Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Одним из действенных препаратов является Трамадол при серьезной онкологии. Лекарство помогает бороться с разрушающим действием болезненных ощущений, которые негативно сказываются на психическом, моральном и физическом состоянии больного.

Как действует препарат?

Трамадол при онкологии: инструкция по применениюТрамадол

Трамадол представляет собой анальгетик опиоидной категории. Его действие направлено на поддержание центральной нервной системы и спинного мозга. Для пациентов, у которых диагностировали рак 4 стадии, это жизненно необходимое лекарство. Инструкция указывает, что медикамент оказывает мощное обезболивающее действие на длительное время. Эффект наступает максимум через 20 мин и сохраняется 6 ч.

Активные вещества препарата активизируют опиатные рецепторы головного мозга и желудочно-кишечного тракта. Они предупреждают разрушение катехоламинов и сохраняют их количество в ЦНС. Несмотря на проявление мощного анальгезирующего эффекта Трамадол слабее работает по сравнению с одинаковыми дозами морфина.

При использовании препарата не было отмечено, что он негативно влияет на кровь. А вот моторика кишечника немного замедляется. Его дополнительными качествами является седативное и противокашлевое действие.

Медицинские исследования показывают, что Трамадол угнетает работу дыхательного центра. Препарат возбуждает область головного мозга, которая контролирует рвотные рефлексы человека. Принимать длительное время лекарство квалифицированные специалисты не рекомендуют. Это объясняется возможным привыканием к нему. Поэтому для получения лечебного эффекта пациенту потребуются увеличенные дозы.

Как применять лекарство?

Трамадол при онкологии: инструкция по применениюПероральный приём таблеток

По инструкции больным можно использовать препарат пероральным, ректальным, внутривенным, внутримышечным или подкожным методом. При онкологии только квалифицированный врач определяет форму лечения Трамадолом. Специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, протекание патологических процессов и общее состояние больного.

Таблетки

Злокачественные болезни характеризуются сильными болями у пациентов. Чтобы получить терапевтический эффект врач назначает принимать 1 капсулу (50 мг) внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Если пациенту не станет легче, разрешается через час принять еще одну таблетку. В некоторых ситуациях однократная доза составляет 2 таблетки (100 мг). В качестве обезболивающего препарата Трамадол сохраняет свое действие на протяжении 8 часов.

За сутки больному онкологией можно выпить не больше, чем 8 капсул (400 мг).

Пожилым пациентам рекомендуется увеличивать интервал времени между приемами таблеток, особенно если есть проблемы с работой почек и печени. При онкологических заболеваниях допускается увеличение дозировки. Врач позволяет сокращать интервал между приемами лекарства, чтобы облегчить состояние больного.

Капли

Разовая доза для приема внутрь составляет 20 капель. Их растворяют водой или наносят на кусочек сахара. Если терапевтический эффект не был достигнут, врачи разрешают повторить прием через 30-60 мин. В следующий раз прием можно повторить только по истечению указанного времени по инструкции, это 6 часов. Суточная максимальная доза составляет 160 капель.

Инъекции

Больным пациентам Трамадол вводится внутримышечно, через капельницу или под кожу. Разовая доза лекарства составляет от 50 до 100 мг. Препарат вливается медленно. Если пациенту не стало легче, можно повторить введение раствора в той же самой дозировке через час.

Онкологические патологические процессы сопровождаются сильными болевыми синдромами. Поэтому врачи разрешают своим пациентам использовать раствор от 100 мг. Людям со злокачественной опухолью на поздних стадиях при сильных болях за сутки максимум можно влить 600 мг раствора.

Свечи

Трамадол в суппозиториях используют только взрослые пациенты. Для достижения лечебного эффекта больным назначают по 1 свечке (100 мг). Максимально суточная дозировка препарата не должна превышать больше, чем 400 мг.

Важно! Препарат отличается сильным действием, самостоятельно назначать себе Трамадол нельзя. Требуется консультация квалифицированного специалиста, который установит точный диагноз. Он расскажет, можно ли использовать лекарство, и сколько будет составлять дозировка.

Противопоказания

Трамадол при онкологии: инструкция по применениюПриём Трамадола при беременности противопоказан

Существуют серьезные ситуации, когда Трамадол категорически запрещено применять для лечения.

  1. У пациентов может проявиться индивидуальная непереносимость активных компонентов.
  2. В период беременности или во время кормления грудью нельзя принимать лекарство.
  3. Противопоказанием является тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности.
  4. Пациентам, при угнетении ЦНС и дыхательного центра нельзя лечиться Трамадолом. Это касается алкогольного отравления, передозировки снотворным или психотропными медикаментами.

Капли и уколы назначаются детям в возрасте от 1 года. Что касается таблеток, то они применяются пациентами старше 14 лет.

Онкологические болезни могут развиться у любого человека. Но пациентам, которые склонны с суицидным попыткам, наркозависимые или те, кто принимает ингибиторы моноаминоксидазы категорически противопоказано принимать Трамадол в лечебных целях.

Гипертоникам можно пить препарат, но строго под наблюдением лечащего доктора и с большой осторожностью. При черепно-мозговой травме опиоидный анальгетик назначается пациентам в минимальных дозах. То же самое касается эпилептического состояния и абдоминальных болезненных ощущений, происхождение которых врачи не смогли установить.

Побочные эффекты

Трамадол при онкологии: инструкция по применениюПобочный эффект – тошнота

После приема Трамадола организм человека может негативно отреагировать на активные компоненты препарата.

Возможная побочная реакция:

  1. Сердечно-сосудистая система. На фоне приема препарата у пациентов могут развиться симптомы тахикардии, ортостатической гипертензии. Человек может потерять сознание.
  2. Пищеварительная система. Больной чувствует тошноту и сильное вздутие живота, нарушение стула сопровождается диареей или запором. Возникают болезненные ощущения в абдоминальной области, а также сухость во рту.
  3. Центральная нервная система. Чаще всего побочные эффекты возникают именно тут, после того как пациент начинает пить таблетки или колоть уколы. Кружится голова, беспокоит мигрень, чувствуется слабость, заторможенное состояние. На фоне приема Трамадола развивается бессонница или сонливость. Многие пациенты отмечают у себя спутанное сознание, развивается чрезмерная тревога, нервозность, депрессия. Появляются проблемы с координацией движения. Более серьезные ситуации сопровождаются потерей памяти, появлением судорог, трясущимися конечностями, галлюцинациями. Мало того, нарушаются когнитивные функции организма.

Некоторые этапы лечения Трамадолом вызывают нарушения, связанные с вкусовыми и зрительными рецепторами. У женщин меняется менструальный цикл. Затрудняется процесс мочеиспускания и глотания.

Повышенная чувствительность к компонентам становится причиной появления аллергической реакции.

При этом, возникают сопровождающие симптомы, среди которых зуд и кожные высыпания, напоминающие крапивницу, экзантему.

Если пациент длительное время принимает препарат у него развивается зависимость. Когда врач отменяет лечение, у больного начинается «ломка». Состояние ухудшается, развивается синдром отмены, у пациента повышается желание выпить Трамадол.

Указывающие симптомы:

  • боль в мышцах;
  • насморк;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота и рвота;
  • повышенное артериальное давление;
  • слезотечение.

На фоне передозировки появляются опасные признаки, среди таких судороги, рвота, удушье, резкое понижение давления. Для пациента это может закончиться смертельным исходом или комой. Поэтому без назначения квалифицированного доктора принимать лекарство нельзя. Врач должен контролировать больного, чтобы он соблюдал все рекомендации специалиста.

Дополнительна информация

В группе опиоидных препаратов Трамадол занимает определенную позицию, благодаря своему направленному действию. Его отличительная особенность от других наркотических анальгетиков заключается не только в менее выраженных побочных реакциях. Лекарство обладает не таким сильным действием по сравнению с аналогичными средствами.

Терапевтические дозы не оказывают депрессивное влияние на витальные функции организма, чего нельзя сказать про морфин и его аналоги. То же самое касается опиоидной зависимости. Трамадол можно принимать пациентам с онкологическими заболеваниями. Лекарство безопасное, не является наркотическим препаратом, но обладает сильным действием.

Трамадол обладает многочисленными преимуществами в отличие от традиционных опиоидных анальгетиков и аналогов. У пациентов есть возможность лечиться не только инвазивно или уколами. Все эти достоинства препарата позволяют использовать его в медицине для устранения острых болевых синдромов. Это касается не только онкологии, но и хирургии.

Не стоит забывать, что без консультации специалиста пить лекарство запрещено. Мало того, во время терапии больным нельзя пить спиртные напитки. Можно спровоцировать усиление угнетающего эффекта Трамадола на центральную нервную систему.

Препарат представляет собой опиоидный анальгетик, который требует не только соблюдения точной дозировки, но и правильного хранения, отпуска исключительно по рецепту квалифицированного специалиста.

Источник: https://oonkologii.ru/tramadol-pri-onkologii/

Чем отличается трамал от трамадола

В одном миллилитре раствора для перорального применения (что соответствует 40 каплям) содержится: 100 мг Tramadol hydrochloridе, сахароза (Saccharose), глицерин (Glicerin), пропиленгликоль (Propylene glycol), полисорбат 20 (Polysorbate 20), калия сорбат (Рotassium sorbate), сахарин натрия (Sodium saccharin), масло мяты перечной (Peppermint oil), анисовое масло (Оleum anisi), вода очищенная (Aqua purificatae).

В одной капсуле содержится: 50 мг Tramadol hydrochloridе, лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), магния стеарат (Magnesium stearate). В составе желатиновой капсулы присутствует краситель бриллиантовый черный PN (Е151).

В состав одной таблеткиТрамадол ретард в пленочной оболочке входят 100, 150 или 200 мг Tramadol hydrochloridе, гипромеллоза (Hypromellose), микрокристаллическая целлюлоза (Microcrystalline cellulose), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale) безводный, стеарат магния (Magnesium stearate).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (Hypromellose), лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), макрогол 6000 (Macrogol 6000), тальк (Talcum), титана диоксид (Titanium dioxide), пропиленгликоль (Propylene glycol).

Один миллилитр раствора содержит в своем составе 50 мг Tramadol hydrochloridе, натрия ацетат (Sodium acetate) безводный, воду для инъекций (Aqua pro injectionibus).

Для изготовления одного ректального суппозиториятребуется 100 мг Tramadol hydrochloridе, твердый жир.

Взаимодействие

МНН препарата — Трамадол. Препарат относится к группе опиоидных анальгезирующих (обезбаливающих) лекарственных средств и представляет собой сильный анальгетик центрального действия.

С увеличением продолжительности введения Трамадола анальгетический эффект препарата снижается, в результате чего пациентам, которым показана длительная терапия, для поддержания обезболивания требуется постепенно наращивать дозу.

Противопоказан одновременный прием Трамадола с ингибиторами МАО. При сочетании препарата со средствами, воздействующими на ЦНС, или с алкогольными напитками, может отмечаться синергичный эффект, выражающийся в увеличении седации или усилении обезболивающего действия.

Карбамазепин повышает метаболизм препарата, как следствие — пациенту требуется увеличение дозы Трамадола.

На фоне одновременного приема препарата с СИОЗС, трициклическими депрессантами или психолептиками у пациента может повышаться риск возникновения судорог.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Анальгезирующий эффект осуществляется двумя путями:

  • посредством связывания с опиатными рецепторами (μ-, δ- и κ-) на пресинаптических и постсинаптических мембранах афферентных (центростремительных) нервных волокон системы восприятия боли (ноцицептивной системы) в спинном и головном мозге, а также в пищеварительном тракте (благодаря этому свойству снижается интенсивность боли);
  • путем подавления обратного захвата норэпинефрина и стимуляции нисходящих норадренергических эффектов (как результат — тормозятся процессы передачи болевых импульсов в спинном мозге).

Кроме того, Трамадол:

  • инициирует открытие калиевых (К) и кальциевых (Са) каналов;
  • повышает дисбаланс ионов по обе стороны мембран клеток;
  • тормозит передачу нервных импульсов;
  • тормозит разрушение катехоламинов (норэпинефрина, дофамина, эпинефрина и прочих);
  • нормализует уровень катехоаминов в ЦНС.

Вещество угнетает деятельность коры больших полушарий мозга, а также дыхательный центр и центр кашля, оказывая таким образом седативный (успокаивающий) и противокашлевый эффекты; возбуждает ядра глазодвигательного нерва и хеморецепторную триггерную (пусковую) зону центра рвоты, через который осуществляется зрачковый рефлекс; провоцирует спазм гладко-мышечных сфинктеров.

Читайте также:  Передается ли рак по наследству: проведение теста

Обезболивающее действие проявляется через 15-30 минут после перорального приема и продолжается до 6 часов. Из пищеварительного тракта абсорбцируется примерно 90% принятой дозы. Показатель биодоступности:

  • 68% при пероральном приеме (повышается при многократном применении препарата);
  • 70% — при применении препарата в форме ректальных суппозиториев;
  • 100% — при введении раствора в мышцу.

Терапевтическая концентрация достигает своего максимума:

  • через два часа после приема таблетированной формы Трамадола;
  • через 60 минут после приема капель;
  • через 45 минут после внутримышечной инъекции.

Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Биотрансформация Трамадола происходит в печени с образованием 11 метаболитов, один из которых (моно-О-дезметилтрамадол) является фармакологически активным.

Период полувыведения для Трамадола и его метаболитов составляет от 6 до 43,2 часа (очень долгий период полувыведения вещества у пациентов с тяжелыми формами цирроза печени и ХПН).

Выведение Трамадола и продуктов его метаболизации осуществляется почками (от 25 до 35% вещества элиминируется в чистом виде), средний кумулятивный показатель экскреции почками — 94%. Примерно 7% экскретируется с помощью гемодиализа.

Инструкция по применению Трамадола (Способ и дозировка)

Показаниями к применению Трамадола являются сильный и умеренно выраженный болевой синдром различной природы: посттравматический болевой синдром (в том числе боль после переломов, хирургических операций и т.д.); болевой синдром, который сопутствует невралгии; боль, спровоцированная развитием злокачественной опухоли, инфарктом миокарда, различными терапевтическими и диагностическими процедурами.

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностьюк Трамадолу или вспомогательным компонентам препарата, при острой интоксикации ингибиторами ЦНС (алкоголем, психотропными лекарственными средствами, психолептиками, седативными и анксиолитическими препаратами, снотворными препаратами).

Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Трамадол также не назначают при повышенном риске суицида, склонности к злоупотреблению ПАВ (психоактивнымим веществами), тяжелых формах печеночной и/или почечной недостаточности, в первые 13 недель беременности, пациентам, которые проходят курс лечения с применением иМАО (ингибиторов моноаминоксидазы).

В педиатрии парентеральное введение препарата и прием капель противопоказаны детям до года, капсулы и таблетки для перорального приема запрещается назначать пациентам моложе 14 лет.

Схему лечения подбирают в зависимости от интенсивности боли и общего состояния пациента. Трамадол не следует принимать дольше срока, в течение которого применение препарата абсолютно оправдано.

Больным с умеренной дисфункцией почек и/или печени, а также людям преклонного возраста дозу подбирают индивидуально. Максимально допустимой суточной дозой для больных старше 75 лет считается доза, равная 0,3 г (соответствует 3 мл или 120 каплям).

При умеренно выраженной печеночной недостаточности следует сокращать дозу или увеличивать интервал между приемами капсул.

Пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью принимать Трамадол рекомендуется в меньшей дозе и через более продолжительные интервалы. Пациентам, у которых клиренс креатинина (КК) не превышает 30 мл в минуту, на начальных этапах лечения рекомендуется увеличивать интервал между приемами раствора вдвое; максимальная суточная доза для них не должна превышать 0,2 г.

Пациентам в возрасте от 14 лет для купирования боли разовая доза раствора составляет 20 капель (соответствует 50 мг). Капли принимают с небольшим количеством жидкости или на сахаре.

Если через полчаса-час ожидаемого эффекта нет, дозу повторяют.

Детям в возрасте от года до четырнадцати лет препарат назначают из расчета 1-2 мг на килограмм массы тела. Суточная доза составляет от 4 до 8 мг/кг.

Повторную дозу разрешается принимать не ранее, чем через 4-6 часов.

Не следует применять Трамадол в суточной дозе, превышающей 0,4 г (соответствует 4 мл или 160 каплям). Исключение составляют случаи, когда снять боль требуется раковым больным с сильно выраженным послеоперационным болевым синдромом. Для этой категории пациентов суточную дозу при необходимости повышают до 0,6 г.

Пациентам в возрасте от 14 лет назначают принимать по одной капсуле 50 мг (внутрь, с небольшим количеством жидкости, не привязываясь ко времени приема пищи). При сильно выраженном болевом синдроме разовую дозу разрешается повысить до 0,1 г (2 капсулы).

Максимальная суточная доза — 0,4 г (8 капсул).

Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Трамадол в таблетках 50 мг принимают по той же схеме, что и капсулы.

Таблетки ретард принимают внутрь по 0,1-0,2 г через каждые 12 часов. Суточная доза — 0.4 г. Сокращение интервала между приемами до 6 часов и повышение суточной дозы допустимо для пациентов с онкологическими заболеваниями.

Пациентам в возрасте от 14 лет Трамадол в ампулах вводят в вену, мышцу или под кожу.

Разовая доза — от 50 мг до 0,1 г (содержимое 1-2 ампул 50 мг или 1 ампулы 0,1 г).

Детям в возрасте от года до четырнадцати лет дозу подбирают в зависимости от веса (1-2 мг/кг). Способы введения те же, что и для более старших пациентов. Трамадол в/в следует вводить очень медленно, предварительно разведя его в инфузионном растворе.

Максимально допустимая суточная доза — 0,4 г, для пациентов с онкологическими заболеваниями — 0,6 г.

Повторно Трамадол в/в, в/м или п/к разрешается вводить не ранее чем через 4-6 часов.

Пациентам в возрасте от 14 лет разовая доза составляет 0,1 г (1 суппозиторий), интервалы между применениями — от 4 до 6 часов.

Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Значительное превышение терапевтической дозы может сопровождаться развитием симптомов интоксикации:

  • нарушением сознания (вплоть до комы);
  • генерализованными судорогами;
  • гипотензией;
  • сужением или расширением зрачков;
  • угнетением дыхания;
  • тахикардией.

При сильной передозировке Трамадолом, которая сопровождается поражением центра сознания и поверхностным дыханием, в качестве антидота вводят Налоксон. Для купирования судорогпоказано введение пациенту Диазепама.

Отзывов о Трамадоле оставлено немало. Достоинствами препарата пациенты считают его высокую эффективность даже в отношении очень сильной боли и быстродействие. Недостатки — наличие побочных эффектов, развивающаяся со временем толерантность и, в отдельных случаях, зависимость.

Другая группа отзывов о препарате — это отзывы о Трамадоле при онкологии. Оставляют их не сами пациенты, а их родственники, поскольку препарат назначают на поздних стадиях рака, когда целью его применения является не лечение, а обеспечение человеку безболезненного ухода из жизни.

Главный минус препарата здесь — это то, что при систематическом его применении время обезболивания постепенно сокращается, и больному требуется постоянное повышение дозы.

В связи с этим, даже пациент, которому показан прием буквально нескольких доз препарата (например, при переломе или для снятия послеоперационной боли), должен осознавать, насколько мощным средством является Трамадол, и не позволять себе принимать его бесконтрольно.

По какой цене купить Трамадол в Москве? В аптеках цена Трамадола в ампулах — от 61 руб., цена таблеток Трамадол — от 68 руб..

Продажа Трамадола в аптеках Москвы и других городов невозможна без рецепта.

Многих интересует, где купить с доставкой препарат и возможно ли это вообще. В тех случаях, когда компания, занимающаяся реализацией заказов медицинских препаратов через интернет, а также их доставку пациенту, наделена полномочиями продавать рецептурные средства, то не исключается, что при необходимости можно сделать заказ на Трамадол онлайн, и его доставят практически сразу же.

В ситуации, когда необходимость применения препарата может быть предугадана, а пациент не имеет возможности самостоятельно добраться до аптеки, в некоторых интернет-аптеках практикуется доставка на следующий день.

  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
  • Трамадол 50 мг №20 капс.Kwality Pharmaceuticals PVT Ltd. (Индия)
  • Трамадол 50 мг №30 капс.Фармак (Украина)
  • Трамадол 50 мг №10 капс.Kwality Pharmaceuticals PVT Ltd. (Индия)
  • Трамадол Ланнахер 100 мг/2 мл №5 р-р д/ин.амп.G.L.Pharma GmbH (Австрия)
  • Трамадол Ланнахер 50 мг №20 табл.п.п.о.G.L.Pharma GmbH (Австрия)

Источник: https://marta2.ru/otlichaetsya-tramal-tramadola/

Трамадол в ампулах при раке — инструкция по применению

Одним из наиболее действенных и востребованных медикаментов для лечения онкопатологий является Трамадол.

Инструкция по применению в ампулах при раке гласит, что средство помогает заглушить болезненные ощущения, вызванные патогенным действием атипичных клеток, а также улучшает физическое и психологическое состояние человека.

Поскольку Трамадол относится к группе опиоидных анальгетиков, он воздействует на центральную нервную систему и на спинной мозг, кроме того, усиливает эффект от других синтетических препаратов. Так как медикамент является сильнодействующим, принимать его нужно только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию.

Как работает медикамент

Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Трамадол для онкобольных — это мощнейший анальгетик опиоидной категории. Основное предназначение препарата — поддерживать функционирование ЦНС (центральной нервной системы) и спинного мозга. Для людей, которым диагностирована тяжёлая форма рака, это лекарство незаменимо, поскольку только оно оказывает ярко выраженное обезболивающее действие. Больной испытывает облегчение уже через 20 минут после введения раствора, а эффект сохраняется до 6-7 часов.

Обезболивающее действие достигается за счет того, что активные компоненты медикамента пробуждают опиатные рецепторы головного мозга и желудочно-кишечного тракта, и при этом предотвращают разложение катехоламинов.

Многочисленные клинические исследования подтвердили, несмотря на мощный обезболивающий эффект, Трамадол мягче воздействует на организм по сравнению с другими средствами данной фармкатегории(со схожей дозировкой морфина).

Среди прочих достоинств препарата можно выделить:

  • • отсутствие негативного влияния на кровь;
    • седативное воздействие;
  • • противокашлевое действие.

Но необходимо понимать, что Трамадол — опасное средство, которое при длительном или неграмотном приеме вызовет множество осложнений. Онкологи предупреждают, что принимать медикамент длительное время нельзя, поскольку он может спровоцировать привыкание, а также нарушить работу дыхательного центра.

Если пациент будет игнорировать врачебные рекомендации и использовать медикамент дольше назначенного времени, в скором времени средство перестанет действовать, потребуется увеличение дозировки. Все это приведет к тому, что онкобольной станет зависимым от Трамадола.

Показания к применению

Препараты опиоидной группы назначаются только в крайних случаях, при наличии соответствующих показаний. Применение подобных средств при умеренных и терпимых болях запрещено.

  1. Чаще медикамент выписывают при таких показаниях:Трамадол при онкологии: инструкция по применению
  2. • получение сильных травм, сопровождающихся выраженными болями(например, перелом позвоночника или бедренной кости);
    • оперативное вмешательство;
    • невралгия с болевым синдромом;
    • формирование злокачественных новообразований3 и 4 стадии;
  3. • проведение сложных диагностических обследований, сопровождающихся сильными болями.
  4. Многие пациенты с обычными переломами просят назначить им именно Трамадол.
  5. Необходимо понимать, что этот сильнодействующий медикамент может вызвать самые разные осложнения, поэтому его выписывают только в крайних случаях.

Противопоказания

В случае назначения препарата инструкция по применению Трамадола в ампулах обязательно должна быть полностью прочитана. Не только онколог, но и пациент должен знать, какие осложнения могут возникнуть вследствие лечения средством. Врачи предупреждают, использовать данное лекарство можно только при отсутствии противопоказаний, в противном случае ситуация может усугубиться.

Трамадол категорически запрещено употреблять при:

1. Вынашивание ребенка и период лактации.
2. Тяжёлая форма печёночной недостаточности и почечные патологии.
3. Дисфункция ЦНС.
4. Заболевания дыхательного тракта.
5. Возраст менее 12 месяцев.
6. Склонность к психиатрическим расстройствам.

Читайте также:  Профилактика рака: соблюдение диеты, физическая активность

7. Индивидуальная непереносимость активных компонентовТрамадола.

С особой осторожностью нужно пить данное лекарство гипертоникам. Даже если в течение первого времени не будут проявляться побочные эффекты,пациенту всё равно нужно будет регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Сколько живут на Трамадоле при раке? Ответить на этот вопрос точно невозможно, поскольку все зависит от того, какой орган поразили атипичные клетки, какая степень заболевания диагностирована пациенту и сопровождается липатология метастазированием.

Поскольку чаще Трамадол назначают на 3 или 4 стадии рака, дальнейший прогноз для выживания пациента не благоприятный, и только 15% больных могут дожить до 5 лет.

Также важно помнить, что при длительном приеме медикамента организм может начать негативно реагировать на действующие вещества, и препарат придется отменить.

Самыми распространенными побочными эффектами считаются:

• ухудшение функционирования сердечно-сосудистой системы. Часто на фоне лечения медикаментом развивается тахикардия и ортостатическая гипертензия.Также многие пациенты страдают от потери сознания;
• ухудшение зрения и потеря вкуса;
• нарушение менструального цикла;
• дисфункция пищеварительной системы.

Пациент чувствует тошноту и страдает от постоянного метеоризма, зачастую проявляется нарушение стула (запоры могут сопровождаться диареей).

При использовании медикамента также возможно появление болезненных ощущений в брюшной полости и появление сухости во рту;
• проявление сильной аллергии, сопровождающейся буллезной сыпью и зудом;

• ухудшения со стороны ЦНС. Именно тут в 70% случаев возникают осложнения. Через несколько дней после того как пациенту начинают колоть уколы, появляются сильные головные боли, мигрень, заторможенность. Многие пациенты также жалуются на бессонницу и появление чувства тревожности. 10% пациентов страдают от потери памяти, ухудшения вниманияи галлюцинаций.

Наибольшая опасность заключается в том, что при длительном приеме у онкобольных развивается зависимость, и они уже не могут жить без Трамадола. Отмена препарата провоцирует настоящую «ломку».

Такое состояние обычно сопровождается следующей симптоматикой:
Трамадол при онкологии: инструкция по применению

  • • учащенное сердцебиение;
    • тянущая боль в мышцах;
    • насморк;
    • повышение кровяного давления;
    • рвота;
  • • судороги и удушье.
  • Важно понимать, что на 4 стадии рака далеко не каждый пациент сможет прожить при такой симптоматике, около 20% больных после отмены препарата впадают в кому или умирают.

Взаимодействие с другими медикаментами

Вне зависимости от того, какой вид опухоли диагностирован у пациента, категорически запрещено использовать Трамадол одновременно с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы). При совмещении с подобными медикаментами может проявиться синергетический эффект (также такая реакция может возникнуть, если во время использования Трамадола пациент будет пить алкогольные напитки).

Категорически не рекомендуется колоть Трамадолна фоне приема Карбамазепина, поскольку в этом случае понадобится увеличение дозировки. Если пациент будет принимать какие-либо психолептики, существует риск появления сильных судорог.На действие Трамадола негативно сказываются барбитураты, поскольку данная фармгруппа снижает анальгетическое действие.

Очень часто родственники пациентов интересуются, чем усилить Трамадол при онкологии? Ведь зачастую на последней стадии заболевания боли не стихают даже при использовании столь мощных средств. Важно понимать, что использовать Трамадол одновременно с другими медикаментами нужно по предварительному согласованию с лечащим медиком, иначе лечение может привести к самым плачевным последствиям.

Чаще всего медикамент рекомендуют сочетать с:

1. Солпадеин Форте в таблетках.
2. Димедрол.
3. Кетарол.
4. Наклофен.

5. Пенталгин в ампулах.

Дозировка и длительность лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. Важно понимать, что определённая комбинация будет действовать индивидуально на каждого пациента.

Аналоги

Если у пациента диагностирована карцинома или саркома, при прогрессировании патологии болезненные ощущения будут усиливаться. Поскольку препарат продается далеко не в каждой аптеке, необходимо знать, чем можно заменить Трамадол при онкологии и какие медикаменты обладают таким же усиленным воздействием.

При необходимости и после согласования с врачом средство можно заменить на:

  1. • Мамброн;
    • Трамолин;
    • Трамадола гидрохлорид;
    • Трамагит;
    • Трамаол;
  2. • Адамонллонг 100.

Важно помнить, что все эти препараты являются мощнейшими наркотическими обезболивающими, поэтому в аптеках их отпускают только по рецепту и назначают исключительно для купирования болевого синдрома. Чтобы свести к минимуму риск осложнений, медикаменты нужно хранить в прохладном месте, вдали от прямых солнечных лучей.

Большинство отзывов о Трамадоле положительные, этот медикамент действительно справляется с поставленной задачей и помогает купировать боль. Но необходимо помнить, чтобы не свести эффект от лечения на нет и не усугубить ситуацию, использовать препарат нужно строго в соответствии с инструкцией и под контролем лечащего врача.

При грамотном приеме Трамалол не только помогает улучшить общее состояние пациента и отвлечься от болей, но также продлевает жизнь на 5-7 лет.

Источник: http://BolezniKrovi.com/rak/lechenie/tramadol-v-ampulah.html

Трамадол – обезболивание при раке

Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Лечение болевого синдрома при онкологических заболеваниях является очень важным аспектом. Зачастую поздние стадии онкологии не поддаются эффективной терапии, поэтому врачам необходимо облегчать симптоматику пациента с помощью мощных обезболивающих препаратов. Трамадол при раке является распространенным симптоматическим назначением. Оборот этого лекарственного средства строго контролируется государством. Врачи назначают трамадол только при выраженной боли.

Онкология и болевой синдром

Онкологические заболевания сопровождаются ростом аномальных клеток в различных органах и тканях. Клетки, образующие злокачественные опухоли, делятся бесконтрольно и не выполняют специфических функций.

В результате в организме человека формируется патологическая клеточная масса, сдавливающая другие органы и ткани.

К распространенным осложнениям такой болезни относят нарушение функций жизненно важных органов и смерть пациента.

Злокачественные новообразования формируются из разных типов клеток. Это может быть эпителиальная, соединительная или иммунная ткань. В определенный момент здоровые клетки перестают регулировать процессы деления и роста, из-за чего в ткани формируется патологический очаг.

Опухолевая масса не только растет внутри определенного органа, но и распространяется с током крови и лимфы по другим анатомическим областям, формируя метастазы. Конечным итогом такой патологии является нарушение работы жизненно важных систем организма и летальный исход.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Болевой синдром при онкологии может быть обусловлен разными процессами. Иногда активно растущая опухолевая масса сдавливает нервные узлы или распространяется в пределах головного мозга.

Также опухолевые клетки могут обтурировать просвет пищевода или кишечника, в результате чего возникают выраженные болевые ощущения.

Зачастую боль настолько сильная, что пациент теряет способность самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.

Классификация боли:

  • Висцеральная – боль, связанная с поражением внутренних органов. Это может быть кровотечение или сдавливание тканей.
  • Соматическая – болевые ощущения, возникающие в области костей, суставов, связок и сухожилий.
  • Неврологическая. Такая боль обусловлена непосредственным поражением структур нервной системы.
  • Психогенная, или боль, связанная с субъективными ощущениями.

Болевой синдром при онкологии лечат с помощью терапевтических методов. Врач должен убедиться, что симптом связан именно с процессами роста опухоли. В зависимости от тяжести состояния назначают препараты с умеренной анальгезирующей активностью или наркотические средства.

Возможные назначения

Назначаемые врачами медикаменты и способы их введения должны соответствовать характеру боли и заболеванию. Обычно врачи ориентируются на классификацию Всемирной организации здравоохранения, согласно которой болевой синдром может быть легким, умеренным и выраженным.

Для выявления интенсивности боли специалисты ориентируются на жалобы пациента и объективные клинические показатели.

Перед назначением того или иного обезболивающего средства требуется тщательная инструментально-лабораторная диагностика, чтобы исключить кровотечение, инфекцию или другое осложнение онкологии, сопровождающееся болью.

Основные лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – аспирин, ибупрофен и другие. Такие препараты подходят для облегчения легкой и умеренной боли. НПВС влияют на периферические болевые рецепторы.
  • Наркотические обезболивающие средства при умеренном и выраженном болевом синдроме. Это трамадол и производные морфина. Такие препараты обычно назначаются на поздних стадиях болезни, когда приоритетной задачей является облегчение мук пациента.
  • Антидепрессанты и анксиолитики для облегчения психогенной боли.
  • Противосудорожные препараты. Несмотря на свое название, такие лекарства способны также облегчать болевой синдром. Иногда их назначают в случае, если трамадол не помогает.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (кортикостероиды).

В зависимости от тяжести состояния пациента и других факторов используются разные способы введения лекарства. К основным способам относят:

  • Оральное введение – проникновение в кровь через желудочно-кишечный тракт.
  • Внутривенное или внутримышечное введение. Действующее вещество минует ЖКТ.
  • Введение в область оболочек спинного мозга.
  • Введение в ректальную область с помощью суппозиториев.

Не стоит забывать и том, что основное лечение онкологии также является способом облегчения боли. Хирургическое удаление опухолевой массы, лучевая терапия и химиотерапия помогают уменьшить негативное воздействие на организм. Обезболивающие препараты, в свою очередь, не воздействуют на первопричину болезни.

Препарат трамадол в онкологической практике

Трамадол является мощным рецептурным анальгетиком опиоидной группы. Этот препарат назначается при умеренной и выраженной боли. Как показывает врачебная практика, лекарство трамадол обеспечивает длительный и стойкий анальгезирующий эффект. Данное лекарственное средство по своей активности уступает только производным морфина.

Трамадол при раке и других злокачественных новообразованиях является распространенным назначением.

Это химическое соединение действует как опиоидный агонист и стимулирует пролонгированный обезболивающий эффект. Назначается при болевых синдромах разной этиологии.

Как правило, трамадол для онкобольных назначается в комплексе с другими медикаментами для улучшения эффективности симптоматического лечения.

Обезболивающее трамадол иногда называют психотропным анальгетиком. Так, действие препарата непосредственно связано с подавлением боли на уровне центральной нервной системы.

Это лекарственное средство похоже по своей структуре на внутренние эндорфины, за счет чего возникает связывание с опиодными рецепторами и уменьшение болевых сигналов.

Таким образом, средство специфическим образом «обманывает» центральную нервную систему.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Способы введения препарата:

  • Внутримышечный.
  • Внутривенный.
  • Пероральный.
  • Ректальный.
  • Подкожный.

Трамадол при раке назначается только лечащим врачом при соответствующих показаниях. Перед назначением врач проводит тщательную диагностику с применением ультразвука, томографии, лабораторных анализов и других методов.

Специалист должен убедиться в строгой необходимости такого назначения.

Также следует учитывать, что такой анальгетик противопоказан при алкоголизме, применении других наркотических средств, беременности, кормлении грудью и детском возрасте до 14 лет.

Распространение препарата строго контролируется надзорными государственными органами. Это значит, что врач отчитывается за каждую ампулу лекарства. Бюрократические механизмы иногда становятся препятствием для получения необходимого обезболивания, однако это объясняется наркотическими свойствами трамадола.

Побочные эффекты и другие указания

Трамадол при онкологии: инструкция по применению

Как и в случае других наркотических анальгетиков, обезболивание трамадолом может сопровождаться негативным влиянием на организм пациента. Врач должен учесть все возможные побочные эффекты перед назначением лекарства.

Самые распространенные побочные действия:

  • Сонливость и головокружение.
  • Головная боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение перистальтики кишечника.
  • Мышечная слабость.
  • Повышенное потоотделение.
  • Сухость во рту.
  • Различные формы нарушения сознания.
Читайте также:  Горький миндаль от рака: как принимать, противопоказания

К серьезным побочным эффектам, угрожающим жизни пациента, относят учащение сердечных сокращений, высокое кровяное давление, повышение температуры тела, сильное головокружение, нарушение дыхания и даже коматозное состояние. В этом случае требуется прекращение приема средства и обращение за врачебной помощью. Чаще всего тяжелые осложнения обусловлены аллергической реакцией на анальгетик.

Как уже было сказано, трамадол для онкобольных назначается только после тщательной консультации.

Врач должен выяснить, не принимает ли пациент лекарственные средства или продукты, способные вступать во взаимодействие с анальгетиком.

Зачастую совместное действие лекарственных средств усиливает побочные эффекты и вызывает тяжелые осложнения. Трамадол не рекомендуется принимать вместе со следующими веществами:

  • Препараты для лечения депрессии, включая сертралин, флуоксетин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам, дулоксетин или венлафаксин. На фоне совместного приема с трамадолом возможно активное высвобождение серотонина и формирование серотонинового синдрома.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы, включая изокарбоксазид, фенэльзин и селегилин. Это также чревато серотониновым синдромом.
  • Линезолид и препараты лития.
  • Препараты для лечения головной боли.
  • Опиоиды, антипсихотики и бензодиазепины.
  • Дигоксин и варфарин.

Также строго запрещено принимать трамадол вместе с алкоголем, поскольку это может привести к тяжелому поражению клеток печени.

При назначении такой мощной анальгетической терапии необходимо учитывать природу трамадола. Это наркотическое средство, способное формировать длительную физическую и психологическую зависимость у пациента. Даже короткий курс приема этого средства может стать причиной синдрома отмены. Врач должен самостоятельно планировать дозировку и учитывать возможные риска при назначении лекарства.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://mosonco.ru/tramadol_obezbolivanie_pri_rake/

Ошибки при обезболивании

 Зачастую, в больницах онкопациентам прописывают «трамадол», причем ограниченной дозировкой.  При желании, можно выпросить дополнительно «реланиум» либо же «сибазон». На этом помощь заканчивается и все больные идут домой. Далее приходится мучиться от боли длительный временной промежуток (около месяца). Новый рецепт, как правило, выписывается по истечении 10-дневного срока.

Избавление от боли при онкологии

 На самом деле все предельно просто. Врачи просто соблюдают прописанные инструкции. А вот что касается больных, то они частенько допускают ошибки, проходя курс обезболивающих. Зачастую, они пьют лекарства без системы. 

 Одни терпят боль до тех пор, пока она не станет адской. А ведь для устранения чрезмерной боли при онкологии требуется и большая доза анальгетика. Таким образом, расход наоборот возрастает. Следует помнить, что правильность приема анальгетиков должна соблюдаться не только из-за их преждевременного расхода.

Многие медикаменты подобного типа обладают побочными эффектами. Кроме того, наркотические разновидности данных мед. средств могут вырабатывать привыкание. Также, при продолжительном употреблении теряется изначальная действенность. Поэтому рекомендуется принимать лекарства строго по схеме и сразу после появления болевого дискомфорта.

Только так боль удастся снять без помощи наркотических средств.

 Другая группа людей принимает сильный препарат даже при минимальной боли, что также ведет к быстрому истощению имеющихся запасов.

Слабые обезболивающие, продающиеся без рецепта, оказываются неэффективными, поэтому человек начинает проходить через трудный период постоянного болевого дискомфорта приличной силы.

Чтобы расход препарата был правильным, нужно принимать его по системе, разработанной специалистом.

Советы по применению медикаментов при слабовыраженной боли

 Чтобы устранить слабую боль при онкологии начинают при помощи лекарств ненаркотического типа. Также, на этом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Изначально для анальгетика ненаркотического типа назначается минимально допустимая доза. Постепенно она увеличивается, если нужно.

Такие средства действуют не сразу. Если во время их использования боль будет находиться на неизменном уровне, прием нужно продолжать определенное количество дней, оставляя изначальную дозировку. Сначала надо применять таблетированные препараты, а потом постепенно переходить к инъекциям.  Принимаются такие средства после еды.

Запивать их лучше молоком. 

 Если прописанное лекарство слабо влияет на боль, его можно комбинировать с «аминазином». Аминазин повышает обезболивающий эффект, но принимая его нужно следить за артериальным давлением и скоростью пульса.

При наличии противопоказаний к таблетированным анальгетикам либо при отсутствии должного эффекта можно переходить на внутримышечное введение.

Выявив типологию болевого дискомфорта, можно без проблем подобрать наиболее подходящее обезболивающее.

Инъекции при слабовыраженных онкоболях

 Чтобы устранить слабую боль при онкологии (за исключением костной), лучше всего задействовать комбинированную инъекцию анальгин+димедрол. При слабой действенности добавляется папаверин.

Если онкобольной курит, папаверин заменяется кетановом, причем вводится этот препарат отдельно. Если и кетанов окажется слабым, задействуется кеторол. Он также вводится при помощи отдельного шприца. Все указанные инъекции слабоэффективны при костном болевом дискомфорте.

Для устранения костной боли при онкологии лучше применять Мелоксикам либо Пироксикам в виде инъекций. 

 Если костные боли вызваны первичным онкопоражением костей или метастатическим поражением костной ткани, можно применить бисфосфонаты или же радиофармпрепараты. Как правило, мед.

средства указанных типов хорошо борются с болевым дискомфортом костной локализации.  Отзывы больных свидетельствуют о том, что ксефокам обладает большей действенностью, нежели пироксикам при костном болевом дискомфорте.

Вводится ксефокам через отдельный шприц.

 Нужно всегда помнить о том, что анальгетики – это серьезные лекарства. Они обладают своим комплексом побочных явлений, некоторые могут формировать привыкание. Кроме того, необходимо учитывать, что при длительном применении теряется изначальная действенность подобных средств. Поэтому надо исключать все ошибки при назначении анальгетиков, и, конечно же, при их приеме.

Борьба со средней болью

 Если прием анальгетиков 1-й ступени (для слабых болей при онкологии) оказывается безрезультатным или малоэффективным, надо прибегать к помощи препаратов 2-й ступени (трамадолу, кодеину). Разные источники по-разному характеризуют трамадол.

Кто-то утверждает, что это стопроцентно ненаркотический медикамент, кто-то называет его синтетическим заменителем наркотического анальгетика. К помощи трамадола прибегают, если слабые лекарства ненаркотического типа оказываются неэффективными.  Трамадол бывает таблетированным либо же в виде инъекций.

Если при оральном приеме такого средства проявляется тошнота, рекомендуется заменить таблетки инъекциями. Зачастую, трамадол комбинируют с лекарствами типа НПС (например, с анальгином). Кроме того, достаточно хорошим действием обладают такие средства, как Залдиар (включая его заменители).

 Как правило, при инъекциях препараты комбинируются. Самыми популярными комбинациями считаются такие: •    Трамадол+Димедрол (в одном шприце);

•    Трамадол+Реланиум (в разных шприцах).

 Запрещается совмещать трамадол и ингибиторы МАО (Фенелзин, Оклобемид). Кроме того, стоит воздерживаться от комбинирования трамадола и анальгетиков наркотического типа. Чтобы получить лучший эффект, можно заменить «димедрол» «сибазоном». Однако такая замена допускается при нормальной температуре и оптимальном артериальном давлении.

 При назначении кодеина рекомендуется его сочетание с парацетамолом, причем суточная норма последнего должна составлять 4-5 тыс. мг. Если применять парацетамол нельзя, нужно воспользоваться лекарствами типа НПС (например, анальгином). Благодаря сочетанию упомянутых лекарств можно эффективно устранять болевой дискомфорт.

Начало обезболивающей терапии

 Прежде всего, если имеется сильная боль, нужно удостовериться в том, что она никак не связана с серьезными осложнениями основной патологии. Такими осложнениями могут быть метастатические поражения мозга, инфекция и пр.

Чтобы понять причину сильной боли, надо пройти УЗИ, КТ и МРТ. Если опасения подтверждаются, принимаются надлежащие меры.

Если серьезные осложнения отсутствуют, принцип приема анальгетика основывается на выраженности дискомфорта и на результативности предшествующего мед. средства. 

 Фундаментальной основой обезболивающей терапии является «Лестница Всемирной организации здравоохранения». Эта лестница определяет такие виды болевого дискомфорта: •    жгучий; •    колющий; •    режущий; •    пульсирующий; •    сверлящий.

Интенсивность болевого синдрома может быть: •    слабой; •    средней; •    сильной. Продолжительность дискомфорта бывает: •    острой; •    хронической.

По характеру локализации боли бывают: •    абдоминальные (присутствуют в районе брюшной полости);

•    мышечно-суставные (тут все понятно по названию).

Устранение сильной боли

Сильные наркоанальгетики – это 3-я ступень обезболивания.  Такие средства прописываются при неэффективности повышенных дозировок трамадола и кодеина.

  Назначаются данные лекарства по решению врачебного консилиума, а значит – на это уходит определенное время. По этой причине нужно сразу обращаться за помощью, если действенность уже прописанных средств понижается.

 При надобности, вопрос назначения наркоанальгетика обсуждается с глав. врачом конкретной больницы. 

Как правило, при прописывании обезболивающего наркотического типа, прежде всего, предлагается морфин. Довольно часто такое решение оказывается правильным, но иногда – наоборот ошибочным. Нужно учитывать тот факт, что морфин не только обезболивает, но и влияет на человека, как любой другой наркотик.

В частности, вырабатывается привыкание, после которого даже наркоанальгетики послабее оказываются бесполезными. Еще один минус такого средства – надобность в постепенном повышении дозы, а ведь здесь тоже имеется свой «потолок». Таким образом, если после трамадола и кодеина врач сразу предложит перейти на морфин, обсудите с ним, насколько это обосновано.

Возможно, вам подойдет и более слабый наркоанальгетик.

 Принимая наркоанальгетик, надо четко следовать плану. Здесь нельзя учитывать пожелания больного; все строго по часам. При отклонении от плана может случиться чрезмерно быстрый переход к максимально допустимой дозе. При постепенном повышении дозировки высчитывается наиболее оптимальная концентрация лекарства.

Затем осуществляется переход на лекарства, имеющие пролонгированное действие. Зачастую, если есть возможность, наркоанальгетики внедряются подкожно, через рот или вены. Также, допускается применение через кожу, но в виде специального пластыря. А вот внутримышечное внедрение запрещено.

Данный запрет обусловлен тем, что при внедрении через мышечные ткани средство распределяется неравномерно. Кроме того, описанная процедура крайне болезненна.

  Из-за того, что наркоанальгетики пагубно влияют на дыхательные функции, артериальное давление и равномерность пульса, многие врачи рекомендуют дополнительно покупать налоксон. Он поможет справиться с вышеописанными побочными реакциями. 

Сопутствующие медикаменты

 Задействование анальгезирующих медикаментов в так называемом монорежиме имеет слабый эффект. По этой причине их рекомендуется комбинировать с антидепрессантами (в частности, подойдет имипрамин).

Средства такого типа повысят действенность анальгетиков, если болевой дискомфорт возникает из-за повреждения нервных волокон. Кроме того, благодаря антидепрессантам можно понизить дозировку наркосредств.

 Кортикостероиды (такие, как преднизолон) в максимально допустимых дозах и при комбинировании с обезболивающими дают вполне хороший эффект, если имеются костные и позвоночные боли при онкологии. Также они помогают при болевом ощущении в районе внутренних органов. Помимо этого, такие средства способствуют улучшению аппетита. 

 Нейролептики (дроперидол) повышают противоболевую эффективность. Также, они защищают от появления рвотных позывов после приема лекарства или еды.

Такое средство, как диазепам, возвращает нормальный сон (оно является настоящим спасением для людей, имеющих хронический болевой синдром).

Кроме того, благодаря рассматриваемому медикаменту можно улучшить успокоительное воздействие наркоанальгетиков. 

 Антиконвульсанты (клоназепам) повышают действенность наркоанальгетиков. Они обладают наилучшим эффектом при простреливающих болях.

Источник: http://tumor-clinic.ru/oshibki-pri-obezbolivanii/

Ссылка на основную публикацию