Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

  Рак пищевода можно назвать крайне опасным и достаточно тяжелым онкологическим заболеванием. Подобная онкология нуждается в оперативной диагностике и своевременной, правильной терапии.

  В большинстве случаев, успешность лечения во многом напрямую будет зависеть от стадии, на которой врачи смогли выявить и диагностировать заболевание.

Если рак пищевода обнаружили на начальной стадии (первой или второй), когда еще не образуются метастазы и нет распространения заболевания на соседние системы, органы и ткани, то высока вероятность того, что от болезни можно будет полностью избавиться без каких-либо опасных последствий.

  Одновременно с этим, если рак пищевода обнаружили или он, несмотря на проводимое лечение, смог достичь третьей стадии, то лечение в 90% случаев желаемого результата (полного излечения не принесет).

Самый оптимистичный прогноз в этом случае – длительная ремиссия.

Продолжительность ремиссии будет зависеть от множества специфических и индивидуальных факторов, поэтому о точных сроках можно будет говорить только после изучения анамнеза пациента и особенностей болезни.

  Выживаемость при заболевании такого типа достаточно низка, но если смотреть на вопрос в долгосрочной перспективе. При третьей степени рака пищевода человек вряд ли сможет прожить более 6-8 лет, хотя при правильном лечении высокая вероятность пятилетнего срока жизни после диагностирования заболевания.

  В течение одного-двух лет выживаемость с раком пищевода достаточно высокая, даже несмотря на эмоциональное и психическое состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний и иных негативных факторов, ухудшающих прогноз. Нужно понимать, что лечение должно продолжаться в течение всего оставшегося периода жизни человека, что позволяет значительно продлить его жизнь.

Симптомы

  Как ни странно, но именно на третьей стадии рака пищевода начинают проявляться характерные симптомы, которых нет или они слабо выражены на первых двух стадиях заболевания. Нужно отметить, что у разных больных симптомы могут проявляться по-разному, а также частично или полностью, но подобная симптоматика будет обязательно.

Среди основных симптомов можно выделить:

  • Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причиныЗапах изо рта — симптом рака пищевода Нарушения глотания (человек с трудом проглатывает пищу и/или испытывает боли при этом процессе).
  • Потеря в весе. Потери могут быть значительными, особенно, если имеются сопутствующие заболевания.
  • Наличие неприятного запаха изо рта.
  • Болевые ощущения, которые становятся более выражены при приеме пищи.
  • Во время приема пищи у больного наблюдаются позывы к рвоте и срыгивание.
  • В лимфатических узлах, расположенных в непосредственной близости с пищеводов, появляются метастазы.
  • Соседние органы также подвергаются метастазированию.
  • Опухоль начинает прорастать через весь пищевод.

  В тех случаях, когда наблюдается прорастание опухоли в просвет пищевода, то глотание у пациента затруднено значительно, что приводит к необходимости принятия соответствующих мер.

  Помимо этого, на третьей стадии рака пищевода больные зачастую могут есть только жидкую пищу, поэтому основу рациона составляют бульоны, каши и иная пища в форме пюре.

Пациенты зачастую могут и вовсе отказываться от еды из-за сильных болевых ощущений, что становится причиной обозначенной выше потери веса.

Эти обстоятельства могут негативно сказаться на выживаемости пациента, поэтому при любых затруднения при приеме необходимой пищи требуется принимать соответствующие лечебные меры, что нормализовать рацион человека, приведя его здоровье в более-менее нормальное состояние.

  На третьей стадии распространение метастаз только начинается, но специалисты отмечают, что это явление остановить нельзя имеющимися сегодня методами. Рак пищевода в третьей степени практически всегда будет переходить в четвертую стадию, когда метастазы начнут распространяться по организму человека. Выживаемость в этом случае невысокая, прогноз неблагоприятный, больные живут недолго.

Лечение

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причиныЛечение рака пищевода

   Если рак пищевода перешел в третью стадию, то врачи назначают строго комбинированное лечение: используется медикаментозная и лучевая терапия. Хирургическое вмешательство применяется достаточно редко, но в ряде случаев оно показано обязательно. Удаление опухоли операционным путем не имеет особого смысла, потому что метастазы на этой стадии заболевания уже успешно распространяются.

  Несмотря на это, удаление опухоли хирургическим путем все равно выполняют. Такое лечение показано в том случае, если распространение метастаз пришлось только на расположенные рядом с пищеводом ткани.

Во время операции врачи иссекают не только опухоль, но и лимфоузлы, которые поражены раковыми клетками.

Выживаемость после проведения операции достаточно высокая, но прогноз всё равно может быть не самым лучшим.

  Также может выполняться резекция опухоли, что позволяет освободить просвет пищевода. Тогда используются методы искусственного расширения просвета посредствам специальных приборов и устройств.

  Рак пищевода – агрессивная разновидность новообразований, поэтому распространение опухоли происходит достаточно быстро. Сколько обычно живут люди при раке пищевода, говорить довольно-таки сложно, потому что на продолжительность жизни, после диагностики третьей стадии болезни, влияние могут оказывать огромное количество факторов.

  В большинстве случаев, если смотреть на вопрос со стороны статистических данных, только 10-20% людей, после того как у них была диагностирована третья стадия заболевания, преодолевают пятилетний порог. Сколько проживет конкретный человек при третьей степени заболевания, может сказать только врач.

  Неправильно проведенное или неполное лечение может стать причиной низкой выживаемости пациентов. Это характерно, прежде всего, для стран с низким уровнем медицинского обслуживания, а также для тех случаев, когда терапию назначает неопытный специалист.

Например, при неправильном лечении смерть пациента может наступить спустя несколько дней после начала терапии.

Также в ряде случаев больные погибают на операционном столе, когда допускаются ошибки при проведении хирургической операции или имеют место другие обстоятельства.

Что может повлиять на продолжительность жизни

  Как уже отмечалось, выживаемость и прогноз во многом будут зависеть от факторов, влияющих на состояние пациента на третьей степени рака пищевода. Сколько он может прожить – сказать сложно, поэтому каждый случай требуется рассматривать отдельно.

  На продолжительность жизни влияют следующие факторы:

  • Возраст пациента (если больной достаточно молод и мотивирован вылечиться, то, как правило, развитие патологических процессов проходит медленнее, чем у возрастных пациентов, поэтому он имеет шансы на более длительную продолжительность жизни и ремиссию).
  • Общее состояние здоровья человека. Если пациент угнетен, постоянно болеет сопутствующими заболеваниями, не мотивирован, то продолжительность жизни будет неуклонно уменьшаться.
  • Сопутствующие заболевания. Если у пациента имеются другие опасные и тяжелые заболевания, то у организма не будет сил бороться со всеми сразу.
  • Тип раковой опухоли. В зависимости от того, в форме чего представлен рак пищевода, можно будет судить о длительности жизни больного.
  • Реабилитационные процессы после основного лечения (изменение образа жизни, правильный рацион питания) помогают улучшить выживаемость и прогноз даже на третьей стадии.
  • Психологическое состояние пациента. При угнетенном состоянии, депрессии, отсутствии мотивации больных можно говорить о том, что у данной группы выживаемость будет минимальна. При негативном психическом состоянии прогноз также резко ухудшается.

  Рак в любом случае наноси организму человека серьезный удар, вне зависимости от того где локализуется опухоль. Кроме того, нет эффективного способа лечения злокачественных опухолей, который бы мог гарантировать высокий уровень выживаемости в долгосрочной перспективе.

Рак также может активно развиваться, приводя человека к достаточно быстрому летальному исходу, поэтому требуется внимательно относиться к своему здоровью, оперативно лечить все сопутствующие заболевания и посещать врача, если у вас есть подозрение на развитие злокачественной опухоли.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-pishhevoda/rak-pishhevoda-3-stepeni-skolko-zhivut.html

Рак пищевода 3 степени: сколько живут и как помочь выздоровлению

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

О том, что рак – заболевание, приводящее к летальному исходу, знают все, поэтому естественной становится паника родных и самого пациента при постановке такого диагноза. Имеет ли шанс больной, у которого рак пищевода 3 степени, и сколько живут с данной патологией? Это вопросы, ответы на которые связаны со многими факторами (полноценной диагностикой, правильно подобранным курсом терапии, состоянием организма пациента). Кроме того, рак пищевода 3 степени «склонен» к развитию рецидивов, поэтому важно соблюдать все рекомендации реабилитационного периода.

Краткая информация о данной онкологии

Под раком пищевода понимают злокачественный процесс, который развивается в стенках органа в результате мутационного перерождения эпителиальных клеток. Больные клетки начинают неконтролируемое деление, а появившееся в результате новообразование увеличивается в размерах, и перекрывает просвет органа.

Главная опасность 3 стадии рака пищевода в том, что на этом этапе начинается более активное деление клеток и прорастание опухоли за пределы органа, метастазы появляются на региональных лимфоузлах. Далее по лимфатической системе начинается распространение злокачественных клеток на другие, жизненно важные органы.

По виду распространения выделяют три типа опухоли:

  • узловую (новообразование растёт в просвет органа, внешне оно похоже на цветную капусту);
  • инфильтрирующую (она прорастает в подслизистом слое, охватывая проход по окружности, чётких границ при этом не наблюдается);
  • язвенную (она растет по длине органа).

Особенности проявления недуга на 3 стадии

Чаще всего заболевание не проявляется на первых двух стадиях или имеет общие признаки. Характерные симптомы появляются только при раке пищевода 3 степени, и прогноз в этом случае несколько хуже.

Самый главный симптом — дисфагия (затруднённое проглатывание пищи). На этой стадии новообразование имеет размер более 5 см, поэтому диаметр просвета органа, заметно уменьшен.

За счёт этого твёрдая пища задерживается в груди, вызывая дискомфорт.

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

Дисфагия не проходит, а становится всё чаще и интенсивнее. Пациенту приходится очень тщательно пережёвывать пищу, для того чтобы она прошла в органы пищеварения. Дальнейший рост опухоли настолько сужает просвет, что затрудняется проход тёртых супов и жидкостей.

На этом этапе заболевание сопровождается появлением болей в груди, в некоторых случаях они отдаются между лопатками. Болезненные ощущения могут быть ноющими или тупыми, нередко пациенты описывают их как «колики».

Частыми становятся рвота (в рвотных массах могут содержаться кровянистые сгустки), зловонная отрыжка (независимо от того, сколько времени прошло после приёма пищи), икота, ощущение жжения в груди (после горячего питья или еды). Изо рта исходит запах гнили.

Читайте также:  Онкомаркеры рэа: расшифровка, причины повышения и снижения

Внимание! Заболевание сопровождается стремительной потерей веса, развитием анемии, слабостью и заметным снижением активности человека.

Сколько живут с данной онкологией

Наиболее обнадёживающий ответ на вопрос: «Сколько живут с диагнозом рак пищевода 3 степени?» — получают те, кто проходит курс адекватной терапии в современных клиниках. Без соответствующего лечения отсчёт идет на месяцы. Есть ряд факторов, от которых зависит продолжительность жизни больного раком.

  1. Общее состояние: как чувствует себя пациент, не отягощена ли онкология другими серьёзными заболеваниями, насколько ослаблена иммунная система, т.е. есть ли у организма силы бороться с недугом.
  2. Возраст: чем моложе пациент, тем ему легче справиться с болезнью. Плюс, у него патология будет развиваться медленнее, чем у тех, кто в более почтенном возрасте.
  3. Тип опухоли.
  4. Психологическое состояние: это очень важный момент, при раке пищевода 3 стадии прогноз лучше у того, кто мотивирован и не падает духом. Намного сложнее побороть недуг тем, кто угнетён, находится в депрессивном состоянии, не верит в лучшее.
  5. Соблюдение реабилитационных требований: полное изменение образа жизни (отказ от курения, алкоголя), специальное правильное питание (оно исключает все вредные продукты, помогает насытить организм витаминами и минералами).
  6. Правильная программа лечения: статистические данные показывают, что у пациентов, перенёсших операцию по удалению опухоли, пятилетняя выживаемость после курса лечения в несколько раз выше.

Какие предусмотрены методы лечения

Лечение распространённой опухоли, находящейся на 3 стадии, достаточно сложное, оно подразумевает комплексный подход, основанный на оперативном вмешательстве, лучевой или химиотерапии.

Хирургическое удаление подразумевает резекцию части органа, после чего оставшуюся его часть соединяют с желудком с помощью кишечной ткани.

Ввиду того, что процесс метастазирования уже начался, удаляются региональные лимфоузлы.

В современных клиниках пациентам проводят курс терапии, которая основана на облучении высокими дозами рентгеновских лучей опухолевых клеток. Существует два вида воздействия:

  • внешним источником;
  • внутреннее (для этого в организм вводится радиоактивный источник).

Дополнительно для уничтожения мутировавших клеток применяют химиотерапию. Она основана на употреблении специальных лекарственных средств – цитостатиков. Они бывают в разных дозах, какие таблетки при раке пищевода 3 степени лучше, может определить только врач, строго индивидуально.

Внимание! Если опухоль неоперабельна, то комбинируют лучевую и химиотерапию.

Последствия и осложнения после онкологии

Последствия протекания болезни отражаются на пациенте в виде сильного исхудания, слабости, развития серьёзной анемии и ослабления иммунной системы. Поэтому программа реабилитации включает витаминотерапию и специальную диету, направленную на восполнение питательных веществ и микроэлементов организмом.

В отношении того, какие последствия несет операция при раке пищевода 3 стадии, нужно отметить, что это совершенно другое питание:

  • полностью перетёртое (супы, жидкие каши, пюре);
  • совсем малыми порциями, в среднем должно получиться 7 приёмов пищи в день;
  • отказ от многих продуктов.

К последствиям химиотерапии относят облысение, головные боли, рвоту, тошноту, понос.

Интересно! Пациентов чаще всего пугает выпадение волос, но следует знать, что они очень быстро восстанавливаются. Причём, становятся прочнее, гуще и крепче, чем были.

Источник: https://hospndoc.ru/medinfo/rak-pishchevoda-3-stepeni/

Рак пищевода 3 стадии: прогноз, симптомы рака пищевода 3 стадии, сколько живут при раке пищевода 3 стадии

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

Рак пищевода 3 и 4 стадии выявляется наиболее часто — примерно у 80-90% пациентов со злокачественными опухолями данной локализации. Объяснить этот факт можно тем, что именно на этой стадии развивается выраженная симптоматика, которая заставляет человека обратиться за медицинской помощью. Вместе с тем, провести эффективное лечение бывает затруднительно ввиду распространения опухоли на отдаленные органы.

Причина рака пищевода

Ведущую роль в развитии рака пищевода играют особенности питания и образ жизни человека, в частности, вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение).

Ученые выяснили, что вероятность развития злокачественных опухолей пищевода увеличивается при регулярном употреблении чрезмерно горячей или холодной пищи, а также тех продуктов питания, которые являются жесткими и могут травмировать пищевод.

Среди других причин, которые могут увеличить риск развития заболевания, отмечаются:

  • Синдром Пламмера-Винсона. Это редкое заболевание, которое характерно для женщин и развивается в результате недостаточного содержания в пище железа, витаминнов группы В и аскорбиновой кислоты. Около 10% пациентов, у которых выявляется синдром Пламмера-Винсона, в итоге заболевают раком пищевода.
  • Стриктуры пищевода, которые развиваются в результате ожогов горячими жидкостями или химическими веществами.
  • Ахалазия пищевода. Данное заболевание проявляется нарушением двигательной активности и, как следствие, затрудненным продвижением пищи. У пациентов, которые не обращаются за медицинской помощи, вероятность развития рака пищевода приближается к 5%.
  • Пищевод Барретта. При этой болезни отмечается изменение эпителия пищевода, что увеличивает риск развития злокачественных опухолей.

Кроме того, рак пищевода может развиваться из доброкачественных новообразований, например, полипов. По этой причине специалисты советуют своевременно удалять их, даже если они никак не беспокоят пациента.

Как проявляется рак пищевода 3 стадии

Симптомы опухоли на данной стадии можно разделить на три основные группы. К первой группе относятся первичные или местные проявления, которые развиваются в результате поражения опухолевым процессом стенок пищевода. Среди таких симптомов отмечаются:

  • Нарушение глотания (дисфагия).
  • Боль в грудной клетке в области грудины.
  • Обильное слюноотделение.
  • Срыгивание пищей.

Вторая группа симптомов рака пищевода 3 стадии связана с распространением первичного опухолевого очага за пределы стенок пищевода.

В зависимости от поражения тех или иных органов, могут отмечаться такие признаки, как охриплость голоса, эндофтальм, замедление частоты сердечных сокращений, увеличение лимфатических узлов, одышка, кашель и др.

При метастазировании рака пищевода, могут поражаться печень, легкие, кости, головной мозг, что приводит к появлению дополнительных симптомов.

В третью группу входят общие признаки, характерные для любых онкологических заболеваний на поздних стадиях. К ним относятся выраженное истощение организма, общая слабость, анемия, повышенная температура тела, быстрая утомляемость.

Диагностика рака пищевода

Традиционно диагностика начинается со сбора анамнеза и оценки жалоб пациента. Врач может заподозрить злокачественную опухоль пищевода при выявлении так называемых «сигналов тревоги», к которым относятся:

  1. Нарушение глотания любой степени выраженности.
  2. Боль или неприятные ощущения в области пищевода при приеме пищи.
  3. Ощущение продвижения пищи по пищеводу.
  4. Рвота пищей, особенно с примесью крови.
  5. Появление осиплости голоса без видимых на то причин.
  6. Выраженный кашель после приема жидкостей.

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

При выявлении таких симптомов назначается комплексное обследование, которое поможет подтвердить диагноз, определить точную стадию и назначить необходимое лечение. Среди инструментальных и лабораторных методов диагностики наиболее часто назначаются:

  • Рентген пищевода с контрастом. Помогает определить локализацию и размеры опухоли, а также выявить свищи, при их наличии.
  • Компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография. Применяются для оценки состояния регионарных лимфоузлов и отдаленных органов, что важно для определения точной стадии опухолевого процесса.
  • Эзофагоскопия. Этот эндоскопический метод диагностики является одним из самых важных, так как именно он позволяет получить объективную информацию об особенностях роста рака пищевода, определить точный очаг поражения и выполнить биопсию.

В зависимости от клинической картины, врач может назначить и другие методы исследования. Например, при подозрении на прорастание рака пищевода в бронхи или трахею, показана бронхоскопия, которая поможет подтвердить или опровергнуть предположения специалиста.

Отдельное внимание уделяется лабораторным методам диагностики. Общеклинические исследования, определение уровня онкомаркеров, иммуногистохимические тесты позволяют спланировать лечение и в дальнейшем отслеживать динамику и оценивать эффективность выбранной тактики.

Определение стадии рака пищевода зависит от размеров опухоли, особенностей ее роста, наличия или отсутствия метастазов.

 3 стадия ставится в том случае, если размер первичной опухоли составляет 5 см или менее, она прорастает все слои пищевода и выходит за его пределы в окружающую жировую клетчатку.

При этом отмечается выраженное сужение просвета пищевода и множественные метастазы в регионарные лимфатические узлы.

Лечение пациентов с 3 стадией рака пищевода

Лечение пациентов на последних стадиях любых видов рака является актуальной и очень сложной задачей для современной онкологии. Наиболее эффективными считаются радикальные методы — хирургическое вмешательство в сочетании с химио- или лучевой терапией либо без них.

Чаще всего, такое лечение проводят на 1-2 стадии, которые выявляются лишь у 10-15% пациентов. Операция может применяться и при распространенном опухолевом процессе, но лишь у ограниченного числа пациентов.

Ее суть заключается в удалении пораженных лимфоузлов и резекции части пищевода с последующей пластикой.

Отдельно выделяют паллиативные операции, которые направлены на восстановление просвета пищевода, удаление большей части опухоли и улучшение общего состояния пациента, что особенно актуально на 4 стадии болезни.

Консервативное лечение на 3 стадии заключается в назначении химиотерапии и лучевой терапии. Иногда данные методы комбинируют друг с другом.

Такое лечение позволяет уменьшить размеры опухоли, затормозить прогрессирование рака пищевода и увеличить продолжительность жизни.

В некоторых случаях размер первичного очага уменьшается настолько, что становится возможным провести хирургическое лечение. В этом случае прогноз для пациента будет более оптимистичным.

Пятилетняя выживаемость при раке пищевода зависит от стадии заболевания. своевременное выявление рака пищевода на 1 стадии с последующим хирургическим лечением позволяет добиться показателя в 50-80%.

Если болезнь диагностируется на 2 стадии, то выживаемость уменьшается до 30%, а на 3 стадии — до 10-15%.

Средняя продолжительность жизни пациентов, у которых опухолевый процесс достиг 4 стадии не превышает одного года.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-pishhevoda/rak-pischevoda-3-stepeni

Сколько живут с раком пищевода 3 стадии без лечения

Ключевым моментом в постановке правильного диагноза при онкологии, поразившей пищеводный канал, считается определение стадии рака пищевода.

В современной международной клинической практике онкологов применяется TNM классификация, где для обозначения степени злокачественного процесса и облегчения выбора адекватного лечения, а также прогнозирования его результатов, используют следующие обозначения:

  1. Т0 — новообразование не выявлено;
  2. ТX — обнаружена первичная опухоль, которая не может быть полностью оценена по клиническим показаниям;
  3. Тis — (in situ) хорошо развитая карцинома, для излечения  которой требуется операция. При раке пищевода, находящемся на данном этапе развития, хирургическое вмешательство будет результативным только в том случае, если одновременно с ним назначаются химиотерапия и лучевая терапия;
  4. T1 — опухоль инфильтрирует слизистую и подслизистый слой стенки пищевода;
  5. Т2 — опухоль инфильтрирует мышечную оболочку стенки пищевода;
  6. Т3 — опухоль инфильтрирует все слои стенки пищевода, включая адвентицию;
  7. Т4 — опухоль распространяется на соседние структуры средостения: Т4а — опухоль поражает  плевру, перикард и/или диафрагму, Т4b — опухоль распространяется на другие соседние структуры: аорту, тела позвонков или трахею.
  1. NX региональные лимфатические узлы не могут быть оценены
  2. N0 – метастазы отсутствуют;
  3. N1- метастазы в 1-2 региональных лимфатических узлах;
  4. N2 — метастазы в 3-6 региональных лимфатических узлах;
  5. N3 – метастазы в 7 и более региональных лимфатических узлах
  • M – metastasis (метастазы):
  1. M0 – находящиеся в отдалении внутренние органы не поражены прорастанием в них злокачественных клеточных структур;
  2. M1 – отдалённые метастазы в почках, печени, лёгких или костях и костном (головном) мозге присутствуют.
Читайте также:  Рак яичника на узи: видно ли врачу, показания к проведению

Дополнительно ведущие онкологи применяют такие параметры классификации TNM, как G, gradus, или степень злокачественности, где цифрой 1 обозначается плоскоклеточный рак, а 2 и 3 – железистый (аденокарцинома). То есть, если сказать проще, при помощи этих критериев лечащий врач легко может понять степень злокачественности диагностированного новообразования.

Степень дифференцировки опухоли:

  1. GX – степень дифференцировки не определена;
  2. G1 – высокодифференцированная опухоль;
  3. G2 – умеренно дифференцированная опухоль;
  4. G3 – низкодифференцированная опухоль;
  5. G4 – недифференцированная опухоль.

Согласно применяемой в современной онкологической практике классификации TNM, онкобольному могут быть поставлены различные диагнозы, раковой опухоли пищеводного канала.

На примере это выглядит следующим образом – T2N1M0G1P2 (плоскоклеточное новообразование небольшого участка пищеводного канала, проросшее в подслизистый слой, с поражением одного регионарного лимфоузла) или T4N2M1G3P4 (аденокарцинома всей поверхности начального органа ЖКТ, вышедшая за его пределы и сопровождающаяся появлением злокачественных очагов в нескольких регионарных лимфоузлах и отдалённых тканях).

Вышеперечисленные обозначения очень удобны, так как с их помощью можно достаточно легко детально охарактеризовать карциному пищеводного канала.

Но данная классификация опухолей пищевода имеет один недостаток – она не даёт необходимой специалистам при выборе метода лечения информации о тяжести протекания недуга, имеющей непосредственную связь с возможностями терапии.

Именно поэтому практикующими онкологами используется и дополнительная клиническая классификация, поясняющая стадию развития карциномы.

В ней применяются следующие цифровые обозначения:

  1. 1 стадия рака пищевода. Начало процесса изменения в подвергнутых поражению клеточных структурах генной памяти. Клинические проявления на данном этапе практически отсутствуют, а выявленное новообразование можно излечить полностью.
  2. 2 стадия или промоция. При диагностировании недуга такой степени отмечается количественный рост «взбесившихся» клеток, у которых изменилась генная память. Негативная симптоматика на этом этапе приобретает более выраженный характер.
  3. 3 стадия рака пищевода. Прогрессия злокачественного процесса. Она характеризуется активацией роста аномальных клеточных структур и появлением мучительных для человека проявлений болезни.
  4. 4 стадия. Начало рецидивирования карциномы и отдалённого её метастазирования.  Опухолевые структуры на данном этапе становятся неоперабельными, а для облегчения тяжёлого состояния онкобольного, у которого выявлен рак пищевода с метастазами, применяется исключительно паллиативное лечение. Оно не является радикальным и только немного продлевает жизнь человека с незначительным улучшением её качества.

Стадии рака пищевода могут определяться по данным первичного осмотра, проведённого по его показаниям инструментального исследования, и полученным результатам гистологического анализа биоматериала, взятого во время оперативного вмешательства.

По типу роста различают:

  1. Экзофитный. Опухоль находится в просвете органа и выступает над слизистой.
  2. Эндофитный. Растет в пищеводной толще под слизистой.
  3. Смешанный. Сопровождается язвенным образованием.

По морфологическим признакам:

  1. Плоскоклеточный. Растет из плоского эпителия.
  2. Аденокарцинома. Появляется из желез, продуцирующих слизь.

Степень тяжести рака классифицируется согласно ТНМ, где Т – описание первичной опухоли, Н – степень поражения лимфатических узлов, М – наличие метастазов в отдаленных органах.

Заболевание раком пищевода классифицируют по типу опухоли и месту ее возникновения.

Тип опухоли

Чаще всего, встречаются – карцинома, аденокарцинома и рак пищевода плоскоклеточный. Иногда, хотя и редко, выявляют опухоли не классифицируемой этиологии.

Различаю три вида таких опухолей:

  • Эндофитная. Такая опухоль вырастает на тканях подслизистого слоя пищевода;
  • Экзофитная. Этот вид опухоли, разрастаясь, закрывает просвет пищевода и нарастает над его слизистой;
  • Смешанная. Характерная особенность – склонность к распаду с образованием язвенных свищей.

Опухоль может поражать желудок, гортань, диафрагму и нервные стволы.

Очаг болезни возникает как в верхнем, нижнем, так и в среднем отделах пищевода. Наиболее часто, опухоль поражает нижний его отдел – примерно 55% из всех случаев. Стентирование при этом затруднено. Несколько меньший процент приходится на опухоли с локализацией в среднем и верхнем отделах пищевода – 35% — 10%, соответственно.

Лечение назначается в зависимости от типа возникновения онкологического заболевания.

  1. Карцинома — наиболее распространённый тип, возникающий в результате перерождения плоского эпителия, находящегося в органе.
  2. Аденокарцинома — тип, локализующийся преимущественно в нижней части, развивающийся из железистых клеток.
  3. Неороговевающий плоскоклеточный рак — вид, для которого характерно произрастание атипичных клеток по всей протяжённости.

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

Опухоль отличается по характеру произрастания и подразделяется на:

  • экзофитную — рост злокачественных клеток происходит в просвет с дальнейшим перекрытием;
  • эндофитную — прорастание берёт начало из толщи стенок с дальнейшим уплотнением;
  • смешанную — рост включает одновременно оба типа.

Независимо от типа возникновения и характера прорастания для 3-ей стадии рака пищевода новообразование в диаметре составляет не менее 5 см в диаметре с тенденцией к быстрому увеличению.От скорости дальнейшего роста зависит количество и качество жизни.

Причины рака пищевода

Механизм развития заболевания изучен недостаточно, потому рассматривая онкологические заболевания органов пищеварения, учитываются неблагоприятные внутренние и внешние факторы, которые оказывают постоянное воздействие на орган, раздражая его. Хроническое воспаление и желудочная кислота приводят к нарушению нормального клеточного роста. Начинается дисплазия и неконтролируемое размножение.

Выделяют несколько предраковых состояний, которые предшествуют онкологии. Их развитие связано с постоянным раздражением слизистой оболочки на фоне сопутствующих заболеваний органов пищеварения.

Факторы риска в развитии злокачественной опухоли:

  • Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причиныугнетение иммунной защиты, иммунодефицит;
  • генетическая предрасположенность;
  • присутствие в организме вируса папилломы;
  • пристрастие к горячей и грубой пище;
  • хронический алкоголизм и курение;
  • ожоги пищевода и постоянная механическая травма;
  • избыточный вес.

Диагностируется рак пищевода и желудка уже на 3-4 стадии, когда появляется выраженная симптоматика. Выявить его ранее могут случайно при проведении рентгена по поводу других заболеваний грудной клетки, когда внешних симптомов еще нет, но исследование покажет на стенках признаки отклонения, что станет поводом к дальнейшей диагностике.

Откуда берутся раковые клетки и начинают стремительный рост наукой не изучено. Как правило, онкологические процессы развиваются в органах, имеющих поражения или работающих в аномальном режиме. Пищевод выполняет транспортную функцию переноса физической пищи. От того, какая она будет, зависит степень нагрузки на пищевод.

  • употребление алкоголя;
  • приём слишком горячей пищи, приводящей к ожогу стенок пищевода;
  • частое употребление острых и маринованных продуктов, что чревато раздражением слизистой оболочки;
  • глотание очень твёрдой пищи, способствующее травмированию стенок;
  • случайный приём жидкостей, вызывающий ожог химического характера;
  • недостаток витаминов, поступающих в организм, вследствие чего клетки органа теряют возможность выполнять возложенные природой функции и могут перерождаться в раковые;
  • увлечение различными диетами.
  • наследственная предрасположенность, поскольку существует риск врождённой мутации на клеточном уровне;
  • наличие избыточного веса, что способствует увеличению механической нагрузки на брюшную полость;
  • пищеводный рефлюкс, заключающийся в возврате пищи из желудка в пищевод, происходящий в результате дисфункции желудочно-кишечного тракта и печени;
  • папилломавирусная инфекция, способная привести к появлению злокачественных новообразований.

Рак пищевода не проявляет симптоматики до 3 стадии, когда появляются метастазы, поэтому людям с предрасположенностью врождённого и приобретённого характера необходимо периодически проходить обследование у гастроэнтеролога.

Для выбора способа терапии при появлении и активном развитии в пищеварительном канале раковой опухоли, специалисты ориентируются на общее самочувствие человека, стадию развития патологического состояния и степень распространённости по организму злокачественного процесса. Для лечебных мероприятий могут быть назначены оперативное вмешательство, радио- и химиотерапия по отдельности или в определённых комбинациях, подбираемых после проведения диагностики и оценки состояния онкобольного.

В зависимости от стадии развития в начальном органе ЖКТ онкологического процесса, возможны следующие терапевтические варианты:

  1. Полноценное лечение, приводящее к полному выздоровлению, возможно только на первой стадии. Самый благоприятный прогноз даёт оперативное вмешательство, одновременно с которым назначаются курсы химии и облучения, особенно если злокачественная опухолевая структура локализована на внешней, а не на внутренней стороне пищеводной трубки. В этом случае протокол лечения предусматривает только операцию по удалению части поражённого органа. Чаще всего используют эндоскопическую резекцию, после которой, для предупреждения рецидива, проводят курсы  радио- и химиотерапии.
  2. Протокол лечения на второй стадии опирается на общее состояние здоровья пациента и тип новообразования. При аденокарциноме и удовлетворительном самочувствии человека терапевтические мероприятия проводятся посредством радикального удаления карциномы с применением перед операцией и после неё курсов медикаментозного лечения.  При развитии в пищеводном канале плоскоклеточной формы ракового новообразования, методом выбора становится сочетанная химиорадиация, после которой проводится оперативное вмешательство.
  3. Все терапевтические мероприятия на третьей стадии проводятся исключительно в условиях стационара, где ведущий онколог может постоянно отслеживать любые изменения в состоянии человека. Протокол лечения на этом этапе развития болезни практически такой же, как и на второй стадии, небольшие отличия в курсах и схемах лечения могут быть только по медицинским показаниям.
  4. На терминальной (последней, необратимой) стадии патологическое состояние переходит в разряд неоперабельных, поэтому хирургическое вмешательство, а так же химия и облучение, применяются исключительно в паллиативных целях, для облегчения мучительного состояния человека путём устранения негативных проявлений тяжёлой симптоматики и сдерживания активного роста злокачественного новообразования.

Адекватных вариантов терапии онкоопухолей достаточно много, специалисту необходимо только правильно подобрать и сочетать между собой наиболее подходящие в каждом конкретном случае процедуры.

Лечебные мероприятия, подобранные правильно, практически в 70% случаев даёт онкобольным шанс вернуться к привычной, полноценной жизни, без присутствия в ней длительных периодов мучительного состояния, связанного с появлением непереносимых болей.

Исход этой опасной болезни, до сих пор считающейся чумой современности, имеет непосредственную взаимосвязь с тем, сколько времени она продолжает прогрессировать и насколько адекватно проводились терапевтические мероприятия. На начальных (I и II) этапах развития в пищеводном канале онкологического процесса прогноз практически всегда благоприятный, так как карцинома в это время достаточно легко поддаётся полному излечению.

Прогноз и продолжительность жизни человека с карциномой пищеводного канала непосредственно зависит от выявленной у него степени рака пищевода.

Всего их существует пять:

  1. 0 стадия патологического состояния характеризуется локализацией опухоли непосредственно в верхних слоях эпителиальной ткани. Такое злокачественное новообразование может быть полностью излечено при условии своевременного его выявления и проведении курса адекватной терапии.
  2. 1 стадия. На этом этапе происходит постепенное расширение границ опухолевой структуры, но она ещё не способна прорастать в другие органы и лимфоузлы, поэтому прогноз болезни более-менее благоприятный – полное выздоровление отмечается у 90% пациентов.
  3. 2 стадия. Патологический процесс начинает активно прогрессировать, причём не только в первичном очаге поражения, но и в регионарных лимфатических узлах. Прогнозы жизни в это время значительно ухудшаются, и к полному выздоровлению приходит не более половины онкобольных.
  4. 3 стадия. На этом этапе развития недуга специалисты при помощи адекватного лечения могут дать шансы на выздоровление не более, чем 10% пациентов с карциномой пищеводного канала. На этом этапе отмечается высокая смертность даже в случае отсутствия отдалённого метастазирования. Такая опасная тенденция связана с тем, что онкологический процесс уже взял над организмом человека полную власть и будет, несмотря ни на что, активно прогрессировать.
  5. 4 стадия. Она является терминальной, то есть последней и неизлечимой. Если у пациента диагностируют данный этап развития патологического состояния, даже при отсутствии отдалённых метастазов, жить ему остаётся не более нескольких месяцев.
Читайте также:  Как повысить гемоглобин после химиотерапии: образа жизни, диета, лекарства

Источник: https://2903315.ru/pishchevod/skolko-zhivut-rakom-pishchevoda-stadii-lecheniya/

Рак пищевода 3 степени: сколько живут и чем характеризуется заболевание и

Рак пищевода – не самое распространенное онкологическое заболевание, но отличающееся сложностью лечения, что связано с несвоевременной его диагностикой, т.е. при 3 степени и позже. Под данным заболеванием подразумевают опухоль злокачественного характера, появившуюся в результате бесконтрольного деления эпителиальных клеток стенок пищевода.

Факт! Данному виду онкологии больше подвержены мужчины, они болеют в три-четыре раза чаще, чем женщины. Возрастная категория от 50-55 лет и старше, пациенты моложе – крайне редкое явление.

Классификация заболевания

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

Сведения о заболевании

Как и свойственно онкологическим заболеваниям, их условно разделяют на четыре основные стадии, зависящие от размера и распространенности опухоли:

  • появившееся новообразование имеет небольшие размеры, менее 3 см, оно локализовано в слизистой оболочке органа, метастаз не дает, свое присутствие не проявляет;
  • по размеру новообразование может быть от 3 см и до 5 см, прорастает в подслизистый слой органа, но еще не покидает его пределы;
  • опухоль 5 см и более, быстро растет, сужает внутренний просвет и выходит за пределы органа;
  • опухоль увеличивается до разных размеров, выявляются отдаленные метастазы на основных органах.

Появившиеся новообразования разделяют по гистологическому типу, они могут быть: язвенными (и распространяться вдоль просвета), узловыми (нарастания в виде цветной капусты, увеличиваются в размерах и сужают просвет), инфильтрирующими (прорастающими вглубь подслизистого слоя и далее, им свойственно циркулярное распространение).

В виду того, что чаще всего недуг определяют после начала активного роста, большинство пациентов интересует, чем характеризуется именно 3 стадия рака пищевода, ее прогнозы, лечение, последствия.

Особенности и симптомы третьей стадии патологии

Рак пищевода 3 степени отличает начало активного роста опухоли, она быстро увеличивается в размерах, перекрывая внутренний просвет органа и, при этом, прорастает в его стенку, поражая внешнюю оболочку и клетчатку (околопищеводную). Это характерно так называемой стадии «3А». Далее, метастазы распространяются на близлежащие лимфатические узлы, патология переходит на стадию «3Б» и начинаются первые поражения соседних органов.

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

Характерный признак-дисфагия

На этом этапе клетки особенно активно делятся, агрессивный рост опухоли стремительно снижает шансы на выздоровление и, к сожалению, ухудшает при раке пищевода 3 стадии прогноз, но при адекватном лечении, можно полностью победить недуг, либо значительно улучшить качество жизни пациента.

  Рак пищевода: первые признаки

Основное отличие онкологии пищевода третьей стадии – это появление характерных симптомов. Наиболее яркий из них – дисфагия, т.е. затруднения при глотании. К ней приводит сужение опухолью прохода органа, соответственно, поступившей пище сложнее попасть в желудок.

У больного возникает ощущение, что еда застряла где-то в груди. На первых порах это касается только твердых продуктов, пациент вынужден откусывать совсем маленькие кусочки и очень долго, тщательно пережевывать. С увеличением опухоли в размере, сложности сопровождают и прохождение каш, пюре, супов.

К сведению! На четвертой стадии просвет перекрывается полностью и приводит к полной непроходимости, даже для жидкости.

Рак пищевода 3 степени сопровождают боли, они могут быть в груди или между лопатками, по характеру – ноющие, колики, тупые и резкие. Частые становятся отрыжки, причем не после обильного обеда (что считается нормальным), а независимо от приема пищи.

На этом этапе болезни появляется тошнота и рвоты, причем, в рвотных массах могут быть кровянистые вкрапления. Изо рта появляется неприятный запах гнили, увеличивается слюноотделение, возникает жжение после употребления горячей пищи.

Источник: https://oncology24.ru/rak-pishhevoda/rak-pishhevoda-3-stepeni-skolko-zhivut.html

Сколько живут при раке пищевода 3 степени?

Злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта быстро приводят пациентов к декомпенсации. Рак пищевода 3 степени еще можно вылечить, если вовремя его диагностировать и подобрать правильную медикаментозную или хирургическую тактику.

Новообразование такой локализации сопровождается стремительной потерей веса, хронической утомляемостью, нарушениями глотания и болезненными ощущениями в груди. Для диагностики патологии используют физикальные, лабораторные и инструментальные методы. Лечение производится с помощью химиотерапии, облучения или операции.

Прогноз на этом этапе чаще негативный, но шансы выжить у пациента есть.

Рак пищевода 3 степени: сколько живут, причины

Выживаемость при раке пищеводной локализации на 3 стадии снижается, если опухоль дает метастазы в лимфоузлы и расположенные поблизости органы. Когда у пациента уже отмечено метастазирование, это предвестник скорого летального исхода.

Причины заболевания

Злокачественные новообразования верхних отделов желудочно-кишечного тракта возникают на фоне таких факторов:

  • Травмы стенок пищевода. Травматизация происходит при употреблении грубой пищи, непережеванных растительных волокон, слишком горячей жидкости. А также причиной повреждения слизистых становятся случайно проглоченные рыбные кости.
  • Курение. Заглатываемый дым содержит высокие концентрации тяжелых металлов и других токсинов, попадающих в трахею и пищевод. Эти вещества являются мощными канцерогенами.
  • Злоупотребление спиртными напитками. Спирт оказывает обжигающее действие на слизистые. Но, кроме того, он приводит к циррозу печени, что нередко становится первопричиной варикозного расширения вен пищевода. Это и ведет к хроническому воспалению и злокачественным новообразованиям.
  • Анатомические аномалии, при которых пищеводная трубка укорачивается. Это также сопровождается гиперкератозом — чрезмерным ороговением кожных покровов.
  • Наследственные факторы. При генетических и хромосомных поломках в организме могут возникать раковые опухоли.
  • Пищеводные стриктуры, при которых появляется рубцевание.
  • Диафрагмальные грыжи. Они сопровождаются застоем еды на границе пищеводного сфинктера.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/lokalizatsia/zhkt/skolko-zhivut-pri-rake-pischevoda-3-stepeni.html

Как быстро развивается рак пищевода, сколько живут на 3 степени, прогноз при аденокарциноме, факторы влияния

Плоскоклеточный рак пищевода — это серьезная патология в организме человека, которая приводит к необратимым последствиям. Заболевание появляется из-за неправильного образа жизни, злоупотребления алкоголем и наследственного фактора. Патология пищевода стремительно развивается после появления, поэтому обнаружить ее нужно как можно быстрее.

На начальных этапах развития заболевания пациент наблюдает слабо выраженную симптоматику, которая проявляется в легком недомогании и дискомфорте при глотании. По мере развития появляется прогрессивное нарушение глотания, боли в грудной клетке, частые позывы к рвоте.

Пациент в короткие сроки теряет вес, а его организм начинает ослабевать. При попытке проглотить пищу у больного появляется отрыжка, слизь, потому что по мере развития болезни пищевод значительно сужается.

На третьей стадии развития рака опухоль начинает давить на органы дыхания, что приводит к систематической одышке, тахикардии, отрыжке, кашлю. На этом этапе необходима срочная диагностика, именно она поможет предотвратить развитие необратимых последствий. Если не провести вовремя лечение, ситуация приводит к смерти пациента.

Сколько живут люди при 3 стадии рака

Прогноз на этом этапе неблагоприятный: выживаемость больных на 3 стадии рака пищевода низкая. Это обуславливается резким увеличением объема опухоли, которое давит на органы дыхания и способствует сужению стенок пищевода.

На фоне прогрессирования патологии больной не может самостоятельно питаться, так как пище не проходит в желудок. Метастазирование на этом этапе происходит не всегда, что значительно увеличивает шансы на выживание.

При раке пищевода 3 стадии наблюдается увеличение близлежащих лимфоузлов, значительное снижение веса больного и ухудшения общего состояния.

Питание на этом этапе осуществляется парентерально, однако, это не помогает заменить привычную пищу. Из-за этого у пациента наблюдается бледность кожного покрова, появление язвочек, сухости.

Это обуславливается недостатком витаминов и полезных для организма элементов.

Рак пищевода 3 степени не лечится оперативным путем, поэтому для поддержания состояния больному назначается химиотерапия. Длительность жизни на этом этапе составляет несколько лет. В среднем, люди живут от 3 до 5 лет.

Как продлить выживаемость

Продлить жизнь при раке пищевода помогает химиотерапия и радиотерапия. Принцип действия этих процедур основан на уничтожении клеток рака и уменьшение размера онкологического образования. Существенный минус такой терапии в том, что вместе с раковыми клетками она уничтожает и здоровые.

В некоторых случаях проводится иммунотерапия, которая помогает повысить уровень сопротивляемости организма перед раковыми клетками. Такой метод терапии помогает сохранить целостность ткани. Кроме того, иммунотерапия не вызывает развития побочных реакций.

Самым действенным методом увеличения жизни считается химиотерапия. Правильно подобранный препарат помогает противостоять опухоли, уменьшить ее размеры, предотвратить развитие метастазов и привести заболевание к ремиссии.

Для поддержания нормального состояния необходимо также позаботиться о психологическом состоянии больного.

При обнаружении рака пациенты чаще всего впадают в депрессию и теряют смысл жизни, именно близкие люди смогут оказать поддержку и отвлечь больного от зацикливания на серьезной проблеме.

Регулярная психологическая поддержка и уход помогут продлить жизнь и облегчить проявление симптомов рака.

Источник: https://onkologia.ru/onkogastroenterologiya/skolko-zhivut-s-rakom-pischevoda/

Ссылка на основную публикацию