изменений в клетках слизистой оболочки глотки или гортани до клинической стадии болезни могут пройти месяцы или годы.

Предраковые состояния

Скрининговая диагностика рака гортани рекомендуется людям, имеющим в анамнезе предраковые заболевания, которые при наличии определённых условий в любой момент могут трансформироваться в раковую опухоль горла. Среди них наибольшую опасность представляет группа облигатных недугов, обладающая повышенной склонностью к озлокачествлению.

Ко второй группе предрака относятся факультативные ЛОР-заболевания, основными среди которых считаются рубцовые изменения гортанной области и гранулема. Их особенностью является необязательное озлокачествление, т. е. малигнизация возможна, но возникает только при стечении определённых негативных факторов.

Особо пристальное внимание уделяется изучению гортани, поскольку данная локализация злокачественного процесса составляет не менее половины всех случаев онкопатологии органов дыхания. Течение рака гортани, его прогнозы во многом зависят от того, какой из отделов органа оказывается пораженным злокачественным процессом. Анатомически в гортани выделяют следующие отделы:

Источник: https://motiv-tarif.ru/obsledovanie-gortani-onkologiyu/

Ссылка на основную публикацию