Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

Опухоль селезенки, по сравнению с иными недоброкачественными новообразованиями внутренних органов считается довольно редкой. При течении рака симптоматика сильно схожа с проявлениями других болезней, что осложняет диагностику на ранних стадиях.

Данное заболевание может появляться у людей в любом возрасте и независимо от пола, и так как затрагивает лимфатическую иммунную систему является очень опасным.

Поэтому если долгое время не начинать лечение, возможен летальный исход как от самого рака, так и от других болезней, появляющихся из-за сильного снижения иммунитета.

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

О болезни

Орган располагается в верхней части живота, под грудной клеткой. Селезенка находится за 9 и 11 левым ребром. Отличается небольшим размером, выпуклой формой. Орган имеет мягкую консистенцию, его причисляют к системе органов лимфатического строения, обеспечивающего барьерную функцию. Служит депо тромбоцитов и эритроцитов, и участвует в разложении и выводе из тела устаревших клеток.

Селезенка сформирована двумя тканями: белой и красной пульпой. Белая служит для создания лимфоцитов, защищающих организм от патологических агентов. Красная пульпа участвует в инфильтрации крови, производстве красных кровяных телец, тромбоцитов, служит их хранилищем и принимает участие в процессе распада отмерших клеток.

Рак селезенки является опасным заболеванием из-за размытой клинической картины на ранних этапах заболевания.

Его проявления приписывают к истощению организма, усталости, чрезмерной трудовой деятельности, стрессам и другим заболеваниям внутренних органов.

Обнаружить достоверно опухоль возможно на более поздних стадиях, что препятствует лечение данного заболевания медикаментозным путем. Наиболее распространённые виды:

  • Саркома – недоброкачественная опухоль тканей внутреннего органа.
  • Лимфосаркома – появляется в лимфатических узлах и поражает ткани.
  • Ангиосаркома – повреждает все составляющие органа – сосуды и ткани.

К тому же злокачественные опухоли селезенки, приводят к снижению способности крови сворачиваться.

Из-за этого проведение оперативного вмешательства в брюшную полость значительно осложняется, так как может привести к неконтролируемому внутреннему кровотечению.

Повреждение одного из лимфоидных органов, выполняющих барьерную функцию приводит к значительному ухудшению иммунитета, что снижает резистентность организма к болезнетворным микроорганизмам.

Причины

Формирование недоброкачественной опухоли на селезенке возникает из-за механических травм брюшной полости, особенно если они сопряжены с разрывами органа.

Также может переродиться из доброкачественного новообразования, например, лимфангиомы селезенки. К раку может приводить распространение метастазов из других внутренних органов или наследственная предрасположенность.

К другим причинам возникновения злокачественных новообразований относят:

  • Долгое воздействие на организм вредоносных химических веществ или радиации.
  • Хронические воспалительные процессы, затрагивающие лимфоидные органы.
  • Некоторые инфекции.
  • Генетическая предрасположенность к лейкозу или лимфоме.
  • Рак может возникнуть после проведенной химиотерапии.
  • У пожилых людей гамартома селезенки может переродиться в рак.
  • При сильном снижении иммунитета из-за ВИЧ или СПИД.

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

К заболеванию может привести трансплантация или имеющаяся в теле человека другая опухоль. Чаще всего заболевание обнаруживают у спортсменов, у которых при занятии физической активностью возможны удары по брюшной полости. Также к группе риска относят пожилых людей, из-за характерных образований узелков красной пульпы, которые могут переродиться в злокачественное новообразование.

Симптоматика

Увеличение размеров органа онкологами не рассматривается как отдельное проявление и считается последствием основного заболевания. К симптомам рака селезенки причисляют:

  • Наличие боли в левом подреберье, отдающей по всей левой половине тела, особенно в районе плеча. Боль становится значительно сильнее при глубоких вдохах.
  • Появление ощущения постоянной сытости, даже при длительном голодании. Появляется из-за спленомегалии, при которой увеличенная селезенка давит на желудок. Приводит к отсутствию аппетита у пациента.
  • Появление малокровия, характеризуется у человека бледностью, вялостью, повышенной утомляемостью и сильными головокружениями. Диагностировать анемию возможно только в лаборатории, при этом возможны внутренние кровотечения.
  • Человек начинает часто болеть инфекционными заболеваниями из-за снижения иммунитета.
  • Волосяной покров тела человека может резко начать выпадать.

К неспецифическим симптомам относят снижение упругости кожного покрова, появление морщин и обезвоженность.

При доброкачественных новообразованиях органов человека, опасность для жизни практически не возникает. Он обнаруживается проще, нежели злокачественный рак, за счет чего можно предупредить его перерождение в онкологические формы.

Он обнаруживается редко, и чаще всего представлен как лимфангиома селезенки, фиброма, остеома или хондрома. При этом проявлением заболевания является тяжесть в левом подреберье.

При долгом откладывании лечения может возникать внутреннее кровотечение, что приводит к дополнительным осложнениям.

Симптоматика поздних стадий заболевания

Ангиосаркома или лимфосаркома, в своем развитии в организме человека очень быстро проходят ранние стадии, приводя к тяжелому состоянию организма больного. К симптомам запущенного заболевания относят:

  • Резкое снижение массы тела, истощение организма.
  • Повышение температуры, лихорадка, возникающая из-за значительного количества токсинов в теле человека. Увеличенная температура приводит к болям в костях и мышцах.
  • Тенденция к увеличению размеров, окружающих селезенку внутренних органов.
  • В левой части брюшной полости возникает постоянная ноющая боль.
  • Снижение прочности костей, частые переломы, снижение прочности зубов, приводящее к их механическим повреждениям.
  • Тело человека отдает значительное количество пота.
  • Возникновение резкой режущей боли в желудке.
  • При этом орган значительно и в краткие сроки увеличивается в размерах.

Диагностика

Во время первичного обследования терапевтом или гастроэнтерологом с учетом жалоб, присущих данной болезни, проводится детальный визуальный осмотр пациента.

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

В первую очередь осматривается левая часть тела для определения размера селезенки. При увеличении размера селезенки и сопутствующих жалобах специалист назначает дополнительное обследование:

  • При помощи ультразвукового обследования пораженного участка тела полости возможно найти новообразование. Однако данные полученные при таком исследовании не отличаются достоверностью, поэтому пациенту назначается дообследование.
  • При компьютерной томографии поврежденного участка тела возможно детально изучить пораженный орган и осмотреть размер имеющегося новообразования.
  • При обнаружении опухоли для определения характера протекания рака селезенки проводится магнитно-резонансная томография. В зависимости от доброкачественного или злокачественного типа, новообразование имеет значительную разницу на результатах данного обследования.
  • Для изучения состояния других органов подреберья проводится рентгеновский снимок.

Все эти обследования проводятся для определения следующих отклонений:

  • Обнаружение локации и объема рака селезенки.
  • Изучения характера опухоли.
  • Характерных особенностей функционирования поврежденного органа.
  • Поврежденных внутренних органов, от которых распространились метастазы селезенки на поздних этапах болезни.

На основании симптомов у пациента и данных от проведённых обследований специалист ставит диагноз и может назначить лечение. На ранних этапах заболевания лечение чаще всего проводится консервативными методами, а начиная с третьей стадии возможно применение только оперативных методов. При слишком длительном выжидании рак селезенки может привести к летальному исходу.

Также рекомендуем к прочтению Диагностика селезенки: основные методы

Лечение

В зависимости от симптомов и индивидуального состояния пациента назначается специфичное лечение. При обнаружении рака на ранних стадиях возможно сохранить орган или его часть. На первой стадии заболевания есть вероятность, что оперативное вмешательство не потребуется.

Если опухоль не распространилась за пределы органа, для лечения проводится частичная спленэктомия – иссечение отдельных, пораженных раком участков селезенки. После операции возможно назначение дополнительных мероприятий по купированию расхождения метастазов по телу. Однако при более поздних стадиях патологических опухолей селезенки требуются более сложные методы.

Химиотерапия

Данный вид лечения осуществляется при помощи инъекций или принятия внутрь медикаментов, не дающих возможности деления клеток злокачественной опухоли, за счет чего она не распространяется по телу пациента. Для успешного лечения требуется провести курс приёма лекарств, чтобы они успели накопиться в теле пациента в достаточных количествах.

Длительность курса химиотерапии назначает онколог в зависимости от индивидуального состояния пациента и стадии заболевания. При этом волосяной покров на теле полностью выпадает.

Для снижения болевого синдрома во время курса химиотерапии применяются обезболивающие средства морфиновой группы или комплексные препараты, оказывающие иммунодепрессивное действие и угнетающие рост микрофлоры.

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

Лучевая терапия

При использовании данного метода облучение высокоэнергетическими лучами концентрируют конкретно на пораженных опухолью участках органа. Лучевая терапия может проводиться наружным или внутренним способом.

При внутреннем облучении пациенту с помощью специальных средств вводят капсулы внутрь поврежденного органа или катетируют его.

Как и в случае с химиотерапией наблюдается значительная потеря волосяного покрова тела пациента.

Хирургическая операция

На различных стадиях заболевания предполагается полное или частичное удаление органа, либо участков, пораженных опухолью. На поздних стадиях заболевания требуется удаление органа целиком, что приводит человека к инвалидности.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, и может длиться до нескольких часов. После проведения операции пациенту требуется пройти лучевую или химическую терапию для закрепления результатов и во избежание рецидива.

Трансплантация стволовых клеток

Пересадка стволовых клеток нацеливается на производство организмом новых лимфоцитов для обеспечения резистивной функции.

После химической терапии, лекарства, накопившиеся в теле пациента и обладающие иммунодепрессивной функцией, угнетают стволовые клетки тела, что мешает обновлению компонентов крови.

Поэтому пациенту требуется частичная пересадка стволовых клеток от донора или от самого лечащегося для восстановления кроветворной функции. Клетки для пересадки у пациента берутся до начала курса лечения.

Прогноз и сколько живут при развитии рака селезенки

При раке селезенки прогноз зависит от симптомов и индивидуальных особенностей тела пациента.

В случае ранней диагностики, и своевременно проведенного лечения и соблюдений рекомендация онколога в послеоперационный период, последствия для больного будут положительными, вплоть до полного выздоровления. На запущенных стадиях рака при правильно подобранном лечении также высок шанс выздоровления.

На последней стадии рака селезенки прогноз для пациента остаётся неблагоприятным. Опухоль начинает отдавать метастазами в другие органы, что может значительно повредить многие системы жизнеобеспечения организма.

При неоперабельном раке четвертой стадии пациенты редко живут больше чем двенадцать месяцев. При удалении новообразования или органа прогноз будет положительным.

В случае если метастазы начали распространяться по организму, человек редко живет больше двух-трёх месяцев.

В случае потребности по радикальному удалению селезенки, во избежание распространение опухоли по телу, возможно продолжение нормальной жизни, при соблюдении специфической диеты и приеме витаминов для укрепления тела. Печень частично переймет на себя функции иссеченной селезенки, и сможет отчасти компенсировать её отсутствие.

Источник: https://limfosistema.ru/selezenka/rak-selezenki

Рак селезенки у человека: симптомы опухоли, прогноз и лечение

Разберемся, какую опасность представляет рак селезенки для жизни человека. Орган находится в верхней части брюшной полости слева, непосредственно под грудной клеткой. Защитой селезенки являются девятое и десятое ребра. Размер органа не более кулака, форма напоминает фасоль. Селезенка обладает мягкой и губчатой структурой, она включена в лимфатическую систему.

Читайте также:  Метастазы при раке простаты: прогноз, симптомы, локализация

Основная опасность онкологического поражения этого органа состоит в том, что выявить заболевание на ранних стадиях его развития практически невозможно. Клиническая картина протекания патологии размыта, а начальные признаки болезни списываются на переутомление, большое количество работы и наличие стрессовых ситуаций.

Общие сведения

Первичные опухолевые образования селезенки — один из наиболее редких видов онкопатологии, что, вероятнее всего, связано с хорошим развитием ретикулоэндотелия и высокой фагоцитарной активностью лиенальной паренхимы. Распространенность таких опухолей в популяции не превышает 0,003%, поэтому очаговые изменения селезеночной ткани относят к категории медицинской казуистики.

В структуре заболеваний селезенки неоплазии составляют 0,5-2%. Масса новообразований колеблется в диапазоне от 20 г до 5 кг. Первичному опухолевому поражению органа более подвержены женщины.

Селезеночные неоплазии в большинстве случаев выявляют в молодом и среднем возрасте.

Вторичные процессы встречаются чаще первичных, специфические изменения в паренхиме органа определяются у 90% больных лимфомой Ходжкина, в селезенку могут метастазировать до 10% злокачественных объемных образований.

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

Опухоли селезенки

Из каких тканей состоит?

Селезенка состоит из тканей двух видов – красной и белой пульпы, функции которых отличаются. Белая пульпа отвечает за продуцирование лимфоцитов, представляющих собой светлые кровяные клетки. Их роль в обеспечении защитных функций организма очень важна, так как именно эти клетки помогают предотвратить поражение инфекционными возбудителями.

Красные ткани выполняют функцию фильтра крови, а также поддерживают содержание и выработку эритроцитов на должном уровне.

Красная пульпа перерабатывает поврежденные, аномальные или старые клетки крови.

Кроме того, она накапливает тромбоциты и лейкоциты, что определяет скорость свертываемости крови и обеспечивает регенерирующие функции. Селезенка в организме человека очень важна.

Патогенез

Основой механизма развития первичных и лимфопролиферативных опухолей селезенки являются неопластическая конверсия клеток и онкогенез. Под действием мутагенных факторов повреждается клеточная ДНК, ткани изменяют антигенный состав, в большей или меньшей мере утрачивают органоспецифическую структуру и функциональность.

Из-за нарушения механизмов, контролирующих деление, рост, запрограммированную гибель (апоптоз) клетки селезенки начинают бесконтрольно делиться, формируя узлы патологической ткани. Растущая в объеме опухоль сдавливает, а при злокачественном процессе и прорастает окружающую паренхиму, капсулу, сосудисто-нервную ножку, смежные органы.

Классификация

Систематизация неоплазий селезенки осуществляется с учетом их морфологического строения, степени агрессивности, расположения основного очага.

При развитии опухоли из лиенальных тканей, отсутствии системного поражения лимфоидных образований и костного мозга говорят о первичных селезеночных новообразованиях.

Вторичными называются неоплазии, при которых поражение селезенки вызвано системным лимфопролиферативным процессом или метастазированием нелимфоидной опухоли. В зависимости от агрессивности клеточных элементов различают медленный доброкачественный и быстропрогредиентный злокачественный онкопроцесс.

Наиболее полная морфологическая классификация лиенальных неоплазий была предложена в 1985 году американским хирургом Леоном Моргенштерном. Кроме собственно опухолей в категорию объемных новообразований селезенки автор также включил опухолеподобные изменения (непаразитарные кисты, гамартомы). С учетом тканей, из которых происходит узел, различают:

  • Васкулярные селезеночные опухоли. Образованы клеточными элементами сосудов селезенки. Наиболее распространенные первичные лиенальные неоплазии. Часто являются одиночными, имеют небольшие размеры (до 20 мм). Бывают доброкачественными (гемангиома, лимфангиома, гемангиоперицитома, гемангиоэндотелиома) и злокачественными (гемангиосаркома, лимфангиосаркома, злокачественная гемангиоперицитома, гемангиэндотелиальная саркома).
  • Лимфоидные неоплазии селезенки. Происходят из клеток лимфоидной ткани. Обычно сочетаются с поражением других лимфатических органов. Встречаются при злокачественных лимфопролиферативных процессах (лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах, миеломной болезни) и доброкачественных лимфоподобных заболеваниях (псевдолимфоме Кастлемана, локализованной реактивной лимфоидной гиперплазии, воспалительной псевдоопухоли).
  • Нелимфоидные новообразования селезенки. Образуются из других тканей селезенки — жировой, соединительной, гладкой мышечной, реже – из эмбриональных клеток. Представлены доброкачественными неоплазиями (липомой, ангиолипомой, миелолипомой) и злокачественными опухолями (саркомой Капоши, лейомиосаркомой, фибросаркомой, злокачественной фиброзной гистиоцитомой, злокачественной тератомой).

Ухудшение показателей свертываемости крови

Еще одна опасность развития рака селезенки – ухудшение показателей свертываемости крови. Это значительно усложняет подбор терапевтической схемы, так как выполнение резекции органа или другое хирургическое вмешательство становятся очень опасными. В этом случае возрастает вероятность развития неконтролируемого кровотечения в тяжелой форме.

Наибольший удар наносит опухоль в селезенке по защитной системе организма. Как следствие, организм становится подвержен атакам патогенной микрофлоры, что приводит к легкому инфицированию пациента. Симптомы рака селезенки рассмотрим ниже.

Осложнения

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

При росте опухолей в организме изменяется ряд биохимических показателей. Накопление продуктов азотистого обмена может вызывать почечную недостаточность, сочетание гипокальциемии и гипокалиемии провоцирует замедление сердечного ритма вплоть до асистолии. Наиболее тяжелым осложнением опухолей селезенки является распространение малигнизированных клеток лимфогенным, гематогенным, контактным путем с образованием метастазов в других органах.

Осложнения могут возникать после удаления опухоли. После оперативного вмешательства у некоторых пациентов наблюдается легкая форма бактериального поражения. Она возникает потому, что селезенка выполняла функции борьбы с бактериями.

После удаления селезенки пациент должен тщательно следить за своим состоянием. В период болезней нужно принимать профилактические препараты и проходить вакцинацию. Эти простые методы позволяют избежать инфицирования организма.

Часто осложнения возникают при проведении химиотерапии. При первом введении препарата пациент может чувствовать тошноту, головную боль, а также не исключается аллергическая реакция.

К числу ранних осложнения химиотерапии относятся следующие состояния:

  • нарушение работы печени;
  • проблемы с кроветворением;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • неврологические расстройства.

Причины возникновения опухоли

В первую очередь, предрасположенность к образованию злокачественных опухолей обусловлена травмированием области живота, даже если повреждения не стали причиной разрыва селезенки. Кроме того, новообразование доброкачественного характера в органе показывает склонность к озлокачествлению. Кроме того, недуг может быть метастазирован опухолью другого органа.

При каком раке метастазы в селезенке могут образоваться? Метастазирование происходит чаще всего при раке яичников, молочных желез, карциноме легких, а также при меланоме.

Немаловажную роль в образовании рака играет генетическая предрасположенность. Выделяются также и другие факторы риска, которые могут спровоцировать онкологическое поражение органа, включая:

  1. Воздействие на организм химикатов.
  2. Радиационное влияние. Причины рака селезенки до конца не изучены.
  3. Наличие в анамнезе близких родственников лимфомы или лейкоза.
  4. Прохождение курса химиотерапии.
  5. Заболевания ткани лимфы в хронической форме.
  6. Некоторые виды инфекционных заболеваний.
  7. Аутоиммунные состояния на фоне СПИДа и ВИЧ.

Симптомы рака селезенки на начальной стадии

Увеличение селезенки, известное в медицинской практике как спленомегалия, не является отдельным заболеванием, а чаще указывает на расстройство системного характера. Неспецифическими проявлениями новообразования в селезенке являются следующие симптомы:

  1. Болезненность. Сопровождается ощущением дискомфорта в левой верхней части живота, иррадиирует в плечо. При совершении глубокого вдоха интенсивность болевого синдрома возрастает.
  2. Ощущение переполненности живота даже вне приема пищи или после поедания небольшого количества еды. Данный симптом объясняется давлением селезенки, которая увеличивается в размерах, на смежные органы, в том числе желудок.
  3. Анемия. Слабость, бледность кожи и головокружения сопровождают данное состояние.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Склонность к развитию инфекционных заболеваний.
  6. Кровотечение внутренних органов.
  7. Нарушение аппетита.
  8. Выраженное выпадение волос.

Помимо перечисленных признаков выделяется также такой характерный симптом рака селезенки, как потеря кожным покровом эластичности. Это вызывает образование морщин и обезвоживание кожи.

Симптомы запущенной стадии

Рак селезенки обладает аналогичным с лимфосаркомой и ангиосаркомой темпом протекания, поэтому прогрессирование патологии происходит стремительно. Если не удалось выявить наличие рака на ранней стадии его развития, болезнь начинает прогрессировать и у пациента возникают такие тяжелые и опасные состояния, как:

  1. Резкая потеря массы тела, истощение организма вплоть до анорексии.
  2. Повышение температуры тела, обусловленное интоксикацией организма. Данный симптом сопровождается ломотой в мышцах и костях, а также ознобом.
  3. Отечность и увеличение в размерах других внутренних органов.
  4. Боль постоянного характера в левом подреберье.
  5. Разрушение тканей костей. Склонность к переломам, нарушение целостности зубов.

Помимо этого, при раке селезенки 4 стадии наблюдается нарушение функции дыхания. По данным лабораторных исследований выявляется тромбоцитопения и лейкопения, что объясняется дисфункциональным расстройством работы органа.

Симптомы рака селезенки у женщин схожи с симптомами отправления. У пациенток появляются: тошнота после еды; тяжесть в левом подреберье; аллергия на фрукты и овощи; постоянные запоры или поносы. Также наблюдаются резкие перепады настроения, появляются прыщи или чрезмерная сухость кожи, заметны колебания веса.

Современные методы лечения

Сохранить селезенку возможно только в случае, если рак был выявлен на начальной стадии своего развития. Далеко не всегда применяется выжидательная тактика, так как в данном случае она не является эффективной. Наиболее распространенные методы лечения следующие:

  1. Химиотерапия. Лечение проводится путем введения нескольких препаратов, которые останавливают рост патогенных клеток благодаря химическим свойствам своих компонентов. Действие лекарственных средств обладает накопительным эффектом, так как для получения терапевтического эффекта необходимо достичь максимальной концентрации. Химиотерапия всегда проводится курсом, при этом выбор препаратов производится с учетом стадии развития патологии. Основным осложнением данного метода является полное выпадение волос
  2. Лучевое облучение. При выборе данного метода происходит направленная обработка опухоли высокоэнергетическими лучами. Облучение может осуществляться как наружно, так и внутренне. Осложнения аналогичны химиотерапии.
  3. Оперативное вмешательство. Рак селезенки лечится путем полного удаления органа, а также метастаз в случае их наличия. После операции назначается облучение или химиотерапия, которая направлена на предотвращение рецидива. Операция делается под общим наркозом, а ее длительность может составлять до нескольких часов. В результате полной резекции органа пациент приобретает социальный статус полной потери работоспособности. Однако в случае своевременного хирургического вмешательства удается продлить жизни.
  4. Пересадка стволовых клеток. Данный метод наиболее современный, однако ввиду дороговизны процедуры проводится нечасто. Цель метода – выработка организмом новых лимфоцитов, повышающих сопротивляемость организма негативному воздействию опухоли. Трансплантация стволовых клеток может происходить как через донора, так и от самого пациента, если удалось взять материал до проведения химиотерапии и облучения.

Как лечить селезенку, подскажет врач. Терапевтический метод выбирается в зависимости от возраста пациента, стадии развития опухоли, а также наличия или отсутствия метастазированных клеток. Ни один онколог не даст гарантии эффективности проводимого лечения.

Источник: https://piligrim-booking.ru/selezenki-simptomy-proyavlenie/

Саркома селезенки

Саркома селезенки – это достаточно редко встречаемая злокачественная опухоль селезенки, как правило развивающаяся вследствие метастазирования из других источников поражения.

Читайте также:  Чага при онкологии: полезные свойства, применение

В селезенке встречаются как первичные, так и вторичные злокачественные опухоли. К первичным относятся саркомы. Описаны единичные случаи первичного рака селезенки.

Эти опухоли могут возникать только из эмбриональных эпителиальных включений. Все злокачественные опухоли селезенки, как первичные, так и вторичные (метастатические), представляют исключительную редкость.

Поражение наблюдается у людей чаще всего среднего возраста, но возможны случаи опухоли и у детей.

Этиология саркомы селезенки и предрасполагающие к ней факторы изучены не до конца. К предсаркоматозным состояниям относят различные гиперплазии селезенки, воспалительные и функциональные, гипертрофические склерозы селезенки и диффузные гиперплазии, лимфоматозные и миеломатозные.

Симптомы и признаки

Начальные формы саркомы селезенки почти ничем себя не проявляют, поэтому клиническая картина в первый период болезни не характерна. Только при заметном увеличении самой селезенки начинают появляться первые симптомы. В связи с увеличением объема органа больные ощущают чувство тяжести, иногда тупую боль в левом подреберье. Боли могут иррадиировать в левую лопатку.

Увеличение селезенки определяется перкуторно и при ощупывании; она сохраняет при этом свою типичную характерную форму, выступая из-под левого реберного края. Сохраняя свое расположение и даже подвижность, увеличенный орган без особого труда распознается как селезенка.

Общее состояние вначале мало страдает, больные чувствуют себя удовлетворительно и особых жалоб не предъявляют. Похудание и кахексия наступают сравнительно поздно, по большей части тогда, когда имеются уже метастазы в других органах, главным образом в печени.

При дальнейшем росте опухоли и распространении саркоматозных узлов на поверхность селезенки, она становится бугристой. При появлении спаек с соседними органами смещаемость селезенки ограничивается. В связи со спайками и сращениями возникает болезненность при ощупывании и при попытках передвигать или сместить увеличенный орган.

Картина крови не представляет каких-либо характерных изменений; с прогрессированием истощения и появлением кахексии может наблюдаться вторичная анемия.

Саркомы селезенки принадлежат к быстро растущим опухолям. От момента обнаружения увеличенной селезенки до летального исхода проходит не больше 6-8 месяцев, в редких случаях до одного года. Непосредственный смертельный исход зависит главным образом от места и степени распространения метастазов и от прогрессирования кахексии.

Патологическая анатомия

Саркома селезенки обычно занимает весь орган, то в виде диффузной инфильтрации более или менее значительных отделов, то в виде узлов различной величины, рассеянных по всей селезенке.

Узлы имеют беловатый оттенок и резко отличаются от остающейся по краям нормальной селезеночной ткани. Увеличиваясь в размерах, селезенка в общем сохраняет свою типичную форму.

При дальнейшем росте узлы достигают поверхности селезенки, и из гладкой она становится бугристой.

Опухоли могут достигать больших размеров (до 1-2 кг веса и более). При далеко зашедшем процессе и больших размерах опухоли обычно имеются уже сращения с соседними органами, в первую очередь с диафрагмой и желудком, затем с сальником и с толстой кишкой. В некоторых случаях в центре наблюдаются очаги размягчения и получаются кистовидные образования.

Саркома селезенки довольно быстро дает метастазы. Сначала поражаются лимфатические узлы селезеночных ворот и печень, затем брыжеечные и забрюшинные узлы и поджелудочная железа. Дальнейшее распространение идет по кровеносным путям. Особенно больших размеров достигают метастазы в печени.

Гистологически можно различить несколько форм саркомы селезенки. Зачастую встречаются круглоклеточные саркомы, затем саркомы эндотелиального типа; последние дают множественные узлы в селезенке и быстро растущие метастазы в печени и других органах.

Третью группу составляют лимфосаркомы, состоящие из лимфоидных клеточных элементов. Эти первичные лимфосаркомы селезенки следует отличать от случаев, где поражение селезенки оказывается местным проявлением общего лимфосаркоматоза.

К более редким формам принадлежат фибросаркомы и ангиосаркомы селезенки.

Возможна следующая гистологическая классификация опухолей, подразделяющаяся их на 5 групп:

  1. Опухоли, возникшие из капсулы селезенки и ее трабекул (фиброма, фибросаркома, веретеноклеточная саркома).
  2. Опухоли, возникшие из лимфоидных элементов (лимфома, лимфобластома, крупная крутлоклеточная опухоль, небольшая круглоклеточная опухоль, гигантская лимфофолликулярная гиперплазия, гранулема Ходжкина).
  3. Опухоли, возникшие из эндотелия синусов селезенки (ангиома, эндотелиома, эндотелиальная саркома, ангиосаркома).
  4. Опухоли, возникшие из клеток ретикуло-эндотелиальной системы (болезнь Гоше, спленомегалия Нимана-Пика, ретикулоэндотелиома, ретикуло-эндотелиальная саркома).
  5. Рак из эмбриональных эпителиальных включений.

Диагностика

Диагностика саркомы селезенки трудна и правильный диагноз редко ставится до операции.

Почти единственный признак болезни — увеличение селезенки, но большая прощупываемая селезенка является настолько частым симптомом других более часто встречающихся заболеваний как самой селезенки, так и других болезней, сопровождающихся увеличением этого органа, что постановка диагноза саркомы селезенки представляет большие трудности. Собственно предположительный диагноз может быть поставлен только путем исключения. В положительном смысле для диагноза саркомы селезенки можно использовать только бугристость ее поверхности, если таковая определяется.

В дифференциально-диагностическом отношении должны быть упомянуты доброкачественные опухоли селезенки, которые встречаются чаще злокачественных. Сюда относятся различные кисты селезенки, множественные и однокамерные кисты с геморрагическим содержимым. Все эти образования, в отличие от сарком, обладают медленным ростом и, кроме кист, не достигают таких больших размеров как саркома.

Эхинококк, как известно, тоже может располагаться в селезенке и дать повод к смешению с саркомой. Эта паразитарная киста все же встречается чаще саркомы и также достигает немалых размеров.

Тромбофлебитическая спленомегалия (типа Банти) имеет характерное течение, сопровождается цирротическими изменениями печени и изменениями крови (тромбопенией, лейкопенией).

При весьма редкой болезни Гоше, увеличенная селезенка может дать повод к смешению с саркомой. Это тем более возможно, что при этом симптомокомплексе селезенка достигает весьма значительных размеров.

Однако сущность болезни Гоше состоит в расстройстве обмена веществ, являясь системным заболеванием с поражением всего ретикуло-эндотелиального аппарата, преимущественно селезенки, печени, костного мозга и лимфоузлов.

Болезнь протекает хронически, дает желтовато-охранную окраску кожи, чего не бывает при саркоме селезенки. Окончательный диагноз устанавливается пункцией костного мозга и селезенки. В пунктате определяются характерные большие клетки Гоше с сетчатой протоплазмой и многими ядрами.

В этих клетках накапливается своеобразное липоидное вещество, относящееся к цереброзидам – керазин. При этом заболевании также рекомендуется спленэктомия.

При малярии селезенка также может достигнуть больших размеров; установление диагноза малярии, что обычно не составляет затруднений, легко разрешает дифференциально-диагностические вопросы. Туберкулез и сифилис могут дать поражение селезенки и вызвать ее увеличение.

При ряде заболеваний крови (различные формы лейкемии, миеломы, гемолитическая желтуха) также встречается значительное увеличение селезенки.

Однако все эти заболевания имеют свою характерную клиническую картину с типичными для них изменениям в крови, что в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз.

Только в случаях, где можно исключить упомянутые выше заболевания и где у больного определяется увеличенная плотная селезенка, имеются основания подумать о таком редком заболевании, как первичная саркома селезенки.

Правильность такого диагноза станет вероятнее, если заметное увеличение селезенки проявилось быстро, за последние месяцы болезни, и если при ощупывании поверхность опухоли окажется неровной, бугристой.

Впрочем, отсутствие бугристости еще не говорит против саркомы.

Лечение

Лечение первичной саркомы селезенки должно состоять в удалении всей селезенки (спленэктомия). Правда, некоторые формы сарком являются очень чувствительными к рентгеновым лучам и хорошо поддаются рентгенотерапии.

Это относится в первую очередь к лимфосаркомам селезенки и к тем поражениям селезенки, где увеличение ее вызвано лимфогранулематозом.

Эти случаи подлежат рентгенотерапии, но при изолированной первичной саркоме селезенки радикальное удаление является наиболее надежным способом лечения.

Отказаться от радикальной операции могут заставить лишь слишком далеко зашедший процесс, плохое общее состояние и метастазы в других органах.

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

Источник: https://myworldwiki.com/onkologija/sarkoma-selezenki/

Рак селезёнки

Рак селезёнки – опасное патологическое состояние, которое характеризуется формированием в тканях данного органа новообразования злокачественного характера (к примеру, саркомы, антисаркомы, фибросаркомы и прочее).

Данный недуг в медицинской практике встречается редко. Многие учёные объясняют этот факт тем, что селезёнка является именно тем органом, который способен продуцировать вещества, отрицательно влияющие на раковые клетки.

Недуг не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории.

Из всех форм рака именно рак селезёнки считается одним из наиболее неблагоприятных. На вопрос – сколько живут люди с таким диагнозом, однозначного ответа нет. Все зависит от того, как рано будет выявлено прогрессирование недуга, от эффективности проводимой терапии, а также от состояния организма больного в целом.

Причины

В настоящий момент учёные ещё не могут назвать истинных причин, вследствие которых прогрессирует рак селезёнки. Но некоторые предрасполагающие факторы ими были названы:

  • травма живота различной степени тяжести;
  • протекание в органе хронических воспалительных процессов;
  • формирование в селезёнке новообразований, имеющих доброкачественный характер.

Также не исключено, что метастазы проникнуть в ткани селезёнки могут и из других органов, которые уже были поражены раком.

Важно при появлении первых симптомов, которые могут указывать на прогрессирование рака селезёнки, как можно ранее обратиться в медицинское учреждение для проведения всесторонней диагностики и назначения комплексного лечения.

Только в таком случае есть возможность продлить жизнь пациенту. Ответить, сколько сможет прожить больной, врач сможет только после проведения диагностических манипуляций и отслеживания динамики от терапии.

Симптоматика

Рак селезёнки на первых стадиях совершенно никак себя не проявляет, что очень сильно затрудняет диагностику.

Часто бывает так, что его выявляют совершенно случайно, при прохождении профилактического осмотра или же при обследовании по другой причине.

Иногда у человека, который болен таким недугом, проявляются некоторые симптомы и на первой-второй стадии, но они не являются специфическими, и списываются им же на простое переутомление или же на простуду.

Рак селезенки: симптомы, прогноз, лечение и этиология

Рак селезёнки

К неспецифическим симптомам относят следующие:

  • анемия;
  • слабость во всём теле, которую человек отмечает постоянно, а не только в определённое время дня или после физической нагрузки;
  • повышенная утомляемость;
  • апатичное настроение;
  • гипертермия. Но стоит отметить, что выше 38 градусов температура тела в этот период не поднимается;
  • снижение веса, которое сопровождается обвисанием в определённых местах кожного покрова, ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос. В некоторых случаях в процесс вовлекаются костные структуры тела.

Специфические симптомы рака селезёнки проявляются при переходе патологического процесса на третью или четвертую стадию. У больного возникает:

  • сильная лихорадка, спровоцированная прогрессированием интоксикационного синдрома, вследствие поражения организма метастазами;
  • кахексия;
  • внутренние органы увеличиваются в размерах (набухают);
  • тромбопения;
  • лейкопения;
  • кожный покров изменяет свой окрас – он становится бледным;
  • сильный болевой синдром в левом подреберье, который невозможно купировать обычными обезболивающими препаратами.
Читайте также:  Рак шейки матки: симптомы, стадии, лечение и причины

Если не будет проведено соответствующее лечение, как только проявятся эти признаки, то возможен даже разрыв селезёнки. В таком случае прогноз крайне неутешителен – больные выживают в единичных случаях.

Диагностика

Назначить корректное лечение врач сможет только после проведения некоторых диагностических мероприятий, которые помогут ему установить стадию патологического процесса, место локализации новообразования, степень распространения метастаз. Для этого назначаются следующие методы обследования:

  • развёрнутый анализ крови (покажет изменения в её составе);
  • диагностика состояния костного мозга;
  • МРТ;
  • спиральная компьютерная томография;
  • ультразвуковое обследование поражённого органа.

Наиболее достоверным методом диагностики является выполнение пункции с последующим взятием частички поражённого органа для проведения гистологического исследования. Данное мероприятие является достаточно сложным и требует специальной подготовки.

Лечение

Лечение разрабатывается для каждого конкретного пациента строго индивидуально, с учётом интенсивности проявления симптомов, стадии патологического процесса. В большинстве клинических ситуаций проводится хирургическое удаление части или же всего органа.

Далее лечение проводится при помощи лучевой и химиотерапии. Также стоит отметить, что лечение народными средствами при таком опасном заболевании не является эффективным, даже в сочетании с традиционными методами терапии.

Прогноз будет более благоприятным, если пациент обратится за помощью при первом же проявлении симптомов, даже неспецифических.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 14)

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

… Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 10 из 14)

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более.

Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

… Воспаление легких (совпадающих симптомов: 8 из 14)

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками.

В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности.

По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

… Синусит (совпадающих симптомов: 8 из 14)

Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название.

Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

… Спленомегалия (совпадающих симптомов: 7 из 14)

Спленомегалия – патологическое состояние, которое характеризуется увеличением селезёнки. Это не самостоятельное заболевание, а важный симптом другого недуга. Стоит также отметить, что увеличение селезёнки можно диагностировать у 5% полностью здоровых людей.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2028-rak-selezjonki-simptomy

Рак селезенки: симптомы, диагностика, лечение

Рак селезенки встречается крайне редко. Но несмотря на такую статистику, все же является крайне опасным заболеванием, которое характеризуется появлением новообразований в паренхиме внутреннего органа.

Злокачественные опухоли могут быть как первичными (появляются и развиваются в самой селезенке), так и вторичными (речь идет о метастатическом раке селезенки, то есть пришедшем из другого внутреннего органа).

Причины развития онкологии селезенки

Рак селезенки, как и любое другое заболевание, имеет свои определенные причины. Злокачественная опухоль развивается в этом органе в результате мутаций, возникающих в клетках.

Они затрагивают гены, которые регулируют клеточное размножение. Точно сказать, что является причиной рака селезенки, представители ученного мира не могут.

Но все же выделяют определенные ситуации, являющиеся провокаторами развития данной болезни. Это:

  • наличие доброкачественных образований во внутреннем органе;
  • метастазы из других частей тела;
  • воспалительные процессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспаление в кишечнике или печени;
  • тупые травмы, затрагивающие внутренние органы;
  • аллергические реакции;
  • сбой в работе иммунной системы.

Нередко причинами рака селезенки могут быть вредные привычки (алкоголь и курение), инфаркт селезенки, осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний. Также провоцирующими факторами являются:

  • хронические болезни лимфоидной ткани;
  • длительное воздействие излучения;
  • длительное влияние вредных химических веществ;
  • иммунодефицит.

Трансплантация внутренних органов тоже может быть причиной рака селезенки.

Существуют определенные условия, которые повышают вероятность появления и развития онкологии. Они называются факторами риска. Сюда относятся:

  • возраст. С годами в организме человека накапливаются всевозможные мутации;
  • половая принадлежность. Мужчины болеют чаще;
  • нарушений функций иммунной системы;
  • хронический гепатит С и В (в ходе определенных исследований была выявлена связь);
  • семейный анамнез. Замечено, что чаще диагностируют лимфому у близких родственников.

К особой группе риска относятся люди, у которых обнаружили:

  • ВИЧ-инфекцию;
  • бактерию Хеликобактер пилори;
  • гепатит;
  • вирус Эпштейна-Барра.

В этих случаях рак селезенки диагностируется чаще всего.

Классификация

Злокачественные опухоли этого органа делятся на три основных вида:

  • саркома. Появляется в результате метастазирования из других внутренних органов. Характеризуется вторичным происхождением. Встречается крайне редко. Опухоль не имеет четких границ, есть узлы различных размеров и форм;
  • лимфосаркома. Может быть диагностирована после 40 лет. Новообразование появляется в лимфоидных тканях. Селезенка резко увеличивается;
  • ангиосаркома. Наиболее частый вид рака селезенки. Появляется в сосудах внутреннего органа. Характеризуется смешенным поражением.

Симптомы и признаки рака селезенки

Как и любые другие заболевания, имеет рак селезенки симптомы, но все же диагностировать онкологию крайне сложно, так как признаки болезни схожи с иными недугами. Можно сказать, что проявляется рак селезенки неспецифично. Практика показывает, что в 25% случаях опухоль диагностируется случайно, так как жалоб у больного нет.

Из основных симптомов рака селезенки выделим:

  • боль в животе, которая появляется в верхней левой части;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • регулярно повышенная температура тела;
  • быстрая или медленная потеря веса, но без видимых на то причин;
  • потливость в ночное время суток;
  • увеличение лимфоузлов в подмышечной, паховой областях и на шее;
  • кровоточивость, которая может проявляться в виде синяков на теле.

Частые инфекции и снижение аппетита также являются симптомами рака селезенки. Следует внимательно следить за подобными проявлениями в своем организме и при необходимости обращаться к врачу.

Но существуют и другие, более редкие признаки рака селезенки. Это:

  • преобладание плохого настроение, переходящее в апатию;
  • выпадение волос;
  • анемия;
  • постоянное чувство жажды;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • отечность ног и иногда тела;
  • частое мочеиспускание и увеличенный ее объем;
  • тошнота и головокружение.

Все это является симптомами рака селезенки, которые не стоит игнорировать.

Развитие метастаз при раке селезенки

Метастазы рака селезенки – самый распространенный случай. Чаще всего опухоль переходит из таких органов, как:

  • молочная железа;
  • кишечник;
  • легкие;
  • желудок.

Сам рак селезенки тоже дает метастазы. Это означает, что онкология, обнаруженная здесь, может перейти и на другие внутренние органы. Чтобы исключить вероятность метастаз рака селезенки, требуется незамедлительное лечение.

Когда следует обратиться к врачу

При первых признаках рака селезенки необходимо обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердится, все же медицинское обследование сделать рекомендуется, поскольку более эффективное лечение онкологии возможно на ранних стадиях.

Если появились первые признаки рака селезенки, то к какому специалисту обращаться? Этот вопрос волнует многих пациентов. Лечением занимаются врачи-онкологи, гематологи, онкологи-хирурги.

Чтобы диагностировать онкологию селезенки и начать своевременно лечение, стоит обратиться в онкологический центр «София», который располагается по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10.

Диагностика рака селезенки в онкоцентре

Диагностирование рака селезенки осуществляется следующими способами:

  • УЗИ;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография;
  • общий и биохимический анализ крови.

Специалистами нашего онкоцентра, который располагается на 2-й Тверской-Ямской пер. 10, онкология селезенки диагностируется комплексными методами.

Лечение рака селезенки в онкоцентре «София»

Если симптомы онкологии селезенки подтвердились, тогда в срочном порядке назначается лечение. Но здесь все зависит от типа опухоли. Имеет значение и стадия рака селезенки.

Хирургическое вмешательство

При онкологии селезенки этот метод является основным. Специалистами осуществляется удаление органа, спленэктомия. Практика показывает, что если орган удален (независимо от стадии рака селезенки), то пациенту в течение ближайших пяти лет не нужно вспомогательное лечение.

Химиотерапия

На ранних стадиях специалисты могут прибегнуть к введению в организм пациента химиопрепаратов, которые уничтожают опухолевые клетки, полностью избавляя человека от онкологии селезенки.

Вводятся препараты как внутривенно, так и в виде таблеток орально.

Химиотерапия может применяться и после хирургической операции (в том случае, если опухоль распространилась и не была удалена полностью).

Лучевая терапия

Применяется как самостоятельный вид лечения на ранних стадиях онкологии и в сочетании с химиотерапией на более поздних стадиях. Но при первых симптомах онкологии селезенки и ее диагностировании лучевую терапию сразу не назначают, так как это более опасный метод лечения.

Пересадка стволовых клеток

Трансплантация красного костного мозга показана в случаях, когда иные методы (химиотерапия и лучевая терапия) не помогают.

Прогноз выживаемости

Какие дают прогнозы при раке селезенки? Здесь все зависит от вида и стадии развития онкологии. Стандартно прогноз рака селезенки основывается на пятилетней выживаемости пациентов:

  • низкий риск – 88%;
  • средний риск – 73%;
  • высокий риск – 50%.

Именно так выглядит прогноз при раке селезенки.

Как записаться к специалисту в онкоцентре «София»

Записаться к специалистам можно через форму, которая размещена на сайте медицинского центра, а также по телефон: 8 (495) 775-73-60. Наша клиника располагается по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер 10.

Источник: https://cancercentersofia.ru/forpatient/articles/rak-selezenki-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию