Рак у детей: симптомы, причины, лечение и прогнозы

Рак крови у детей, белокровие или детская лейкемия – коварное заболевание, распознать которое на начальных стадиях практически нереально. Болезнь характеризуется мутацией клеток кроветворной системы. У лейкемии нет определенной локализации, опухолевые клетки свободно распространяются по всему телу, что может привести к многочисленным метастазам.

Благоприятный исход заболевания зависит от времени диагностики – чем раньше рак обнаруживают, тем больше шансов спасти ребенка.

Причины

Рак у детей: симптомы, причины, лечение и прогнозы

Никто не может точно сказать, почему у детей развивается рак. Ведь малыши не подвержены влиянию канцерогенов – не употребляют алкоголя, не курят, не подвергаются вредному воздействию на промышленных должностях. Какие же могут быть причины появления злокачественной опухоли в столь раннем возрасте?

Наука может лишь предполагать возможные причины мутации клеток кроветворной системы, среди них:

  • наследственная предрасположенность к лейкемии;
  • ослабление иммунной системы после серьезных заболеваний, особенно если в лечении использовалась химиотерапия;
  • сильное радиоактивное облучение и неблагоприятная окружающая среда.

Эти причины не обязательно вызовут рак крови у детей, они просто увеличивают риск развития этого заболевания. Чаще всего пусковым фактором служат комбинация этих причин.

Из-за негативных внешних воздействий и при сниженном иммунитете организм не способен бороться с мутированными клетками крови.

Их количество увеличивается, они заменяют собой здоровые клетки, и заболевание прогрессирует. Тогда проявляются первые его симптомы.

Симптомы

Никаких специфических симптомов у рака крови нет. Болезнь невозможно распознать на ранних стадиях, так как признаки ее воспринимают как обычную реакцию организма на внешние факторы. Постепенно их количество увеличивается, состояние ребенка ухудшается, и тогда уже родители замечают проявление патологии и ведут малыша к врачу.

Симптомы у лейкемии такие:

  • бледность кожи и анемия;
  • повышенная утомляемость, вялость и слабость;
  • небольшая сыпь, синяки, мелкие кровоподтеки;
  • субфебрильная температура (37-38° С);
  • кровоточивость десен, частые кровотечения из носа;
  • ломота в костях;
  • увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени;
  • резкое похудение.

Симптомы не появляются в один миг, они следуют друг за другом в разном порядке. У одних детей сильнее выражены анемические признаки, у других – геморрагические (кровотечения), у третьих – общая интоксикация.

Часто сначала родители трактуют симптомы неправильно.

Побледнение объясняют недостаточными прогулками, утомляемость – перегруженностью на занятия и авитаминозом, сыпь и кровоподтеки – аллергией и травмами из-за игр, температуру и похудение – обыкновенной простудой.

В этом и скрывается коварность злокачественного заболевания крови у детей – его трудно заметить. Самые видимые признаки – это увеличение лимфоузлов и серьезная анемия.

Когда стоит бить тревогу?

Вышеперечисленные симптомы – не повод для паники, но к врачу обратиться все-таки следует. Особенно важно посещение педиатра, если симптоматика обширная. Можно заметить, что признаки разделяются по группам:

  • анемические – упадок сил, головокружения, пассивность, побледнение слизистых и кожных покровов;
  • интоксикационные – малоподвижность, слабость, ломота в костях, зуд, потливость, похудение, повышение температуры;
  • геморрагические – кровотечения, сыпь в виде мелких красных точек, синяки, появляющиеся без причины и т. д.;
  • пролиферативные – увеличение живота и лимфатических узлов.

Симптомы, собранные по группам, называют синдромами. Если у детей наблюдается хоть один их этих синдромов, его нужно срочно показать педиатру. Если же врач не может дать конкретного ответа на ваши вопросы, имеет смысл посещение гематолога.

Рак у детей: симптомы, причины, лечение и прогнозы

Методы диагностики

Крайне важно правильно диагностировать рак крови. Неправильно поставленный диагноз и неверное лечение могут привести к ухудшению состояния. Для выявления этого вида рака у детей используют следующие методики:

  • изучение симптоматики и составление первоначальной клинической картины;
  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • гистология костного мозга.

Если ребенку поставлен диагноз «лейкемия», необходима срочная и продолжительная лечебная терапия.

Чем могут помочь врачи?

Основное лечение – химиотерапевтическое. Ребенку назначают курс цитостатических препаратов, имеющих много побочных эффектов, которые придется перетерпеть ради спасения его жизни. К ним относится полное выпадение волос, боли, тошнота и множественная рвота, сильное повреждение других клеток, растущих в детском организме.

Полный курс лечения детей от рака длится около двух лет, первые полгода необходимо провести в стационаре под пристальным наблюдением медицинских специалистов.

Из-за сильного повреждения лейкоцитов – клеток иммунной системы – организм крайне подвержен разным вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям, поэтому ребенка ограждают от контакта с внешним миром.

Начало химиотерапии – самый тяжелый для детей период. Несколько недель им ежедневно ставят внутривенные капельницы, особенно сильно проявляются побочные эффекты. Поэтому необходима поддержка близкого родственника, матери или отцу нужно будет оставаться в стационаре вместе с ребенком.

После химиотерапии в детском организме восполняют тромбоциты и эритроциты, используя переливания крови. Обычно в это время начинается ремиссия рака. Терапию направляют на предотвращение метастазов, по решению врача может быть назначена лучевая терапия.

  • Обязательно почитайте: лечение рака в Израиле и Германии

В особенно тяжелых случаях через некоторое время у больного происходит рецидив заболевания. В этом случае для полноценного лечения может потребоваться пересадка костного мозга, донором служат кровные родственники или другой совместимый по крови человек.

Прогнозы болезни

Детская лейкемия – не приговор. Наиболее подвержены развитию рака дети в возрасте 2-5 лет. Это заболевание относится к самым трудно излечимым, но выживаемость детей с таким диагнозом все равно высока. По статистике, свыше 72% малышей справляются с лечением и продолжают жить, в то время как среди взрослых этот показатель составляет около 40%.

Своевременное лечение – основа успеха в борьбе с раком кровеносной системы. Следите за здоровьем своего ребенка, не оттягивайте походы к врачу и не откладывайте терапию, если ему поставлен страшный диагноз. Вера, терпение и забота о малыше в трудный для него период поспособствуют благоприятному исходу.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/onkologiya/rak-krovi.html

Анализ крови при онкологии показатели

Материал подготовил врач высшей категории Щеглов А.А. Благодаря возможностям современной медицины большинство детей, заболевших раком, выявленным на ранних стадиях, может быть полностью излечено.

А кто, как не родители, общающиеся с ребенком каждый день, смогут вовремя заметить изменения в его состоянии и обратиться к специалистам? По мнению детских онкологов, внимательность родителей играет огромную роль в раннем выявлении злокачественных опухолей у детей. Конечно же, здесь не идет речь о том, что родителям надо ежедневно осматривать и ощупывать ребенка в поисках опухоли.

Им просто следует придерживаться совета известного американского онколога Ч. Камерона: «Не будьте ни слишком беспечны относительно заболевания раком у детей, ни слишком обеспокоены, но будьте начеку!»

  • Принципы «онкологической настороженности»
  • Врачам общей сети и родителям следует знать некоторые принципы, формирующие понятие «онкологической настороженности», что может оказаться полезным для своевременной диагностики опухоли у ребенка.
  • • Знание первых признаков и течения основных видов злокачественных опухолей у детей.
  • • Знание организации онкопедиатрической службы и быстрое направление ребенка в случае необходимости в соответствующее специализированное отделение.
  • • Тщательный осмотр ребенка при любом обращении родителей к врачу.
  • • При необычном течении любого заболевания, необъяснимости симптомов и при неясной клинической картине необходимо помнить о теоретической возможности развития злокачественной опухоли.
  • • Обследование ребенка при подозрении на злокачественную опухоль необходимо проводить в максимально сжатые сроки с привлечением необходимых специалистов.
  • Принцип, давно пропагандируемый во взрослой практике: «При сомнении в диагнозе — думай о раке», должен быть безоговорочно принят и в педиатрической практике.
  • Общие симптомы раковых заболеваний
  • Общие положения, на которые полезно обратить внимание и педиатрам, и родителям:
  • • каждому периоду детства присущи определенные виды злокачественных опухолей, на что будет указано ниже;
  • • мальчики заболевают в два раза чаще, чем девочки;
  • • опухоли несколько чаще встречаются у детей, родившихся у женщин в возрасте старше 40 лет.
  • • ухудшение аппетита и связанное с этим похудание;
  • • бледность кожных покровов;
  • • необъяснимые подъемы температуры.
  • Для внимательного родителя будут заметны и изменения в обычном поведении ребенка:
  • • он становится капризным;
  • • начинает утомляться быстрее, чем обычно;
  • • нередко забывает о своих любимых играх.
  • Опухоли головного мозга
  • Вторым по частоте злокачественным заболеванием у детей являются опухоли головного мозга.
  • Симптомы заболевания

В случаях, когда развивающаяся опухоль расположена вдали от жизненно важных центров головного мозга, она длительное время может расти бессимптомно, а остро, внезапно развившаяся симптоматика характерна для опухолей, располагающихся рядом с жизнеобеспечивающими центрами.

Так или иначе, первые клинические проявления опухолей головного мозга связаны с повышением (вследствие опухолевого роста) внутричерепного давления.

Поначалу это проявляется признаками общего опухолевого симптомокомплекса, а при дальнейшем развитии заболевания присоединяются такие признаки, как головная боль, возникающая чаще всего утром и усиливающаяся при наклоне головы, кашле.

  1. Если ребенок более старшего возраста может пожаловаться, то у младших детей симптомы заболевания проявляются беспокойством, при котором малыш начинает плакать, хвататься за голову, тереть кожу лица.
  2. Очень частым симптомом является беспричинная рвота, которая так же, как и головная боль, отмечается обычно утром.
  3. Из других признаков, сопровождающих опухолевый рост, можно отметить изменения зрения, расстройства походки (у старших детей нарушения координации в руках могут проявиться изменением почерка).
  4. У некоторых больных имеют место судороги.
  5. Появление вышеперечисленных симптомов вовсе не обязательно обусловлено возникновением опухоли головного мозга (возможно, это связано с другими заболеваниями детского возраста), но при их обнаружении, безусловно, необходима консультация специалиста в этой области — нейрохирурга.
  6. Злокачественные заболевания лимфатических узлов

На третьем по частоте месте находятся злокачественные заболевания лимфатических узлов, среди которых в первую очередь следует упомянуть лимфогранулематоз — болезнь, или лимфому, Ходжкина и лимфосаркому — неходжкинскую лимфому. При всей схожести этих заболеваний по субстрату поражения — лимфатической ткани — между ними имеется много различий по клиническому течению, методам лечения и прогнозу.

Лимфогранулематоз

При лимфогранулематозе чаще всего (90%) первично поражаются шейные лимфатические узлы.

Поскольку в детском возрасте шейные лимфатические узлы увеличиваются при многих заболеваниях, как правило, тревоги в связи с их увеличением не возникает ни у врачей, ни у родителей.

Естественно, назначаются тепловые процедуры и антибиотики.

Иногда после этого узлы могут на время уменьшиться в размерах, что еще больше осложняет ситуацию, так как уменьшение узлов для родителей и даже для врачей как бы свидетельствует об отсутствии злокачественной опухоли.

В большинстве же случаев без специального лечения лимфатические узлы вновь медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах, иногда спаиваются друг с другом, образуя так называемые конгломераты.

Поскольку на первых этапах заболевания общее состояние ребенка не страдает, даже в условиях крупного города ребенок длительное время (иногда до года) наблюдается разными специалистами, не получая необходимого лечения.

Между тем заболевание прогрессирует, в процесс вовлекаются другие группы лимфатических узлов, и могут присоединиться так называемые симптомы интоксикации: беспричинные подъемы температуры, повышенная потливость (особенно ночью), похудание, реже — кожный зуд.

Читайте также:  Предраковые заболевания: разновидности, как предупредить

В обычном анализе крови может выявляться увеличение СОЭ и числа лейкоцитов и уменьшение количества лимфоцитов.

Как правило, ребенок поступает в специализированную клинику, когда заболевание уже находится во II—IV стадиях. Число больных, поступающих в клинику с I стадией заболевания, не превышает 10%, а ведь именно при этой стадии применяются самые щадящие детский организм методы лечения и удается излечивать почти всех больных.

Если при увеличении лимфатических узлов на шее врач, осматривающий ребенка, вспомнит, что существует такое заболевание, как лимфогранулематоз, диагностика будет более своевременной.

Есть несколько моментов, знание которых может помочь заподозрить лимфогранулематоз.

• Наиболее часто лимфогранулематозом заболевают дети в возрасте 4—6 и 9— 10 лет, поскольку в эти периоды детства в лимфатической системе ребенка происходят наиболее серьезные физиологические изменения, и лимфатические узлы становятся уязвимыми к воздействию какого-то фактора, вызывающего заболевание. Существует много теоретических предположений, но, как и при большинстве злокачественных опухолей у детей, причина их возникновения неизвестна.

  • • Мальчики заболевают в три раза чаще девочек.
  • • В отличие от воспалительных заболеваний лимфатических узлов, увеличенный при лимфогранулематозе узел (или узлы) совершенно безболезненный при ощупывании, покрывающая его кожа абсолютно не изменена, повышения местной температуры над узлом не отмечается.
  • В настоящее время принята следующая тактика: если увеличение лимфатических узлов сохраняется более месяца, и каких-либо заболеваний, объясняющих это увеличение узлов (ангина, кариес зубов, воспалительные очаги типа фурункулов вблизи увеличенного узла), у ребенка нет, родителям предлагается диагностическая пункция этого узла.

Пункция выполняется амбулаторно, без госпитализации, обычной иглой для внутримышечных инъекций, поэтому она не более болезненна, чем любой укол, и не приносит ребенку какого-либо вреда.

Опытный врач-цитолог или заподозрит диагноз, или отвергнет его.

В случае подозрения на лимфогранулематоз ребенку требуется обследование в специализированном отделении для окончательного установления диагноза и необходимого лечения.

Если пункция выполняется опытным врачом, а полученный при пункции материал исследуется квалифицированным цитологом, частота диагностических ошибок минимальна. В неопытных руках выполнение этой процедуры бессмысленно, так как диагноз установлен не будет, а драгоценное для своевременного начала лечения время будет теряться и дальше.

Лимфосаркома

Лимфосаркома возникает в лимфатических тканях и по своему течению, скорости роста и прогнозу ближе к острым лейкозам, чем к лимфогранулематозу. Каких-либо излюбленных возрастных пиков при лимфосаркоме нет. Мальчики заболевают несколько чаще, чем девочки. Первые проявления заболевания зависят от первичного расположения опухоли.

  1. Условно выделяются четыре наиболее частые локализации процесса:
  2. • Лимфосаркома брюшной полости;
  3. • Лимфосаркома лимфатических узлов грудной полости (средостения);
  4. • Лимфосаркома носоглотки;
  5. • Лимфосаркома периферических (шейных, подмышечных, паховых) лимфатических узлов.

Реже встречается изолированное поражение лимфосаркомой костей, мягких тканей, кожи, внутренних органов. В принципе лимфатическая ткань имеется во всем организме человека, поэтому возможно развитие лимфосаркомы в любом органе или ткани.

  • При возникновении опухоли в брюшной полости возможны два варианта клинической картины:
  • • при поражении кишечника рост опухоли приводит к его непроходимости, и ребенок поступает в стационар по срочным показаниям;
  • • при расположении опухоли вне кишечника ее рост ведет к увеличению живота в объеме, и дети поступают на лечение лишь в далеко зашедших стадиях процесса.

При тщательном расспросе родителей выясняется, что опухоль все же не развивалась бессимптомно.

Родители указывают на малозаметные в начале заболевания признаки: у некоторых детей отмечались какие-то неясные боли в животе, изменения аппетита, поносы, чередующиеся с запорами.

Так как эти явления были выражены не очень сильно, родители, а нередко и медицинские работники считали, что все это связано с погрешностями в диете, с наличием глистов и т. д.

При первичном поражении лимфосаркомой лимфатических тканей грудной клетки первыми проявлениями заболевания чаще всего бывают признаки, характерные для вирусных и воспалительных заболеваний: подъем температуры тела, кашель, недомогание.

Одышка, отечность лица, расширение подкожных вен кожи грудной стенки, как правило, выявляются при далеко зашедшем опухолевом процессе.

Лимфосаркома средостения отличается очень агрессивным течением, и бурно развивающаяся клиническая картина требует срочного специального лечения.

Наиболее информативным методом диагностики в поликлинических условиях является рентгенография грудной клетки, которая не очень охотно назначается в связи с преувеличенной опасностью вреда облучения.

Как ни странно, но лимфосаркома желез глоточного кольца диагностируется достаточно поздно, потому что имеющиеся патологические изменения мягкого неба, миндалин трактуются как проявление воспалительного процесса.

Появление метастазов в шейных лимфатических узлах, что выражается их увеличением, заставляет более тщательно обследовать ребенка у Л ОР-специалиста.

Из клинических признаков, на которые следует обращать внимание родителям, необходимо указать на изменения голоса, гнусавость, выделения из носа без явных признаков вирусных заболеваний типа ОРВИ или гриппа.

Лимфосаркома периферических лимфатических узлов (чаще первично поражаются шейные узлы) по своим клиническим проявлениям практически не отличается от той, которую мы описали ранее в разделе о лимфогранулематозе.

Конечно, специалист, обследуя ребенка, уже при пальпации заметит разницу между этими заболеваниями, но излагать эти врачебные тонкости здесь особого смысла нет.

По клиническому течению лимфосаркома, безусловно, отличается более бурным течением, чем лимфогранулематоз, и долечебный период определяется неделями, а не месяцами.

При наличии лимфосаркомы очень вредно на течении заболевания сказывается применение тепловых процедур (особенно физиотерапии), под влиянием которых рост опухоли ускоряется. В связи с этим обстоятельством хотелось бы предостеречь от назначения любых методов лечения увеличенных лимфоузлов, если диагноз точно не установлен.

Опухоли почек

Опухоли почек у детей имеют, несомненно, врожденный характер и диагностируются, как правило, в раннем возрасте. Пик выявления этих опухолей приходится на возраст 2—5 лет. Мальчики и девочки заболевают одинаково часто.

Описанные выше проявления опухолевого симптомокомплекса, как правило, не замечаются родителями, и лишь увеличение опухоли до размеров, когда она начинает прощупываться или становится видной «на глаз», заставляет родителей обратиться к врачу.

Если тщательно расспросить родителей, то выясняется, что некоторые симптомы все же имели место: часть детей жаловалась на боли в животе или пояснице, у большинства отмечались изменения аппетита и обычного поведения, у некоторых были необъяснимые подъемы температуры тела.

К сожалению, эти признаки не замечаются родителями, поскольку общее состояние ребенка при опухоли почки долго сохраняется вполне удовлетворительным. Гораздо хуже, что родители, заметив увеличение живота или нащупав опухоль, не обращают на это внимания, считая, что у ребенка рахит или просто увеличение печени или селезенки.

Более редким первым признаком опухоли почки является примесь крови в моче (иногда настолько незначительная, что выявляется только при микроскопическом исследовании).

Нейробластома

Еще более редкой является нейробластома — опухоль, развивающаяся из нервной ткани. Излюбленными местами возникновения этих опухолей являются забрюшинное пространство и средостение. Эта опухоль также имеет врожденный характер и выявляется в довольно раннем возрасте.

В отличие от опухолей почек, при нейробластоме забрюшинного пространства одним из первых клинических признаков могут быть боли в ногах (чаще всего в коленных суставах) и довольно рано появляются изменения в анализе крови (снижение гемоглобина).

У ребенка раньше, чем при опухоли почки, возникает бледность кожных покровов, могут появиться мелкие кровоизлияния на коже. В более позднем периоде опухоль становится видной на глаз или прощупывается в верхних отделах живота.

Так как нейробластома развивается очень быстро, возможны ситуации, когда первым признаком, на который родители обратят внимание, будет не сама опухоль, а ее метастазы — в кости черепа (на волосистой части головы появляются плотные бугорки), в кости орбиты (около глаза появляется «синяк» или отмечается выпячивание глазного яблока).

При поражении нейробластомой средостения на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, и опухоль выявляется лишь при рентгенологическом исследовании, производимом по поводу какого-то другого заболевания.

В более поздних стадиях нейробластома может прорасти в спинномозговой канал, что сопровождается характерной клиникой: параличами нижних или верхних конечностей, расстройствами функций тазовых органов в виде недержания мочи и стула.

Опухоли костей

Из многочисленных злокачественных опухолей костей в детском возрасте наиболее часто диагностируются два вида — остеогенная саркома и опухоль Юинга. Первая, как правило, поражает круглые кости (бедренная, большеберцовая, плечевая), вторая — плоские кости (лопатка, кости таза, ребра). И та, и другая опухоль могут поражать любую кость.

Наиболее характерным признаком костных опухолей у детей является боль, возникающая без явных указаний на травму. Несколько позднее над очагом поражения появляется припухлость.

Для опухоли Юинга характерен и элемент воспаления, то есть появление боли и припухлости может сопровождаться повышением температуры тела и кожи над патологическим очагом. В анализе крови выявляются изменения, характерные для воспалительных заболеваний, — увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Не забудьте рассказать друзьям!!!

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/301447794-46433486/

Онкологический ликбез: почему дети болеют раком и как распознать первые симптомы

Детский хирург-онколог Областной детской клинической больницы № 1 Сергей Тупоногов

В рубрике «Онкологический ликбез» на E1.RU вышло несколько интервью со специалистами-онкологами, которые рассказывали о раковых заболеваниях разных органов и их лечении.

В этой публикации предлагаем поговорить о детской онкологии: как у малышей появляются злокачественные опухоли и можно ли это предупредить или хотя бы вовремя заметить.

Эти вопросы мы задали детскому хирургу-онкологу Областной детской клинической больницы № 1 Сергею Тупоногову.

— Сергей Николаевич, почему совсем маленькие дети болеют раком? Ведь у них нет вредных привычек, как у взрослых, на них ещё не успела подействовать радиация и другие факторы экологии? Кто в этом виноват — природа или родители?

— Онкологические заболевания у детей первых лет жизни — это в большинстве своём проявления различных нарушений, которые произошли при закладке его органов и тканей ещё во время беременности. Спровоцировать это могло курение мамы или других родственников, другие вредные привычки или та же радиация.

Ещё очень важен генетический фактор. Например, в нашем центре по поводу рака почек были прооперированы двое детей, папа у которых общий, а мамы — разные. Оказалось, что отец передал им ген, вызвавший рак. Поэтому сказать однозначно, кто тут виноват, достаточно сложно. Безусловно, сам ребёнок ни в чём не виноват.

Бывают генетические поломки, которые происходят во время беременности у мамы, которая очень строго следит за своим здоровьем.

Есть и то, что передаётся по наследству изначально, и это можно предотвратить, если семейная пара на этапе планирования рождения ребёнка обратится на консультацию к медицинскому генетику.

И, конечно, у генетика обязательно нужно консультироваться, если в семье дети уже болели онкологическими заболеваниями.

Нам сейчас известно несколько синдромов, когда определённые пороки развития у детей сочетаются с онкологическими заболеваниями. В таких семьях родителям нужно очень серьёзно относиться к рождению детей и их будущему здоровью.

Читайте также:  Рак гортани 3 степени: продолжительность жизни, лечение

— За последние годы дети стали чаще болеть раком?

— Да, мы видим за последние 10–15 лет рост заболеваемости детей. Каждый год в Екатеринбурге и Свердловской области мы выявляем около 150 случаев раковых опухолей у детей.

Но рак сегодня — и, наверное, вам про это уже говорили мои коллеги-онкологи — совсем не приговор.

Если у ребёнка опухоль выявлена в первой или второй стадии, когда ещё нет метастазов и прорастания в окружающие ткани, то шанс на полное выздоровление очень высок.

90% детей с такими стадиями мы излечиваем, и дальше они живут полноценной жизнью. Если рак обнаружили поздно, то, конечно, будет сложнее помочь ребёнку. Но и здесь процент выздоровевших немаленький — 70%.

Чем младше ребёнок, тем рак у него лечится лучше, говорит Сергей Тупоногов

— Есть какая-то разница, какие дети легче переносят онкологические заболевания и их специфическое лечение?

— Чем младше ребёнок, тем рак у него лечится лучше — он легче переносит само лечение и лучше отдалённые результаты. Чем старше — тем больше возникает различных проблем. Плюсом к этому добавляется психологический фактор, потому что наши пациенты постарше уже понимают, что с ними происходит.

— Есть у рака «излюбленные» детские локализации?

— На первом месте у детей среди онкологических заболеваний стоят опухоли головного мозга. Затем по частоте следуют опухоли системы крови — лейкозы, лимфомы, лимфогранулематоз, опухоли почек и надпочечников, печени, костей.

Есть чисто детские опухоли — нефробластомы, которые не встречаются у взрослых. А у детей они достаточно быстро проникают в забрюшинное пространство.

Зато у детей почти не бывает опухолей лёгких или, если и бывают, то они бывают доброкачественными.

Онкологические заболевания у детей и лечатся иначе, чем у взрослых. Для детей это очень краткий эпизод в жизни. После операции начинается более важная и продолжительная часть лечения — химиотерапия. Она проводится курсами, которые иногда занимают годы. Но и эффект у детей она даёт совсем иной, чем у взрослых: у них на химиотерапии уходят даже метастазы из лёгких.

— Сергей Николаевич, если говорить о ранней диагностике рака у детей — на что родителям нужно обратить внимание? Ведь ребёнок сам может не сказать о том, что у него что-то болит?

— Начиная с первых месяцев жизни ребёнка и до его совершеннолетия на развитие злокачественного новообразования могут указать повышенная слабость, депрессия, апатия, изменение аппетита, изменение поведения ребёнка, в том числе и повышенная агрессивность, и беспричинные смены настроения.

Также нужно обращать внимание на любые боли: в голове, в грудной клетке, животе, костях, появление любых увеличенных лимфоузлов, или, как ещё говорят, шишечек, появление любых высыпаний на теле.

Ещё один повод встревожиться — повышенная кровоточивость или склонность к быстрому появлению синяков.

Во всех этих случаях ребёнка нужно показать врачу. К сожалению, бывает так, что родители, отдавая своих детей сразу в несколько секций, расценивают их жалобы как лень и нежелание учиться. А на самом деле в это время теряют бесценное время, когда ребёнка надо не учить, а лечить.

Химиотерапия при лечении детской онкологии может занять годы, но и эффект значительно лучше, чем у взрослых

Ещё почему-то именно в крупных городах родители, считая себя людьми образованными и просвещёнными, не выполняют самых простых рекомендаций педиатров.

Например, повсеместно принято, что ребёнку после рождения надо сделать УЗИ органов брюшной полости в 1 месяц, в 6 месяцев, а затем в 1 год.

Но родителям некогда или они считают, что их ребёнку это не нужно, так как он здоров. А такой малыш ведь и не пожалуется ни на что.

По моему мнению, УЗИ надо делать как раз в эти сроки, в которые их, кстати, и назначает поликлиника. Так мы можем очень рано обнаружить любую опухоль и вовремя удалить её.

После года УЗИ брюшной полости надо повторять хотя бы 2 раза в год до пяти лет — и это даже в том случае, если у ребёнка вообще нет никаких жалоб! После пяти лет достаточно делать УЗИ раз в год.

И примерно с такой же периодичностью, если иначе не назначит врач, контролировать общий анализ крови и общий анализ мочи.

— Сергей Николаевич, к слову о диагностике — читая истории детей, заболевших раком, поневоле обращаешь внимание на такие факты. Например — ребёнок упал с велосипеда, ударился ногой, а потом прямо на этом месте нашли опухоль. Что это — совпадения или это можно как-то объяснить?

— В медицине есть такой термин — «симптом указующего перста». В таких случаях можно вспомнить про этот симптом или, как его можно ещё ярче назвать, «перст судьбы». Но, на мой взгляд, всё значительно проще и трагичнее.

Когда ребёнок падает с велосипеда, а потом жалуется на сильную боль в ноге или руке, то эта боль вызвана, увы, уже не падением, а растущей опухолью. Просто взрослые не придают этому значения. А вспоминают про жалобы ребёнка только тогда, когда ему уже ставят страшный диагноз.

Мы все в детстве падали с велосипедов, и если бы эти травмы были причиной рака, то что бы с нами сейчас было?

— Ещё один вопрос, тоже рождённый по итогам прочтения многочисленных публикаций в интернете по детской онкологии. Почему детей увозят лечить за границу? Чем то лечение отличается от того, которое проводят у нас?

— Лечение в зарубежных клиниках принципиально не отличается от того, которое проводят российские врачи. Да, у нас пока не хватает отдельных хирургических методик. Возможно, где-то есть не все химиопрепараты или нет тех препаратов, которые не зарегистрированы в России.

Но всё-таки в большинстве случаев родители увозят лечиться за границу тех детей, для лечения которых мы исчерпали все свои возможности, а лечение за границей тоже без гарантий, это уже жест отчаяния. Вы поймите, детская онкология — это особая отрасль медицины.

Ни один родитель никогда не смирится с тем, что его ребёнку уже нельзя помочь, и в этом я не могу никого осуждать.

Лечение в зарубежных клиниках принципиально не отличается от того, которое проводят российские врачи

Напомним, ранее мы беседовали об одном из самых распространённых онкозаболеваний — раке кожи — с профессором кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергеем Берзиным, об онкологических заболеваниях крови — лейкозах — с главным гематологом Свердловской области Татьяной Константиновой, а о раке лёгких нам рассказал главный специалист Управления здравоохранения Екатеринбурга по лучевой диагностике Андрей Цориев.

Несколько публикаций мы посвятили онкологии желудочно-кишечного тракта.

О самой страшной её локализации — раке поджелудочной железы — мы поговорили с доктором медицинских наук Михаилом Прудковым, о раке желудка — с главным хирургом города Алексеем Столиным.

О раке кишечника нам рассказал заведующий отделением колопроктологии СОКБ N 1 Андрей Ощепков, а об онкологии самого уязвимого органа — пищевода — заведующий торако-абдоминальным отделением Свердловского областного онкодиспансера Юрий Истомин.

Кроме того, мы писали о типичных «мужских» и «женских» заболеваниях: главный уролог Свердловской области Игорь Баженов рассказал нам о «мужских болезнях», в том числе раке и аденоме предстательной железы, а заведующий отделением онкомаммологии ГКБ N 40 Сергей Демидов и заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Уральского государственного медицинского университета Татьяна Обоскалова — о самом распространённом и самом страшном «женском» онкологическом заболевании — раке груди и других опасных женских болезнях.

Наконец, главный онколог Екатеринбурга Денис Демидов рассказал нашим читателям о том, как правильно обследоваться без потери времени и денег, чтобы выявить признаки онкологии, и почему сложные процедуры типа МРТ или колоноскопии в этом не всегда помогают, а главный хирург Екатеринбурга Алексей Столин — о том, почему сейчас не нужно бояться онкологических операций.

Источник: https://www.e1.ru/news/spool/news_id-51466641.html

Прогноз при детской онкологии

Русский Медицинский Сервер / Лечение в Финляндии / Прогноз при детской онкологии

В раннем возрасте онкологические заболевания можно встретить очень редко, однако это не является основанием исключать вероятность развития губительных процессов. Существует много факторов, провоцирующих формирования опухолей у детей.

Разновидности рака, развивающегося у детей, часто отличаются от подобных заболеваний у взрослых. Онкопатология у ребенка представляет собой результат изменений ДНК, случившихся слишком рано, в некоторых случаях – до рождения. Рак у детей не имеет сильной привязанности к окружающей среде и образу жизни.

Детская онкология способна лучше реагировать на химиотерапию по сравнению с взрослыми. Процесс лечения лучше переносится детским организмом. Однако в дальнейшем химиотерапия может стать причиной отсроченных побочных эффектов. По этой причине детей, которые перенесли рак, необходимо всю жизнь держать под медицинским наблюдением.

Симптомы рака у детей

Всем онкологическим заболеваниям присущ комплекс симптомов, позволяющий диагностировать рак даже у детей:

  • уменьшение массы тела, ухудшение аппетита;
  • интоксикация, ухудшается общее состояние организма, появляется бледность;
  • плаксивость и капризность;
  • частая утомляемость;
  • увеличение температуры;
  • отсутствие сна или неспокойный сон;
  • замкнутость, страх, отстраненность.

Лечение рака у детей

Методика лечения рака у детей будет зависеть в основном от его разновидности и стадии. Лечение в финских клиниках может состоять из химиотерапии, хирургических операций и лучевой терапии, а также других методов. Чаще всего можно встретить комбинированное лечение.

Наиболее приемлемым вариантом для детей является химиотерапия, поскольку воздействие большинства химиопрепаратов направлено на быстрорастущие клетки рака, наличие которых присуще онкобольному человеку именно в раннем возрасте.

Применение более интенсивной методики лечения обеспечивает лучшие шансы, однако это увеличивает риск всевозможных побочных явлений.

Поэтому финские онкологи делают все возможное для уравновешивания потребности детей в интенсивной терапии с вероятностью возникновения нежелательных последствий.

Лечение и диагностика рака у детей развиваются быстрыми темпами. В клиниках Финляндии проходят клинические исследования новейшие методы терапии онколитическими вирусами и радионуклидное лечение. Поэтому шансы на успешное лечение детских онкологических заболеваний будут только увеличиваться.

+7 (925) 50 254 50 – лечение в клиниках Финляндии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник: http://www.rusmedserv.com/medfinland/prognosisPediatricOncology/

Рак крови у детей: основные причины, разновидности и симптомы. Каковы прогнозы при раке крови у детей. Профилактические меры

 

Многие считают, что рак крови это, по сути, такое же онкологическое заболевание. Но на самом деле развивается такая опухоль по иному пути. Их практически невозможно определить при помощи обычных рук, а также увидеть их нереально. А все потому, что рак крови рассредоточивается по всему организму в небольших количествах. В основном он проявляется в костном мозгу, а именно в тазовых костях и грудине. Следует заметить, что раковые клетки постоянно передвигаются по телу посредством крови.

Читайте также:  Рак легких 3 стадия: сколько живут, симптомы, причины

 

Основные причины рака крови у детей

Рак крови, причины которого вряд ли можно достоверно установить, в большинстве своем поражает именно детей. Но давайте попробует выделить главные причины этого страшного диагноза. Для начала необходимо выяснить, что подталкивает наши клетки крови начинать делиться бесконтрольно.

 Человеческий организм – это очень сложный для понимания механизм, который включает в себя массу деталей, даже небольшая поломка которых ведет к краху единства. У каждого органа и даже клетки существует определенная роль, которую необходимо выполнять беспрекословно.

Но самой важной деталью все же является клетка, которая взаимодействует одновременно со всеми частями нашего организма. Кроветворным органом считается костный мозг, образующий кровяные клетки.

Напомним, что клетка крови представлена в нашем организме несколькими видами:• Лейкоциты представляют собой особые кровяные клетки, которые владеют защитной функцией.

Они не допускают проникновения в организм не только микробов и вирусов, но и также более серьезных микроорганизмов;• Тромбоциты помогают сохранить в идеальном состоянии все ткани, присутствующие в организме. Даже небольшое повреждение ткани приводит к образованию тромбов. Это скопления нескольких тысяч тромбоцитов в одном месте. Они помогают закупоривать разрывы, а, значит, и останавливать кровотечения;

• Эритроциты выступают в роли транспортеров. Они доставляют к каждой клеточки организма необходимый для существования кислород.

Каждая из разновидностей клеток крови способна перерасти в раковую клетку. Некоторые исследования сообщают, что самые юные клетки награждены наибольшим риском перерасти в рак крови.

Причины могут быть совершенно различные. Многие специалисты даже не берутся подсчитать возможные факторы, влияющие на появления рака крови.

Но существует ряд причин, которые чаще всего становятся толчком для развития этой разновидности онкологического заболевания:• Если вы подверглись серьезному радиационному облучению, то процент заболевания раком крови у вас возрастет в несколько раз.

Поэтому очень важно проходить постоянные обследования;• Экология, как ни странно, оказывает серьезное воздействие на наш организм.

В современных условиях необходимо использовать дополнительные средства защиты и укрепления здоровья, учитывая то, что мы постоянно находимся в загрязненной зоне;• Если в вашем роду уже встречались онкологические заболевания, то шанс приобрести рак у вас повышается в несколько раз;

• Большое количество лекарственных препаратов, конечно, помогают восстановиться и излечиться от того или иного заболевания, но они также могут привести к серьезному ослаблению организма. А это поспособствует развитию раковых клеток.

Рак крови у детей достаточно часто проявляется из-за того, что их иммунитет просто не способен подавлять развитие злокачественных клеток. Иммунная система здорового малыша может не только их обнаруживать, но еще и нападать на них, не позволяя увеличивать в размерах.

Доказательством тому могут служить статистические данные.

Оказывается, аллергики практически не способны обзавестись раковыми клетками, а все потому, что их иммунитет находится в постоянной боевой готовности, поэтому молниеносно реагирует на любую опасность, в том числе и на микробы, и на вирусы, и даже на различные продукты питания.

На самом же деле по отдельности каждый из этих факторов редко приводит к возникновению рака крови, в том числе и у детей. В большинстве своем требуется совокупность факторов, а также особое, ослабленное состояние организма.

В этом случае клетка уже не сможет быть частью организма, поэтому и выходит из-под контроля нашего головного мозга, а, значит, она способна делится на множество зараженных клеток. Раковая клетка представляет собой небольшой вредоносный организм, помещенный в другой, более крупный организм.

Достигая определенного уровня, раковая клетка начинает соперничать со здоровыми клетками за необходимое питание.

В случае рака крови, клетки множатся костном мозге, а потом переходят к кровотоку, посредством которого передвигаются по кровеносной системе, а после и вовсе оказываются в каждом органе и во всех тканях человека. Новые места размещения способствуют усиленному размножению, которое мешает нормальной работе органов.

 

Разновидности рака крови

Как такового термина «рак крови» в принципе в медицине не существует, а все потому, что в природе встречается несколько его разновидностей, которые обладают собственными названиями:

Лейкоз или лейкемия. При таком заболевании опухоль формируется из клеток, произведенных костным мозгом, то есть лейкоцитов. Лейкемия может протекать в острой форме, а также хронической.

Хронический лейкоз начинает формироваться из уже взрослых лейкоцитов, при этом данная форма заболевания даже у детей протекает легче, чем любая другая разновидность рака. Острый лейкоз же формируется из юных клеток крови.

Следует отметить, что этот вид рака крови обладает агрессивным течением.

Гематосаркомы. Саркомы крови происходят из лимфатической ткани. Подобно острому лейкозу, эта разновидность заболевания протекает очень агрессивно.

Под раком крови обычные люди, в том числе и больные раком крови имеют в виду лейкоз или лимфосаркому. Действительно, это одни из самых распространенных видов рака в гематологической практике.

Но для медиков «рак крови» представляет несколько иное заболевание, а именно гемобластозы.

Гемобластозы – это группа опухолей, которые развиваются благодаря клеткам крови, то есть эритроцитам, лейкоцитам и тромбоцитам.

Гемобластозы обычно называют лейкозом в тот момент, когда опухоль уже добралась до костного мозга.

В случае, когда раковые клетки начали свое развитие не в костном мозге, то такой вариант заболевания называют гематосаркома.

Гемобластозы – это также и лимфоцитомы, то есть опухоль, которая была образована из созревших лимфоцитов. Во время такого рака крови болезнь практически не затрагивает костный мозг.

Для таких вариантов рака, как лимфоцитома и гематосаркома характерно наличие раковых клеток в кровотоке, практически во всех частях организма и даже полное или частичное поражение костного мозга в виде метастазирования.

Гемобластозы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. Важным отличием их является рост опухоли.

В случае с доброкачественной опухолью, болезнь обладает монотонным течением, а также отсутствием распространения по телу. А вот со злокачественной опухолью дела обстоят иначе.

В этой ситуации рак не только очень быстро развивается, появляются различные симптомы, которые каждый из нас может диагностировать самостоятельно.

 

Симптомы рака крови у детей

Понять, что именно этот симптом является предвестником рака достаточно сложно, особенно если речь идет о ребенке.

А все потому, что большинство признаков могут говорить нам о большом числе различных заболеваний, которые никак не связаны с раком крови.

Среди таких симптомов чаще всего выделяют:• Непостоянные, беспричинные повышения температуры;• Частое головокружение;• Постоянная слабость;• Отсутствие или снижение аппетита;• Так называемая ломка костей;

• Частые головные боли.

Больные раком крови могут даже не понимать, что над ними нависла реальная угроза не только здоровью, но и даже жизни.

Особых беспокойств такие симптомы не вызывают, так как очень часто встречаются при острых респираторных заболеваниях.

Но существуют некоторые признаки рака, которые нельзя спутать ни с чем:• Желтушная окраска и сухость кожного покрова;• Серьезная беспричинная потеря в весе;• Появление апатии и постоянное желание сна;

• Проявление раздражительности даже по мелочам.

Если в вашем организме развивается гематосаркома, а точнее саркома крови, формирующееся из лимфатической ткани, то первым признаком ее станет формирование под кожей образований. В основном они появляются в таких местах, как шея и пах, подмышечные впадины и область над ключицами.

Это образование можно потрогать даже руками, но при этом никаких болезненных ощущений у вас не возникнет. Если вы заметили у своего ребенка нечто подобное, то необходимо сразу же обратиться к врачу.

Он посоветует вам пройти несколько диагностических мероприятий, которые позволят понять, с чем вы имеете дело. Особое внимание необходимо уделить такой процедуре, как анализ крови. Показывает рак именно он.

Если подозрения подтвердятся, то вас направят к онкологу.

 

Диагностика рака крови

Анализ крови показывает рак даже на ранней стадии. Для этого вам необходимо будет сдать общий анализ крови, благодаря которому вы сможете уточнить, что это за образование и даже настолько оно успело навредить организму. Возможность по анализу крови определить рак заметно облегчает диагностирование.

Но все же большей точности вы добьетесь от исследования костного мозга. Для этого придется пройти достаточно болезненную процедуру под названием пункция костного мозга. В этом случае врач будет использовать особый шприц с прочной иглой. Она способна пройти кости грудины или даже тазовые кости.

Затем они берут необходимое количество костного мозга, а потом изучают его посредством микроскопа.

После исследования образца, специалист сообщит вам, насколько опухоль агрессивна и как сильно она затронула костный мозг. Современная медицина позволяет диагностировать лейкозы при помощи нового, но очень точного способа под названием иммуногистохимия.

Этот метод позволяет определить количество особых белков, присутствующих в раковых клетках, а затем сделать выводы о самом заболевании.

Этот способ самый надежный, поэтому его назначают в тех случаях, когда ни анализ крови, ни исследование костного мозга не дали необходимых результатов.

 

Каковы прогнозы при раке крови у детей

Существует огромное количество развитий ситуации, если у вашего малыша был обнаружен гемобластоз. Главным фактором при прогнозировании является разновидность опухоли.

Острый лейкоз же поражает очень быстро организм ребенка, поэтому и прогноз будет несколько хуже, чем при любой другой разновидности рака крови. Хронический лейкоз же в свою очередь оставляет большой процент надежды, как родителям, так и ребенку.

Положительный исход событий при острых лимфобластных лейкозах составляет 75%, а при миелобластных, то есть острых лейкозах процент выживаемости составляет 50%.

 

Профилактические меры для детей

Врачи до сих пор бьются над тем, почему рак крови проявляется у людей. Поэтому особых профилактических мер для таких ситуаций до сих пор не предусмотрено. Но следует понимать, что даже по анализу крови определить рак можно с легкостью. В связи с этим не забывайте хотя бы раз в год проводить обследование своему ребенку, чтобы настигнуть болезнь на ранней стадии.

Кроме того, требуется следить за его здоровьем и другими способами. К примеру, постарайтесь не допускать облучения малыша, а также укрепляйте его иммунную систему. Существует несколько приемов для создания крепкого иммунитета. К таковым относятся, питание с большим количеством растительной пищи, закаливающие процедуры, а также активный образ жизни.

Трансфер фактор же помогает исправить эти нарушения, наполняя организм специальными клетками-киллерами, которые быстрее находят, быстрее определяют вирус, быстрее удаляют его из организма. Число таких клеток всегда должно быть большим, чтобы процесс поиска протекал постоянно, а не время от времени.

Не каждый иммунный препарат можно принимать ребенку, но Трансфер фактор и в этом случае исключается из этого списка. Его изготавливают на основе веществ, полученных из обычного коровьего молозива, поэтому никакой аллергии или побочных эффектов он не вызывает.

Источник: https://transferfaktory.ru/rak-krovi-u-detey

Ссылка на основную публикацию