Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак глотки — это злокачественная опухоль, произрастающая из эпителия и локализующаяся в одном из отделов: верхнем (носовом), среднем (ротовом), нижнем (гортанном).

Согласно эпидемиологии, в России это онкозаболевание составляет 3% в группе раковых заболеваний гортани, чаще встречается у мужчин в возрасте старше 40 лет, реже — у женщин после 50-ти, и практически никогда — у подростков и юных девушек.

Предрасположенность пожилых людей к раку глотки и его распространенность среди мужской части населения объясняют длительным контактом с провокаторами болезни.

Рак глотки не заразен и не опасен для окружающих. При контакте заразиться невозможно: он не передается воздушно-капельным путем или через бытовые предметы.

Начинать бороться с этой патологией, как и с другими типами онкологии, рекомендуется как можно раньше.

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака глотки

Классификация формируется на основе нескольких факторов. По месту локализации бывает рак носоглотки, ротоглотки и гортаноглотки. Другая разновидность типологии по локализации — онкообразование передней или задней стенки глотки.

По гистологическим характеристикам выделяют типы:

  • • Эндофитный — кровоточащее образование с налетом серого цвета. Чаще локализуется на миндалинах, провоцирует их увеличение.
  • • Экзофитный — бугор, скрытый эпителием. Поверхность его изъязвлена частично, кровоточит при незначительном механическом повреждении.

Выделяют и плоскоклеточный рак глотки, который бывает:

  • • дифференцированным (ороговевающим) — долго развивается;
  • • недифференцированным (неороговевающим) — быстро прогрессирует;
  • • низкодифференцированным;
  • • железисто-плоскоклеточным.

Согласно классификации TNM, где в описании Т — первичная опухоль, N — регионарные лимфоузлы, М — отдаленные метастазы, определяют:

  1.  Характеристики первичной опухоли:
    • • Х: недостаточно информации для определения формы;
    • • 0: предраковое состояние;
    • • Is: саркома (неинвазивный рак глотки).
  2.  Метастазирование в регионарных лимфоузлах:
    • • 0: метастазы отсутствуют;
    • • 1: есть в одном из узлов (до 3 см);
    • • 2: есть в одном узле (до 6 см) или же в узлах с обеих сторон независимо от размера.
  3.  Отдаленное метастазирование:
    • • 0: отсутствует;
    • • 1: присутствует.

Система TNM — общепринятая, несет полную и понятную информацию в истории болезни. На ее основании назначаются и проводятся диагностические и лечебные мероприятия.

Рак глотки: симптомы и признаки с фото

На начальном этапе протекание болезни бессимптомное. В этот период возникают жалобы, характерные для самых примитивных инфекционных заболеваний лор-органов: болит горло, возникает жжение и ощущение першения после термического или механического воздействия, появляются розовые пятна.

Периодически наступает ремиссия, но вскоре симптоматика становится явной и похожей на гнойную ангину: пятна увеличиваются, изъязвляются, кровоточат при нажатии. Это видимые предвестники рака глотки.

Если их не лечить, процесс неизбежно переходит в рак, первые симптомы которого — долго незаживающие ранки.

На ранних этапах происходят изменения слизистой: она истончается и покрывается стойким белесым или сероватым налетом. Без лечения первичные признаки усиливаются, самочувствие больного ухудшается.

К поздним сигналам относятся:

  • • увеличенные или углубленные видимые язвы;
  • • шишка с внешней стороны шеи или произрастающая в просвет;
  • • болевой синдром во рту, периодическое онемение;
  • • изменение или потеря голоса.

Начало распада опухолевой ткани выражается неприятным запахом изо рта, откашливанием слизи и комков. Клиническая картина дополняется интоксикацией, проявления которой — отсутствие аппетита, слабость, повышенная температура, озноб, учащенный пульс, слабое дыхание, обильное потоотделение.

Внешне рак глотки проявляет себя редко даже в запущенном виде: его последствия отражаются на речевом аппарате, но на коже пятна отсутствуют, а на теле нет сыпи.

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Причины рака глотки

Актуальность проблемы онкологии заставляет медицину внимательно изучать этиологию рака глотки. Условно ее разделяют на автономную и гормонозависимую, нельзя полностью исключать и роль психосоматики, хотя она до конца не доказана.

Однозначные причины возникновения онкопроцесса назвать сложно, но можно выделить основные: курение и употребление спиртного. Другими факторами, вызывающими появление рака глотки, называют длительное химическое, термическое или механическое раздражение.

Возбудитель, который запускает озлокачествление на генетическом уровне — вирус папилломы человека. Обнаружена зависимость и от других недугов.

Часто образуется у людей с хроническими заболеваниями — лейкоплакией и эритроплакией, пахидермией, дискератозами, доброкачественными фибромами, кистами, воспалениями.

Если говорить о наследственности, то по наследству рак глотки передается редко. Однако дети, чьи родственники болели раком по женской или мужской линии, находятся в группе риска, так как являются носителями гена, формирующего предрасположенность. Высока заболеваемость и в экологически неблагоприятных районах.

Стадии рака глотки

  • • Нулевая степень (0). Отсутствие терапии и наличие усугубляющих факторов приводит к активной атипизации.
  • • Первая (1) — на раннем этапе онкоопухоль расположена в одном отделе, происходит поражение слизистого и подслизистого слоев.
  • • Вторая (2) — локализуется в одном физиологическом отделе, не выходя за его пределы, прорастает вглубь или в просвет.
  • • Третья (3 А–Б) — выходит за пределы глотки в пораженные региональные ткани.
  • • Четвертая (4 А–Г) — последняя стадия, неоперабельная.

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Диагностика рака глотки

На ранних этапах рак глотки себя практически не проявляет и его обнаружение обычно происходит случайно на общих осмотрах у отоларинголога или стоматолога, на рентгенологических снимках или фотографиях УЗИ. Подозрения может вызвать горло и полость рта: необходима специфическая проверка при увеличенных миндалинах, усиливающейся боли, нарушении функций жевательно-речевого аппарата.

Диагностирование проходит в несколько этапов, что позволяет получить полное заключение. Медики проводят:

  • • опрос, инструментальное и пальцевое обследование полости рта, горла;
  • • лабораторные исследования: онко-тест, цитологию взятого во время биопсии материала (для забора материала проводят фарингоскопию или тонзиллэктомию, однако при локализации рака в миндалинах цитологическая картина может быть нечеткой);
  • • отоскопию, рентгенографию, КТ, МРТ, чтобы выявить рак, определить его местоположение, проверить наличие метастазов.

Лечение рака глотки

Возможно ли победить рак глотки и вернуться к нормальному образу жизни? Все зависит от стадийности заболевания, индивидуальных особенностей и тактики лечения.

Против рака используют лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство. Методики используют самостоятельно или комбинируют, чтобы остановить атипию.

Излучение и химия замедляют рост патологии, а в сочетании с хирургией позволяют полностью от нее избавиться. Манипуляции, проведенные до операции, уменьшают новообразования, что облегчает их удаление.

Химио- и лучевая терапия, проводимые повторно после хирургии, влияют на неудаленные очаги, угнетая их и увеличивая продолжительность положительной динамики.

Лучевая терапия основана на чувствительности раковых клеток к ионизирующему излучению, поэтому назначается и в случаях рецидива.

Химиотерапия обладает меньшим перечнем осложнений и противопоказаний, ввиду чего является более эффективным средством. Химиопрепараты подавляют раковые клетки и никак не влияют на здоровые.

Препараты принимают по индивидуальной схеме под контролем лечащего специалиста. Есть смысл также принимать лекарства, обладающие обезболивающим действием.

Хирургические вмешательства делят на:

  • • Циторедуктивные. Цель — максимальное иссечение, нередко вместе с частью органа. Проводится если недуг излечим.
  • • Паллиативные — назначаются при обширной локализации, направлены на временное обезболивание, чтобы помочь облегчить состояние больного.
  • • Реконструктивные — рассматриваются как дополнительная манипуляция для восстановления функций.

Полное выздоровление возможно при условии своевременно начатого лечения. Относительно благоприятные прогнозы для пациентов с дифференцированным раком глотки — пятилетняя выживаемость обеспечена 90% пациентов с 1–2 операбельной стадией. Смертельно больны люди с третьей, смерть наступает в течение трех лет в 70% случаев. Годовая смертность у людей с четвертой фазой — более 98%.

Ниже шансы выжить с диагнозом «недифференцированный рак глотки». Эта форма отличается агрессивным течением, высокой скоростью развития, активно метастазирует, неизлечимая. Летальный исход наступает в срок до полугода.

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Профилактика рака глотки

Раннее выявление рака глотки значительно увеличивает шансы на выздоровление. Рекомендуется регулярно самостоятельно осматривать ротовую полость и глотку, обращаться к врачам при длительно заживающих язвах, обильном налете, болях неясной этиологии. Эти простые действия позволят предотвратить развитие болезни и избежать хирургического вмешательства.

Снизить риск возникновения рака глотки можно, изменив образ жизни (следует исключить спиртное и табакокурение), выполняя рекомендации врачей по режиму (питание, сон) и своевременному лечению патологий.

Важно защищать дыхательные пути и глотку от продолжительного воздействия раздражителей, а при любых подозрениях обращаться за квалифицированной помощью: в данном случае нужно показаться отоларингологу.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_glotki

Рак горла первые симптомы и признаки у женщин и мужчин

Онкология является серьёзной проблемой, однако – это не приговор. Ранняя диагностика и правильно подобранное лечение даёт хорошие шансы на полное выздоровление. В статье речь пойдёт о начальных признаках рака горла и действиях, которые необходимо сделать при обнаружении характерной симптоматики.

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Что такое рак горла

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствияРак горла – это онкологическое заболевание, сопровождающееся образованием опухоли злокачественного происхождения, в результате чего поражаются ткани гортани, связок, лимфоузлов.

Данный вид онкологии считается самым распространённым (до 60% всех случаев). Чаще всего болезнь диагностируется у мужчин, возраст которых составляет 40-60 лет. Подавляющее большинство пациентов относятся к группе заядлых курильщиков и любителей горячительных напитков.

Спровоцировать развитие тяжёлого заболевания могут также внешние факторы и другие причины:

  • работа в сложных условиях (пыли, вредных испарений, повышенной температуры и т. д.);
  • увеличенное содержание в воздухе токсинов (бензолов, продуктов нефтепереработки, сажи, фенольных смол).

Фактором риска является также наследственная предрасположенность.

Предшественником рака чаще является ларингит в хронической форме или другие болезни, создающие благоприятную среду для развития и роста злокачественных клеток:

  • папиллома;
  • дискератоз;
  • лейкоплакия слизистой гортани;
  • киста гортанных желудочков;
  • фиброма на широком основании;
  • пахидермия;
  • воспалительные процессы (в хронической форме).

Со временем опухоль увеличивается и расползается, поражая другие части горла – лимфоузлы, связки и другие ткани.

Первые признаки, на которые следует обратить внимание

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Кашель и кровь при отхаркивании – одни из признаков, на которые стоит обратить внимание.

Онкология при использовании современных методик лечится, но важным фактором для достижения успешных результатов является раннее диагностирование рака горла. Главное не пропустить первые признаки и своевременно обратиться к врачу.

Первые признаки заболевания у женщин проявляются следующим образом:

  • охриплость, осипший голос;
  • беспричинный кашель (более двух недель);
  • болезненность при проглатывании пищи или слюны;
  • кровяные нити или сгустки при отхаркивании;
  • головные боли;
  • увеличенное состояние лимфатических узлов (в области шеи);
  • быстрая утомляемость;
  • стремительная потеря веса.

Насторожить мужчин должны следующие изменения в здоровье:

  • нарушение деятельности речевого аппарата;
  • болевые ощущения при громком разговоре;
  • образование припухлости в области шеи;
  • проблемное проглатывание;
  • затруднённое дыхание;
  • образование белых пятен, гнойников в полости горла.
Читайте также:  Прививка от рака шейки матки: побочные реакции

Некоторые проявления первичных признаков рака горла спустя какое-то время исчезают или притупляются, но это лишь затишье, обусловленное переходом заболевания на другой этап.

Симптомы рака горла

Симптоматика рака горла проявляется по-разному в каждом отдельном случае, что объясняется локализацией опухоли и формы её развития.

Симптомы при раке горла
Название Описание
Одышка Данный симптом отмечается при раке гортани в нижнем отделе или на поздних стадиях других видов заболевания. Затруднённое дыхание появляется вначале при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя.
Ощущение чужеродного тела При поражении новообразованием надгортанника или черпаловидных хрящей возникает ощущение присутствия в горле чужеродного тела. Через какое-то время появляется поперхивание и затруднённое прохождение еды по пищеводу.
Притупление чувствительности Теряется вкус пищи, проглатываемые кусочки еды практически не ощущаются.
Боль при глотании Наблюдается при развитии рака надскладочного отдела. Явление связано с распадом раковой опухоли или её изъявлении.
Боль в ухе Боли при глотании отдаются в ушную часть. Данная симптоматика наблюдается на поздних стадиях.
Охриплость

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/rak-gorla-pervye-simptomy.html

Рак гортани

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Описание

Рак гортани (рак горла) — это злокачественное заболевание, для которого характерно образование опухолевых клеток в тканях гортани.

Симптомы

Для рака гортани характерно разнообразие симптомов. Симптоматика зависит от того, где располагается опухоль и от стадии ее развития. Необходимо знать, что симптомы простуды или аллергической реакции могут быть первыми симптомами рака горла.

К основным симптомам начальной стадии рака гортани относят:

  • · осиплость голоса;
  • · неприятные ощущения при глотании;
  • · кашель и першение в горле;
  • · затрудненное дыхание;
  • · боль в горле или в ухе;
  • · припухлость в области шеи;
  • · ком в гортани;
  • · похудение.

В зависимости от стадии рака горла состояние больного усугубляется. В более поздней стадии рака гортани симптомы заболевания проявляются в виде:

  • · изменения голоса, вплоть до полной его потери;
  • · постоянного хронического сухого кашля;
  • · болезненного глотания при употреблении жидкости и приеме пищи;
  • · появления неприятного запаха изо рта;
  • · видимого увеличения шейных лимфоузлов;
  • · ощущения в горле дискомфорта и наличия кома;
  • · затрудненного дыхания и одышки;
  • · резкой боли в ушах и затруднений слуха;
  • · снижения веса;
  • · кровохарканья.

Выделяют четыре стадии рака горла:

  • · I стадия — опухоль распространяется в пределах одного отдела гортани и поражает слизистую оболочку и подслизистый слой.
  • · II стадия — опухоль полностью поражает один отдел гортани, при этом метастазы не определяются.
  • · III стадия — опухоль распространяется на окружающие ткани и соседние отделы гортани, при этом развиваются метастазы в шейные лимфатические узлы;
  • · IV стадия — опухоль поражает большую часть гортани, прорастает в другие органы, наблюдаются отдаленные метастазы.

Причины

Научно доказано, что рак гортани — это заболевание курильщиков и злостных потребителей алкоголя. Однако существует и много других причин, которые могут привести к развитию онкологической патологии.

К причинам, вызывающим рак горла относят:

  • · табакокурение;
  • · чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • · вредное производство, связанное с серной кислотой, никелем;
  • · трудовая деятельность, связанная с постоянным контактом с древесной пылью, асбестом и лакокрасочными веществами;
  • · ослабленная иммунная система;
  • · заражение вирусом папилломы.

Диагностика

Диагностика рака гортани представляет собой сложный процесс. Чтобы установить диагноз рак гортани, врачу необходимо собрать анамнез больного, осмотреть пациента и провести целый ряд исследований.

Для определения рака горла применяют такие методы диагностики:

  • · ларингоскопия (метод, который применяется для ранней диагностики и позволяющий установить наличие опухоли при малых ее размерах);
  • · биопсия (метод, основан на микроскопическом исследовании кусочка гортанной ткани и используется для морфологического подтверждения диагноза);
  • · компьютерная томография (метод, позволяющий получить серию рентгеновских снимков, по которым определяют распространенность и размеры опухоли).

Лечение

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Метод лечения рака гортани определяет лечащий врач — онколог. Важно при выборе метода лечения учитывать тип опухоли, степень распространения, состояние больного, его возраст и другие сопутствующие заболевания.

Как и любая злокачественная опухоль, рак гортани подвергается комбинированному лечению, с использованием стандартных методов:

  • · Химиотерапия — метод лечения с использованием специальных лекарственных средств, которые убивают раковые клетки и препятствуют росту злокачественной опухоли. Данный метод лечения рака используют перед проведением операции и после нее. Считается, что химиотерапия очень агрессивный метод, так как вместе с раковыми клетками разрушаются и здоровые клетки. Наиболее эффективен метод химиотерапии при раке гортани III-IV стадии, когда опухоль располагается в верхнем отделе горла. Менее эффективен метод при локализации раковой опухоли в среднем и нижнем отделах. В основном химиотерапию используют в комплексном лечении, так как ее сочетание с лучевым или хирургическим методами значительно улучшает результаты.
  • · Лучевая терапия — метод радиоактивного облучения опухоли. Эффективность метода заключается в том, что раковые клетки очень чувствительны к воздействию ионизирующего облучения, особенно если они располагаются в среднем отделе гортани. При раке гортани I-II стадии при распространении опухоли в верхнем или нижнем отделе лучевую терапию применяют как начальный этап лечения. У курящих людей наибольшей эффективности при лучевой терапии достигают в тех случаях, если перед началом лечения пациент отказывается от курения.
  • · Хирургический метод — основной метод лечения при раке гортани, направленный на удаление раковой опухоли. В зависимости от стадии рака гортани проводят различные оперативные вмешательства:

Источник: https://polismed.ru/rak-gortani

Рак глотки

Рак глотки — это злокачественное опухолевое образование, локацией которого является глотка. Рак глотки характеризуется достаточно быстрым ростом и представляет собой инфильтративный процесс. Его особенностью является также региональный тип метастазирования, распространяющийся в лимфатические узлы и отдаленное метастазирование, наблюдаемое в соматических органах.

Содержание статьи:

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Обычно рак глотки сопровождается неприятным чувством присутствия инородного тела, а также постоянными болями и нарушением при глотании. Изменение голоса, носовое кровотечение, симптомы раковой интоксикации — всё это верные признаки рака глотки. Если говорить о диагностике, то она происходит на основе полученных данных биопсии.

Степень распространенности рака можно оценить исходя из данных, полученных в ходе риноскопии, фарингоскопии, отоскопии или ларингоскопии. Также используют рентген и томограф. Лечение рака глотки происходит в виде хирургического удаления данной опухоли.

Хирургическая операция обычно комбинируется с химиотерапией, а также лучевым воздействием, которое оказывают на раковые клетки.

Обычно рак глотки случается с людьми, возраст которых пересек границу 40 лет. Больше 50% всех случаев — локализация рака глотки наблюдается на поверхности небных миндалин.

Приблизительно 15% больных имеют рак задней стенки глотки, тогда как только 10% страдают от рака на мягком небе.

Гистологическое строение рака глотки представлено карциномой, цитобластомой, лимфоэпителиомой и ретикулоцитомой, а также случается и смешанный тип опухоли.

Следует сказать, что начальный период рака глотки характеризуется своей бессимптомностью, поэтому приблизительно 40% всех больных раком глотки диагностируют у себя болезнь только на третьей или на последней стадии, а около 40% всех пациентов обнаруживают рак только после выявления сначала метастаз в региональных лимфатических узлах.

Причины возникновения рака глотки

Одной из причин возникновения рака глотки является первичная злокачественная опухоль или метаплазия доброкачественной опухоли глотки.

Сегодня, к сожалению, до сих пор неизвестна окончательная причина злокачественных образований и трансформаций нормальных клеток в раковые с дальнейшим развитием рака глотки. Однако ученые выявили целый ряд факторов, которые влияют на предрасположенность к раку глотки.

Одним из таких факторов, безусловно, является табакокурение. Другим фактором считается развитие рака глотки по причине продолжительного раздражения слизистой оболочки при курении. Ученые называют цифру 90% среди тех пациентов, больных раком глотки, которые курили табак.

Интересно и то, что жевание табака также может стать причиной возникновения рака глотки, рака языка или образования других злокачественных опухолей полости рта.

Раздражающее действие, которое способен вызвать рак глотки, оказывают также алкогольные напитки. По статистике приблизительно 75% всех страдающих от рака глотки в своем анамнезе имеют свидетельство того, что они продолжительное время злоупотребляли алкоголем.

Однако самым большим риском заболеть раком глотки является комбинация алкоголя и табакокурения, точнее их злоупотребление.

Следует также сказать, что еще одним характерным фактором, влияющим на развитие рака глотки, может быть зубной протез.

По утверждению многих исследователей, триггерный фактор этого — вовсе не механическое травмирование самой слизистой протезом, а факт впитывания его материалом табака и алкоголя, из-за чего у человека может возникнуть рак глотки.

Другими факторами риска появления и развития рака глотки считаются различные хронические воспалительные заболевания, например, тонзиллит, фарингит и синусит.

Сегодня лейкоплакию (и эритроплакию) называют состоянием, которое предшествует раку.

Значительная роль в образовании и развитии рака глотки отводится еще и инфицированности ВПЧ, то есть тем вирусом, который является главной причиной образования бородавок и кондилом.

Симптомы и признаки рака глотки

На своем начальном этапе рак глотки обычно бессимптомен. Такой этап может длиться на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Самым же первым клиническим его проявлением будет неприятное ощущение инородного тела прямо в глотке. Чуть позже появится болевой синдром.

Всевозможные расстройства, связанные с прохождением пищи по пищевому каналу, а также першение и нарушение глотания — это все первые симптомы рака глотки. Иногда наблюдается онемение разных участков полости рта или глотки.

Кроме вышеперечисленных местных симптомов, следует обратить внимание также и на общие, главным из которых будет раковая интоксикация с проявлением головной боли, вялости, слабости, снижения веса, общего недомогания и отсутствия аппетита.

Безусловно, симптоматика рака глотки может быть самой разной. Всё зависит от месторасположения рака. Если опухоль локализуется на мягком небе, то это приводит к нарушению подвижности данной части ротовой полости.

Последнее проявляется в гнусавом оттенке голоса, а также нехарактерным для обычного состояния попаданием жидкой пищи в нос пациента.

В случае, если рак глотки находится на боковой поверхности данного органа, есть вероятность того, что он будет прорастать дальше, вглубь ткани, захватывая сосудисто-нервный пучок шеи, что может стать причиной сильного кровотечения.

Обычно расположенный в носоглотке рак сопровождается глубоким прорастанием опухоли в евстахиеву трубу с дальнейшим нарушением проходимости. Как результат — возникновение острого среднего отита, который переходит в хронический вид экссудативного среднего отита, а в случае появления еще и вторичной инфекции может перейти в хронический гнойный средний отит с развитием тугоухости.

Еще необходимо отметить тот факт, что опухоль, которая находится в носоглотке, может нарушить вентиляцию всех придаточных пазух носа, что приведет к распространению синусита с возникновением боли в области воспаленной пазухи. Рак, локализирующийся в самой носоглотке, может перерасти даже в полость черепа с дальнейшим проявлением характерной для этого клинической картины — переходом в опухоль головного мозга.

Читайте также:  Рак желчных протоков: симптомы, продолжительность жизни

Часто происхождение рака глотки является эпителиальным, а значит, его ткани склоны к распаду. Чаще всего распадаться может рак гортаноглотки. Последнее связано с постоянным травмированием опухоли из-за приема пищи.

Разлагающийся рак глотки может привести к возникновению кровяных примесей как в мокроте, так и в слюне, не говоря уже о сопровождении постоянным дурно пахнущим запахом изо рта.

Частые кровотечения из носа являются признаком распада опухоли в носоглотке.

Следует сказать, что рак глотки может быть эндорфитного или экзофитного генеза. Как известно, именно экзофитная опухоль располагается на широком основании, отличаясь своей бугристостью и поверхностью, пораженной язвами, прикасаясь к которым можно их травмировать, что приведет к кровоточивости.

Для образований такого типа чаще всего характерна серая или розовая окраска, и окруженность их воспалительным инфильтратом. Эндофитный тип рака глотки зачастую представляет постоянно кровоточащую язву, которая покрыта грязно серым налетом.

Такой вид рака расположен обычно на одной миндалине, что приводит к увеличению ее размера по сравнению со здоровой.

Диагностика рака глотки

По той причине, что рак глотки на своей начальной стадии протекает бессимптомно, часто его диагностика становится редкостной находкой. Обычно его обнаруживает отоларинголог или стоматолог. Безусловно, окончательно поставить диагноз можно на основании гистологического исследования взятого образца опухоли во время проведения биопсии.

Кроме того, врачи назначают исследование взятых с поверхности опухоли мазков, хотя такой вид диагностики считается малоинформативным, и имеет только тогда значение, когда в мазке выявляется присутствие атипичных клеток.

В случае подозрения рака глотки проведение биопсии должно быть обязательно под контролем фарингоскопии.

Нахождение опухоли в самой небной миндалине не будет выявлено биопсией, поскольку взятый образец ткани обычно не содержит опухолевой ткани по той причине, что просто в него не попадает при взятии.

Если пациент ощутил одностороннее увеличение миндалины, необходимо обратиться к специалисту, который назначит проведение одностороннеей тонзиллэктомии с дальнейшим тщательным изучением ткани разных участков миндалины.

При помощи риноскопии, отоскопии, рентгена черепа, ларингоскопии, исследования околоносовых пазух и КТ черепа (а также МРТ головного мозга) можно выявить степень распространенности злокачественной опухоли в случае присутствия в носоглотке или глотке рака.

Лечение рака глотки

Как известно, основой лечения рака глотки является хирургический метод. Обычно операцию проводят с применением общего наркоза.

Перед операцией выполняют трахеостомию, вводя интубационную трубку через трахеостому. Для предотвращения интраоперационного кровотечения проводят перевязку наружной сонной артерии.

В зависимости от того, как расположена опухоль, применяется тот или иной доступ (наружный или через рот).

Во время операции, удаляя опухоль, врач удаляет чуть больше (примерно на 1 см) ткани по периметру, поскольку рядом расположенная ткань может быть также захвачена раковыми клетками, однако визуально это может быть еще не видно.

В случае локализации рака глотки в небной части миндалины, операция подразумевает удаление пораженной миндалины, которая прилегает к корню языка. Если же рак глотки успел прорасти в саму гортань, тогда проводится циркулярная резекция глотки с дальнейшим удалением гортани. В конце операции формируется трахеостома или ортостома.

Через три месяца после проведения операции врачи назначают пластику глотки и пищевода. Последнее поможет восстановить нормальную проходимость пищи.

Прогноз и профилактика рака глотки

Статистика показывает, что процент выживших пациентов, у которых обнаружили рак глотки на 1 или 2 стадии, составляет примерно 65%. Пациенты, чей рак глотки был обнаружен только на 3 стадии, составляют на сегодняшний день не больше 45%.

Конечно, лучшей профилактикой рака глотки является отказ от курения и жевания табака, а также отказ злоупотреблять алкогольными напитками.

Тем, кто не собирается отказываться от курения, необходимо хотя бы следить за состоянием зубных протезов, так как они тоже могут стать возможной причиной образования рака глотки.

Если своевременно обратиться к врачу, то можно выявить рак еще на начальной стадии его развития, что увеличит шансы положительного результата лечения.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/rak-glotki/

Рак глотки – клинические проявления, как отличить от доброкачественных опухолей, методы лечения

Рак глотки: симптомы, профилактика, последствия

Рак глотки, в отличие от онкозаболеваний другой локализации, развивается преимущественно у мужчин пожилого возраста, имеющих сразу две вредные привычки – курение и регулярное употребление алкогольных напитков. У женщин рак глотки встречается крайне редко, а у детей развивается в единичных случаях.

Глотка – орган, состоящий из трех отделов – гортаноглотки, ротоглотки и носоглотки. Поэтому рак глотки имеет код по МКБ 10 — C32, описывающий все злокачественные новообразования, локализующиеся в этих отделах. В любом из них может начаться перерождение доброкачественных тканей в раковые, что приводит к формированию опухолей.

В глотке расположены небные миндалины, множество лимфатических протоков и кровеносных сосудов. Поэтому злокачественные опухоли глотки распространяют метастазы в окружающие ткани и отдаленные органы даже при небольших размерах.

Как выглядит рак глотки? На начальном этапе развития отличить рак от здоровых тканей практически невозможно.

На 1 стадии заболевания становится видно незначительное уплотнение или изъявление, которое постепенно прогрессирует в размерах. Самостоятельно выявить изменение тканей затруднительно, особенно если отсутствуют неприятные симптомы.

Поэтому рассмотреть атипичный участок слизистой оболочки сможет только специалист, используя специальные инструменты.

Как развивается рак глотки?

Патогенез и факторы, провоцирующие злокачественные процессы, изучены не полностью. Началу развития рака глотки предшествуют доброкачественные новообразования, длительное воспаление, механическое повреждение слизистой оболочки.

Эти факторы приводят к нарушению обмена веществ и других биохимических процессов в клетках слизистого эпителия и их мутациям. Изменившиеся клетки начинают выполнять только две функции – расти и бесконтрольно делится.

В зависимости от вида рака глотки формируется опухолевидное образование, плотной консистенции или небольшая, но постоянно увеличивающаяся эрозия. С прогрессированием заболевания патологический процесс выходит за пределы глотки, поражает носовую полость, евстахиеву трубу, нижний отдел гортани и окружающие мягкие ткани.

Виды, формы и типы новообразований в глотке

Среди всех злокачественных образований, чаще всего встречается плоскоклеточный рак глотки, сформированный из эпителиальных клеток. Его диагностируют более чем в 90% всех онкозаболеваний глотки и гортани.

Плоскоклеточные новообразования подразделяется на два вида:

  1. Ороговевающие – плотные опухоли, покрыты слоем клеток, склонных к ороговению. Это обеспечивает медленный рост и редкое выделение метастазов. Ороговевающий рак глотки имеет самый благоприятный прогноз.
  2. Неороговевающие – новообразования представляют собой эрозивное поражение слизистой оболочки, стремительно прогрессирующее в размерах и выделяющее метастазы даже при незначительных размерах.

Плоскоклеточный рак гортани прочти всегда относится к высокодифференцированным образованиям, то есть опухолям, сформированным из клеток, незначительно отличающимся от здоровых.

Также существуют низкодифференцированные раковые новообразования, не имеющие признаков здоровых клеток:

  1. Лимфоэпителиальные.
  2. Железистоклеточные.
  3. Базальноклеточные.
  4. Ретикулоцитомы.
  5. Переходноклеточные.
  6. Цитобластомы.

Низкодифференцированные опухоли очень быстро прогрессируют, распространяются в глубокие ткани, рано выделяют метастазы, поэтому имеют самое неблагоприятное течение.

Гораздо реже рака, в глотке формируются другие злокачественные новообразования – саркомы. Они делятся на множество видов: лимфосаркомы, рабдомиосаркомы, фибросаркомы и другие. Чаще всего в глотке развивается лимфосаркома, плохо поддающаяся лечению и часто вызывающая рецидивы.

Причины и предраковые заболевания рака глотки

Причины возникновения рака глотки — это комплекс факторов, негативно влияющих на состояние слизистого эпителия и запускающих перерождение клеточных структур. Первое место среди причин рака глотки отводится курению и регулярному употреблению алкогольных напитков. Табак оказывает канцерогенное и раздражающее действие на слизистую выстилку гортани, а алкоголь усиливает его влияние.

Другие причины возникновения рака глотки:

  • неправильная гигиена ротовой полости;
  • операции, механические травмы;
  • некачественные зубные протезы;
  • работа с агрессивными химикатами;
  • проживание в промышленных районах;
  • раздражение глотки острой или горячей пищей.

Дополнительно выделяют предраковые патологии, наличие которых повышает риск развития рака глотки и гортани на 10-20%:

  • доброкачественные новообразования – папилломатоз, полипы, ангиомы, кисты гортани;
  • хронические воспалительные заболевания – тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит;
  • патологии слизистой оболочки – лейкоплакия, пахидермия, лейкокератоз, дискератоз.

Особенно опасен папилломатоз глотки, так как он часто рецидивирует и от него невозможно избавиться хирургическим путем. Но папилломы обычно перерождаются в раковые новообразования у пациентов с иммунодефицитными заболеваниями, не дающими иммунной системы подавлять малигнизацию клеток.

Первые симптомы рака глотки

Признаки рака глотки обычно длительное время себя не проявляют, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу на поздних стадиях заболевания, когда опухоль начала выделять метастазы и влиять на общее самочувствие.

Иногда симптомы рака глотки на ранних стадиях маскируются под другие заболевания, особенно под легкое ОРВИ — появляется незначительное першение, насморк, болезненность при глотании. Больных не настораживают эти первые симптомы рака глотки, и они принимают их за рецидивы хронических заболеваний.

Как проявляется рак глотки?

  • ощущение инородного тела;
  • боли при глотании;
  • потеря аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • постоянное першение, кашель;
  • прожилки крови при откашливании.

Первые симптомы рака глотки могут отличаться, в зависимости от локализации опухоли. Новообразования, расположенные в области боковой стенке, сдавливают сосудисто-нервные пучки, вызывая боли, отдающие в ухо и челюсть, и массивные кровотечения.

Первые симптомы рака задней стенке глотки и гортаноглотки — ощущение инородного тела и болезненность при глотании. Опухоли, формирующиеся в тканях мягкого нёба, нарушают его подвижность, приводят к гнусавости и проникновению жидкой пищи в носовую полость.

При развитии злокачественного процесса в носоглотке, нарушается вентиляция носовых пазух и евстахиевой трубы. Появляются признаки хронического синусита – постоянная заложенность, слизистые выделения из носа, болезненность при нажатии на носовые пазухи.

При прорастании опухоли в слуховую трубу, появляются шумы в ушах, боли, нарушения слуха. Процесс способствует развитию среднего отита, который впоследствии переходит в хронический средний или гнойный отит.

Источник: http://onkolog-24.ru/rak-glotki-klinicheskie-proyavleniya-kak-otlichit-ot-dobrokachestvennyx-opuxolej-metody-lecheniya.html

Рак глотки

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Рак глотки – это злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия слизистой оболочки глотки. Ежегодно от этой патологии, например в США, умирает около 7000 человек.

В настоящее время медицина не выяснила точную причину развития рака глотки. Однако существуют факторы риска, которые повышают вероятность возникновения опухоли глотки. К одним из таких факторов относятся курение табака, а также жевательный табак. Определенную роль играет и чрезмерное употребление алкоголя.

Читайте также:  Плохое состояние после химиотерапии: сколько длится

Факторы риска рака глотки

Перечислим наиболее частые факторы риска, способствующие возникновению рака глотки:

1. Табак. Табачный дым оказывает раздражающее действие на клетки слизистой оболочки рта и глотки.

Курящие люди намного больше подвержены риску рака глотки, чем не курящие. Примерно 90 % страдающих раком глотки, употребляют табак в той или иной форме.

У лиц, использующих жевательный табак, кроме того, повышен риск развития рака десен, щек и губы.

2. Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь так же оказывает раздражающее воздействие на слизистую глотки. Около ¾ пациентов с раком глотки или ротовой полости злоупотребляют алкоголем. Сочетание курения с чрезмерным употреблением алкоголя значительно повышает риск рака глотки или ротовой полости. 3. Длительное раздражение зубными протезами. Само по себе раздражение зубными протезами не является фактором риска развития рака глотки или ротовой полости. Однако плохо подходящие зубные протезы могут поглощать табак или алкоголь, которые и оказывают воздействие на слизистую оболочку. 4. Лейкоплакия. Лейкоплакия – при осмотре имеет вид ограниченного пятна белесоватого цвета, размером до 1 сантиметра. Они практически не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки. Эти образования чаще бывают одиночными, хотя изредка бывают и множественными, встречаются на языке или слизистой оболочке щек. Лейкоплакия считается предраковым состоянием. 5. Эритроплакия – это красноватого цвета образования, которые, как и лейкоплакия встречаются на слизистой оболочке ротовой полости. Это так же одна из форм предрака. 6. Вирус папилломы человека – вирус, который ответственен за такие образования, как папиллома. Они могут быть как генитальные, так и кожные.
К симптомам рака глотки и ротовой полости относятся:
— Язвочка в полости рта, которая не заживает длительное время или увеличивается в размере.
— Постоянная боль во рту.
— Образования или пятна на слизистой оболочке рта белого или красного цвета.
— Истончение слизистой щек.
— Затруднение жевания, глотания, а также движений языка.
— Затруднение движений нижней челюсти или боли при движениях ею.
— Ощущение комка в горле или язвочка на стенке глотки.
— Боль в области зубов либо выпадение зубов.
— Онемение во рту.
— Изменения голоса.
— Опухолевидное образование на шее.
— Неприятный запах изо рта.
Впервые заметить образование у Вас во рту или глотке можете Вы сами либо Ваш стоматолог или другой врач, проводящий осмотр горла. Для выявления характера того или иного образования во рту или глотке обычно берется кусочек ткани для последующего гистологического исследования. В большинстве случаев рак глотки или ротовой полости представляет собой карцинома. Кроме биопсии, для уточнения диагноза, для выявления характера роста опухоли, степени поражения соседних тканей и органов, а также наличие метастазов, проводятся следующие методы исследования:
— Рентгенография головы и грудной клетки.
— Компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Эти методы исследования позволяют получить намного больше информации о состоянии органов и тканей. Компьютерная томография позволяет получать как бы картинки «слоев» тканей и органов, которые далее обрабатываются компьютером. Магнитно-резонансное сканирование не использует рентгеновских лучей. Для его проведения пациент помещается в особой камере в электромагнитное поле. Данный метод позволяет выявить увеличение лимфатических узлов.
— Ультразвуковое исследование. Это безопасный и безболезненный метод исследования мягких тканей. Он так же позволяет выявить изменения соседних с опухолью тканей, увеличение лимфатических узлов.
Лечение рака глотки может проводится тремя стандартными методами лечения рака: это лучевая терапия, химиотерапия и хирургическое вмешательство. Вид используемого лечения зависит от многих факторов: это и общее состояние пациента, размер опухоли и степень ее прорастания в соседние органы и ткани, стадия развития опухоли, а также наличие регионарных и отделенных метастазов. Кроме того, зачастую в лечении может сочетаться несколько видов терапии: например, лучевая терапия с операцией. Причем облучение опухоли проводится либо до операции, либо после нее, либо в оба указанных периода. То же самое относится и к химиотерапии. Такое сочетание применяется с целью повысить эффективность лечения. Например, проведение химиотерапии или облучения опухоли перед оперативным вмешательством способствует уменьшению размеров опухоли, что облегчает ее хирургическое удаление. Применение этих методов после операции оправдано тем, что во время операции могут остаться неудаленными некоторые очаги опухоли, которые либо не доступны взгляду хирурга, либо их просто невозможно удалить, не повреждая соседние ткани.

  • Хирургическое лечение
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Химиотерапия может проводится как до лучевой терапии или операции с целью уменьшить размеры опухоли, так и после операции или лучевой терапии с целью уничтожить возможно оставшиеся раковые клетки.

Тип хирургического вмешательства, его объем зависит от размера опухоли, расположения, степени ее прорастания в соседние органы, а также от наличия метастазов. Хирург может удалить опухоль, которая не прорастает в соседние органы или ткани, с минимальными последствиями для пациента. В случае же если опухоль тесно связана с соседними органами, глубоко прорастает в них, операция становится намного тяжелее. В некоторых случаях хирургу приходится удалять часть нижней челюсти или нёба. В случае рака корня языка или глотки, удаляются ткани, отвечающие за акт глотания. Кроме этого, иногда может понадобиться удаление части гортани. при увеличении лимфоузлов шеи – то есть развитии в них регионарных метастазов – они так же удаляются. В случае больших объемов удаляемых тканей они могут быть восстановлены с помощью протезов. Принцип действия лучевой терапии при злокачественных опухолях основан на воздействии на клетки ионизирующего излучения. Это излучение воздействует как на раковые клетки, так, к сожалению, и на здоровые. Однако, особенный обмен веществ в раковых клетках ведет к тому, что они более чувствительны к радиации, чем здоровые клетки. Применение радиации может проводиться как дистанционным, так и контактным методом. при первом облучение проводится в специальной камере, при этом на область опухоли направляется пучок радиации. При втором методе используются различные предметы, излучающие радиацию. Они прикладываются к опухоли на определенное время. Ввиду того, что лучевая терапия обладает побочным эффектом облучения вместе с опухолевыми тканями и ткани щитовидной железы, перед проведением этого метода лечения необходимо проверить функцию щитовидной железы. Для этого исследуются ее гормоны. Как было сказано, лучевая терапия может применяться как до операции, так и после нее. Кроме того, лучевая терапия часто проводится при рецидиве опухоли после операции. Применение химиопрепаратов для лечения раковых опухолей основано на том, что они подавляют жизнедеятельность клеток опухоли и разрушают их. Химиопрепараты различаются по группам. Их вид, а также дозы и способ применения, как и длительность, зависят от типа опухоли, ее размеров, стадии и наличия метастазов. Лучшим методом профилактики рака глотки – это периодически осматривать свой рот и глотку. Помните, что выявление рака на ранней стадии позволяет надеяться на успех лечения. К сожалению, несмотря на довольно простое самообследование, которое помогло бы предупредить переход рака глотки в более тяжелые формы, почто всегда пациент обращается за помощью к врачу, когда рак находится на поздних стадиях. Основными факторами риска рака глотки и полости рта являются табак и алкоголь. Вы можете резко снизить риск возникновения у Вас этой патологии, если Вы ограничите, а еще лучше полностью откажетесь от курения и алкоголя. Другими мерами профилактики рака глотки могут быть:
— Используйте хорошо подходящие зубные протезы, которые можно легко мыть.
— Старайтесь не жевать или прикусывать ткани полости рта, например, внутреннюю поверхность щеки. Такое может быть, например, когда Вы спите.
— Периодически самостоятельно осматривайте свой язык и рот в зеркало на наличие язвочек или пятен на слизистой оболочке.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рака глотки, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/138/

Ссылка на основную публикацию