Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Любое онкологическое заболевание в итоге приводит к боли. С каждой стадии роста опухоли появляются не только малоприятные симптомы, но и жуткая боль, которая усиливается на 3 и 4 стадии. Как бороться с этим симптомом и какие есть обезболивающие препараты при онкологии?

Разновидности боли

  • Соматическая — обычно появляется в костях, связках, суставах и сухожилиях. По типу сама боль имеет тупой характер и медленно нарастает. При онкологии обычно появляется при лейкозе и метастазах в кости.
  • Висцеральная — боль в животе, которая может отдавать в спину.
  • Психогенная — не имеет природы и появляется в голове пациента при самовнушении.
  • Невропатическая — При поражении нервной системы или пучка нервов после операций.

Обычно боль сообщает мозгу, что в организме что-то не так. При опухоли же боль постоянная и не прекращающаяся.

Поэтому врачи применяют обезболивание при онкологии, которое глушит болевые ощущения.

ПРИМЕЧАНИЕ! Назначением болеутоляющих занимается врач онколог.

Схема обезболивания

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Обезболивающие

По виду и силе боли, обычно используют:

Сила боли Группы препаратов
Слабая Неопиоидные анальгетики и слабые препараты
Средняя Легкие опиоидные
Сильная Сильнодействующие наркотические обезболивающие

Давайте рассмотрим поэтапно как обезболивают медикаменты, при онкологии

При слабой боли

Когда только появляется боль то этот момент медики называют — ступень анальгезии. Ненаркотические обезболивающие действуют в первую очередь на периферические болевые рецепторы. При этом интенсивность болевого сигнала падает. Могут иметь побочные эффекты в виде усталости, вялости и постоянной тяги поспать.

Иногда применяют и нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. В некоторых случаях можно применять местные анестетики.

Эффективные средства при первых болях

  • Аспирин
  • Мелоксикам
  • Парацетамол
  • Ибупрофен
  • Анальгин
  • Диклофенак +Этодолак
  • Пироксикам
  • Мелоксикам
  • Ксефокам
  • Мефенаминовая кислота
  • Натрий Метамизол принимать каждые 12 часов
  • Этодалик, Дклофенак — при мышечных болях.

Таблица дозировки

Внимание!!! Употребление препаратов и нужные дозировки назначает ваш лечащий врач! Не занимайтесь самодеятельностью, это может привести к летальному исходу.

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Дозировку в самом начале выбирайте по минимуму, которую посоветовал врач. Помните, что эффект наступает при приеме таблеток через некоторое время, и придется немного подождать.

СОВЕТ! Запивайте таблетки молоком, чтобы уберечь желудок.

Держите одну дозировку. Если не помогает, то примите адъювантный препарат Аминазин — он усилит эффект, но следите за свои давлением и ЧСС (частота сердечных сокращений). При недостаточном эффекте обезболивающие уколы вводят внутримышечно.

ПРИМЕЧАНИЕ! Некоторые обезболивающие при внутримышечном введении имеют очень болезненный эффект.

При нарастающей боли

Если прошлые средства не помогают, а боль немного усилилась со временем, то необходимо начать применять легкие опиаты — они в свою очередь действуют на рецепторы ЦНС.

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

  • Трамадол (в таблетках)
  • Кодеин
  • Залдиар

Если при Трамодоле у вас будет кружиться голова и тошнить, то лучше делать инъекции. Его лучше пить вместе с Анальгином и Парацетамолом. Можно заменить эти препараты Залдиаром.

Инъекции

  • Трамадол + Димидрол
  • Трамадол + Реланиум

ПРИМЕЧАНИЕ! Следите за своим давлением при этих уколах. Трамадол не может комбинироваться с Фенелзином.

При сильных болях

Обычно сильные боли начинаются в конце 3 и в начале 4 стадии рака. В этом случае уже начинают применять опиаты или сильные обезболивающие. Дозировку для начала нужно выбрать маленькую и с течением времени, если не поможет, увеличивать.

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

  • Морфин
  • Бупренорфин или по-другому Бупранал
  • Пиритрамид (Дипидолор)
  • Фентанил (Дюрогезик)

Если прошлые методы не помогли, а рак уже находится на 4 стадии, то боли могут усилиться и тогда помогут только наркотики. Но обычно в этом моменте решает сам врач — давать вам их или нет. Если при этом больной раком не может уснуть, врач назначает успокоительные и снотворные.

Морфий — это сильное наркотическое средство, которое вызывает привыкание, и, самое главное, другие анальгетики потом перестанут на вас действовать. Максимальная суточная доза у Морфина — 50 мг. Не выпускается в аптеках — ни по рецепту, ни без него.

Последствия морфина

  1. Быстрое и сильное привыкание.
  2. После нескольких недель применения, избавиться самостоятельно от зависимости невозможно.
  3. Передозировка приводит к смерти.
  4. Абстинентный синдром или ломка.
  5. Запоры.

Поэтому лучше до него попробовать другие препараты:

  • Фентонил
  • Трамадол
  • Пиритрамид
  • Кодеин
  • Бупренорфин
  • Тримеперидин

Пластырь

Обезболивающий пластырь при онкологии имеет наркотическое, или обычное обезболивающее средство. Если больному нельзя принимать никаких таблеток и делать в данный момент инъекции, тогда прибегают к такому методу.

Как он действует?

  1. На кожу наносят лечебный препарат с адгезивом.
  2. Далее при склеивании идет высвобождение вещества.
  3. Через какое-то время он начинает действовать.

Сами по себе такие вещества, блокируют сигнал боли в головной мозг.

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

  1. Durogesic (Дюрогезик) — один из самых распространенных обезболивающих пластырей. Используется только в онкологии.
  2. Версатис — пластырь с лидокаином. Начинает действовать через пол часа. Применяют у людей, с проблемой сердца — так как при прямой инъекции лидокаина происходит нарушение сосудистой системы, а также идет большая нагрузка на печень.

Плюсы

  • Безболезненное использование.
  • Довольно быстро начинают действовать.
  • Нет нагрузки на желудок и кровяную систему.
  • Долгий эффект.

Как применять?

  1. Кожа должна быть чистой и без волос.
  2. Накладывается пластырь на сухую кожу. Отклейте защитный слой и прижмите к нужному месту на 25-40 секунд. Далее с ним нужно будет ходить долгое время.
  3. Если будете мыться или принимать водные процедуры, то накройте это место пищевой пленкой.

Обезболивающие свечи при онкологии

Применяются довольно редко. В основном при раке кишки. Они довольно просты в применении и практически сразу же начинают действовать на болевую точку.

  • Свечи с новокаином
  • Анестезол
  • Релиф Адванс
  • Гинкор Прокто
  • Нео-Анузол
  • Постеризан
  • Прокто-Гливенол

ПРИМЕЧАНИЕ! Помогает только на 2 и иногда на 3 стадии. На 4 же боли будут настолько сильные, что придется принимать наркотические препараты.

Другие методы

Метод Описание
Спинальная анестезия Довольно сложная процедура, так как само введение лекарства происходит в спинномозговой канал. Хорошее обезболивающие при раке легких, желудка, кишечника и печени. Особенно хорошо помогает при раке позвоночника.
Нейрохирургия При помощи специальной операции — спинномозговые и черепные нервы перерезают хирургическим путем. При этом пациент может двигаться и ходить.
Эпидуральная анестезия Крайний метод, когда больше ничего не помогает. Вводят в сам череп.
Нейролизис через ЖКТ Вводят напрямую в желудочно-кишечный тракт. При этом анестезия длится около 25-30 дней. Применяют при терапии рака желудка, печени и всего желудочно-кишечного тракта.

Народные средства при онкологии

Вы должны понимать, что все травы и народные средства при раке имеют только вспомогательный эффект и основным методом лечения не являются. Обязательно перед применением любого из нижеперечисленных средств, проконсультируйтесь с врачом.

Корень Аконита

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

  1. Сам корень мелко нарезать
  2. Чайную ложку кладем на дно банки и заливаем все водкой.
  3. Ставим в любое темное и сухое место на 14 дней.
  4. Процеживаем через марлю содержимое и выливаем обратно в банку саму жидкость.

Способ применения

Пить по одной капле, разбавленной в стакане кипяченой воды. Пить перед едой 10 дней подряд утром в обед и вечером. Первые 10 дней каждый примем добавляем одну каплю, то есть на десятый день у вас должно быть 10 капель на один стакан. Потом следующие 10 дней снижаем дозировку до 1 капли — как в начале.

Мумие

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

0,5 г содержимого развести в воде и выпить за пол часа до еды.

Ромашка

Содержимое настаиваем в кипятке до остывания. Процеживаем и пьем полстакана 1 раз в день.

Соцветий подорожника

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

  1. Смешиваем 250 мл воды и 10 г подорожника.
  2. Греем пол часа и процеживаем.
  3. Принимать за пол часа до еды 1 раз в день

Настойка полыни

  1. Чайную ложку залить кипятком.
  2. Подождать пока остынет.
  3. 1/4 стакана 3 раза в день.

Болиголов пятнистый

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

  1. 1/5 банки засыпать зеленью.
  2. Остальное залить спиртом.
  3. Настраивать 10 дней в темном месте.
  4. 10 капель на стакан 3 раза в день.

Дурман обыкновенный

  1. Принимают в виде порошка листьев Дурмана. 0,3 г запивают водой.
  2. Семена же настаивают на спирту. 20 % семян и 70 % спирта в банке. Настаивают 10 суток.
  3. Потом пьют 2 капли 5 раз в день натощак.

Корень Валерианы

  1. Берем столовую ложку корня.
  2. высыпаем в любой сосуд и заливаем кипятком.
  3. Через 24 часа уже можно принимать. 1 столовую ложку перед едой.

Белена Черная

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

  1. Делаем настойку из 1/5 Белины и 70 % спирта.
  2. Через 10 дней можно принимать одну столовую ложку перед едой.

ПРИМЕЧАНИЕ! Конечно народные методы не помогут вам при карциноме 3 или 4 степени, когда боль будет невыносимая. Тогда вам понадобятся лекарства и обезболивающие.

Дополнительные препараты при раке 4 стадии

Применение Препараты
Противосудорожные ·         Габапентин

  • ·         Топирамат
  • ·         Ламотриджин
  • ·         Прегабалин
Противовоспалительные средства ·         Ацетаминофен или парацетамо·         Аспирин·         Диклофенак
Для снятия боли из-за давления опухоли ·         Преднизолон·         Дексаметазон
Боли от рака: молочной железы, простаты, миеломы, кости. Все Бисфосфонаты
Обезболивающие, не дающие негативного влияния на ЖКТ Ингибиторы селективной циклооксигеназы 2 типа:·         Рофекоксиб·         Целекоксиб

(2

Источник: https://OncoVed.ru/lechenie/esli-bol-vdrug-stala-nevynosimoj-ili-pogovorim-ob-obezbolivanii

Обезболивающий пластырь при онкологии — виды, использование, отзывы

Онкологические болезни являются наиболее опасными и серьезными недугами, которые несут угрозу жизни. Онкология на первых стадиях развития практически себя не проявляет. Следовательно, человек ведет активный образ жизни, без ощущения боли.

Читайте также:  Рак груди у мужчин: симптомы, лечение, причины

В процессе прогрессирования недуга человек начинает ощущать нестерпимую боль. Как правило, на таких стадиях болезни для онкобольных единственным способом избавится от боли является прием анальгетиков, которые значительно поглощают болевые ощущения.

Обезболивание при онкологии

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

У пациентов с онкологическими болезнями, как правило, у 75% боли спровоцированы расширением опухоли. У 20% больных болевой синдром вызван противораковой терапией. У 5% пациентов болевые ощущения не связаны с онкологией и непосредственным излечением. В нынешней медицине существуют довольно действенные препараты, которые способствуют обезболиванию. Но порой тяжелые пациенты не обретают нужной медицинской поддержки. Прежде всего, это происходит из-за недоступности результативных обезболивающих средств. Но бывают случаи, что сами больные отказываются от обезболивания при помощи таблеток либо уколов.

При онкологии, для результативного устранения нестерпимой и постоянной боли, употребляется особая схема. Для 90 % онкологических больных трехступенчатая схема является действенной:

  1. Болеутоляющее средство не содержащий наркотические и адъювантные препараты.
  2. К применяющимся лекарствам прибавляется низкий опиод, типа кодеина.
  3. К употребляющим медикаментам приобщается довольно интенсивный анестезирующий опиат группы морфина.

Существует ряд позиций, которые должен соблюдать специалист при назначении анестезии. К ним относятся ряд моментов:

  • Допустимая доза анальгетика должна подбирается персонально, с учетом проявления боли.
  • Анальгетики должны применятся по режиму. В обязательном порядке последующая порция должна вводится пациенту до прекращения обезболивающего эффекта предыдущего лекарства.
  • Прием анальгетика производится по возрастающей. Следовательно, прием медикаментов увеличивается до предельной дозы, и лишь после этого можно переключаться на более сильное средство обезболивания.

Вариации обезболивающих медикаментов

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Существует довольно много приспособлений, которые помогают снизить болевые ощущения при онкологии. К таким относятся пилюли, уколы, полосы. По большей части пациентам с таким недугом назначаются мощные уколы, эффективность которых можно заметить уже в течение часа. Обезболивающий пластырь при онкологии воздействует не так стремительно, но в противовес этому, изделие доставляет поменьше вреда организму в сравнении с другими медикаментозными препаратами. Обезболивающие полосы представляют трансдермальные изделия, которые могут включать бойкое функционирующее вещество наркотического либо ненаркотического седативного средства.

Существует возможность приобрести известные болеутоляющие пластыри для понижения болевых ощущений производства Китая, Корее, Японии.

На тканевое основание приспособления наносится резервуальный, либо матриксный пласт, включающий соединение лекарственных средств и адгезива – вещества, соединяющего при нажатии, способного входить с эпидермисом в рассеивающийся контакт.

Матриксный пласт защищен специальным пленочным покрытием, которое свободно можно убрать перед использованием приспособления.

Лекарственное средство матриксного пласта входит в контакт с эпидермисом, в результате этого воздействующее вещество понемногу освобождается, проходя в систему кровообращения. В результате такого воздействия, существующие анальгетики, проходя в кровь, переносятся в ЦНС, тем самым блокируя передачу сигналов боли мозгу, предоставляя длительную анестезию.

Виды обезболивающих пластырей

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Особо распространенными средствами для ликвидации боли при онкологии являются приспособления под названием Версатикс и Дюрогезик, которые различаются м влияющего вещества. Цена изделий довольно высока, следовательно, необходимо в момент приобретения быть аккуратным, чтобы не купить фальшивку. Деятельным веществом является фентанил, который причисляется к опиоидным наркотическим анальгезирующим средствам. Дюрогезик можно приобрести лишь по рецепту.

Пластырь Дюрогезик включает наркотические снадобья, которые могут вызывать привыкание. Следовательно, принимать средство необходимо лишь под контролем специалиста.

Специалисты рекомендуют пользоваться обезболивающим пластырем лишь в том случае, если болевые ощущения носят постоянный характер с нарастающей интенсивностью.

Относительно численности действующего вещества, Дюрогезик имеет 5 видов, которые отличаются цветом и маркировкой.

Приспособление наклеивается на очищенную и сухую кожу. Следует учитывать, что при первичном употреблении, обезболивание настает через сутки, после нанесения на эпидермис. После повторного использования, обезболивающий эффект происходит в течение 72 часов. Ключевым положительным свойством изделия является устойчивое болеутоляющее действие.

Побочное воздействие и передозировка

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Исходя из того, что приспособление является сильнодействующим анальгетиком, то и передозировку возможно получить при увеличении рекомендуемого объема. Побочные действия средства могут проявляться в таких нарушениях:

  • Галлюцинации, сонливость, тревожность, депрессия, нарушение аппетита.
  • Нарушение дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания.
  • Пищеварительного тракта – тошнота, сухость в ротовой полости.
  • Нарушение сердечного ритма, снижение либо повышение кровяного давления.
  • Порой на кожных покровах появляется сыпь, отмечается зуд.

Постепенное снижение интенсивности использования приспособления значительно уменьшает выраженность побочных явлений. Поскольку Дюрагезик включает наркотические средства он после употребления подлежит обязательной сдачи врачу.

Особенности применения Версатикс

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Обезболивающий пластырь применяется в момент проявления сильных болевых ощущений при онкологии. Такого рода обезболивание применяется довольно давно и завоевало доверие пациентов. Пластырь особо полезен если в момент болевого приступа возле больного нет никого. Когда нет потенциала своевременно принять пилюли, либо сделать укол. Такие обезболивающие полосы предопределены для больных с частным возникновением сильных болевых ощущений. Непосредственная дозировка препарата зависит от габаритов опухоли и фазы онкологии.

Пластырь Версатикс является искусственным анальгетиком и воздействует на организм, как психотропное средство. При использовании приспособления, у пациентов подмечается анальгезирующее и успокоительное воздействие, что довольно значительно при увеличении раковых опухолей.

Обезболивать пластыри могут от 3 суток, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональности прочих органов. Среди прочего, негативное воздействия препарата сказывается на дыхательной системе и работе сердца.

По этой причине не стоит использовать изделие по собственной инициативе.

В качестве обезболивающего снадобья употребляется лидокаин. Приспособление фиксируется на эпидермис 1 раз в 24 часа. Относительно отзывов результат виден уже по истичении 30 мин после фиксации изделия, и усиливается в течение 4 часов.

Использование средства не причиняет досадных чувств, отсутствует оцепенение либо зуд. Препарат не вызывает подневольности и действенно убирает болевой синдром продолжительное время.

Средняя цена на препарат в аптеках составляет около 500 руб.

Почему полосы Салонпас не используется при онкологии

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

У многих пациентов возникает вопрос относительно воздействия на организм при онкологии трансдермального пластыря Салонпаст. Следует отметить, что активным веществом приспособления является салицилат, которое имеет обезболивающее и противовоспалительное воздействие на организм. Пластырь Салонпас воздействует на организм в 2 этапа:

  1. После фиксации приспособления на проблемную область, начинает чувствоваться незначительный холодок и пощипывание. Такие ощущения говорит о том, что активно начал работать компонент препарата – ментол, который способствует ликвидации воспаления.
  2. По истечении 5 минут болевые ощущения начинают отступать.

Препарат назначается к применению в случаях:

  • Используется для облегчения острых и затяжных болевых ощущений.
  • Для непосредственного устранения воспалительных реакций, начавшихся из-за незначительного обморожения, боли в спине, растяжении, вывихов.

Исходя из этого можно сделать вывод, что при онкологии такой препарат является малоэффективным.

Положительные моменты употребления трансдермальных пластырей

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Применение такого рода приспособлений обладает рядом неоспоримых положительных моментов:

  • Простота использования.
  • Длительное анальгезирующее воздействие. Этот момент довольно важен. Поскольку родственники порой не могут ухаживать 24 часа за больным, а при онкологии болевые ощущения могут возникать внезапно. Именно поэтому длительность воздействия обезболивающий пластырей является навесом золота для таких пациентов.

Важно! Использование трансдермальных обезболивающих полос позволяет облегчить состояние пациентов, обладающих плохими венами, либо больным, которые попросту не могут проглотить таблетки.

Загрузка…

Источник: https://medded.ru/zdorove/transdermalnaya-terapiya/obezbolivayushhij-plastyr-pri-onkologii-vidy-sostav-primenenie-czena-otzyvy

Онкологические пластыри для избавления от сильной боли при раке

14.05.201815.06.2018

Онкологические заболевания — беда, которая в последнее время затрагивает все больше семей. Хорошо, если болезнь обнаружена на ранней стадии и поддается лечению, но так бывает не всегда.

Рак коварен и зачастую никак не проявляет себя долгое время. Если болезнь зашла далеко и не подлежит лечению, терапия сводится к простому обезболиванию.

Одним из инновационных методов поглощения боли являются онкологические пластыри, которые значительно облегчают состояние больного.

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Основные характеристики

Пластырь для онкологических больных — это вид трансдермальной терапии, который представляет собой кожные аппликации и с наркотическим компонентом для снятия боли.

Такие лейкопластыри используются сейчас все чаще, так как большинство больных после лучевой терапии или на последних стадиях болезни не имеют возможности принять обезболивающий препарат внутрь или в виде инъекции. Однако наркотические пластыри, призванные уменьшить боль, не такие уж дешевые, да и купить их можно только по рецепту лечащего врача.

По своему виду специальный лейкопластырь не особо отличается от обычного и состоит из нескольких слоев:

  • слой тканевой основы;
  • резервуарный или матриксный слой со смесью лечебного препарата;
  • слой адгезива — вещества, которое обеспечивает диффузионную связь с кожей.

Также матриксный слой закрыт специальной защитной пленкой, которая отклеивается перед использованием.

Лекарственное вещество действует довольно долгое время, тем самым обеспечивает стойкое обезболивание и может без труда заменить даже самые сильные обезболивающие таблетки при онкологии.

Разновидности пластырей для онкобольных

Сегодня такие средства для онкобольных производят в Китае, Корее и Японии. Самые популярные и часто используемые варианты это:

  • Дюрогезик;
  • Версатис или Лидодерм.

Версатис — трансдермальный пластырь, который выпускается в виде пластин размером 10 и 14 см. Действующее вещество — лидокаин, который достаточно эффективно снимает боль. Такую полоску удобно использовать, если рядом с больным нет человека, который сделает инъекцию и поможет принять таблетку.

Однако препараты с содержанием лидокаина противопоказаны людям пожилого возраста и пациентам после лучевой терапии. Все дело в том, что это вещество негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и функции печени. Поэтому перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и обсудить все за и против.

Читайте также:  Рак губы: симптомы, лечение, причины и стадии

Несмотря на противопоказания, пластырь Версатис активно используется уже более 10 лет. Дозировка зависит от фазы заболевания и размеров опухоли.

Пластырь крепится на кожу один раз в сутки, боль отступает уже через полчаса. Эффект длится до трех дней. Пластырь не вызывает раздражения или онемения на коже, и самое главное — не приводит к наркотической зависимости от препарата.

Дюрогезик — препарат немного другой направленности, так как в своем составе содержит наркотическое вещество фентанил. Это вещество вызывает привыкание, поэтому приобретают его строго по рецепту врача.

Дюрогезик используется для снятия боли, которая имеет постоянный характер и постоянно усиливается. Его категорически запрещено использовать для уменьшения болевых ощущений, которые носят временный характер, например, после операции или травмы.

Есть разные виды этого лейкопластыря, в зависимости от дозировки активного вещества. Все они используются одинаково — наклеиваются на сухой кожный покров, на котором отсутствуют повреждения.

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Эффект после первого применения наступает через сутки и держится еще 48 часов. При повторном использовании боль уходит быстрее, а обезболивающий эффект сохраняется примерно три дня, в течение которых не требуется дополнительное применение анальгетиков и седативных препаратов.

Главный недостаток этого обезболивающего пластыря при онкологии — цена. Дюрогезик довольно дорогой.

Более того, сложность применения этого трансдермального лейкопластыря еще и в том, что купить его можно только с рецептом, в котором указан конкретный диагноз пациента.

Покупать средства трансдермального обезболивания следует только в проверенных аптеках, чтобы не приобрести подделку. Примерная стоимость упаковки препарата — 60 долларов, что недешево даже для людей с высоким достатком.

Еще один вид контактного снятия боли — обезболивающий пластырь Салонпас, действующим веществом которого является салицилат. Лекарственные препараты с салицилатом оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное воздействие.

Пластырь фиксируется на проблемную область и начинает работать уже спустя 5 минут. Однако назначают его в случаях острых болевых ощущений и воспалительных реакций после обморожений, вывихов, растяжений. В онкологии этот препарат малоэффективен.

Преимущества и побочные эффекты

Применение пластырей для уменьшения болевых ощущений имеет свои плюсы и минусы как для больных, так и для тех, кто ухаживает за ними. Неоспоримые преимущества таких средств это:

  • Обезболивающий пластырь при онкологии: применение
    простота в использовании;
  • длительный обезболивающий эффект;
  • отсутствие боли при наклеивании и удалении пластыря;
  • возможность снять боль, когда пероральное или инъекционное использование анальгетиков невозможно;
  • отсутствие летальных исходов, связанных с применением пластыря.

Среди минусов использования пациенты отмечают не только высокую цену препарата и сложности в приобретении, но и побочные эффекты. К таковым относятся:

  • сонливость, тревожность и галлюцинации;
  • тошнота, рвота и сухость во рту;
  • нарушения работы сердца и повышение артериального давления;
  • проблемы с дыханием и одышка.

Но, несмотря на все неприятные моменты, пластырь прекрасно выполняет свою основную функцию — устранение боли у раковых больных, что, конечно же, не излечит от болезни, но значительно улучшит качество жизни пациента.

Источник: https://transderm.ru/sportivnye/onkologicheskie-plastyri-dlja-izbavlenija-ot-silnoj-boli-pri-rake

Обезболивающий пластырь дюрогезик при онкологии

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Особо тонкий обезболивающий пластырь Дюрогезик наклеивают на кожные покровы, что очень удобно как для самих онкологических больных (в этом случае им не требуется помощь медицинского персонала), так и для родных в случае, когда они не могут находиться рядом в момент возникновения сильной боли. При раке применение обезболивающих неизбежно, дозировка зависит от вида опухолей и стадии заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно. Пластырь Дюрогезик с фентанилом предназначен именно для людей, чья боль (хроническая) носит постоянный, меняющий интенсивность характер. Обезболивающий пластырь не рекомендован к применению тем людям, у кого боль носит временный характер (травмы) и пройдет в течение короткого времени.

Характеристика изделия для онкобольных:

  • Синтетический анальгетик Фентанил – список 2 наркотических средств, психотропное вещество.
  • Только для трансдермального применения.
  • Повышает болевой порог и активность антиноцицептивной системы при онкозаболеваниях.
  • Нарушает передачу «боли» к структурам головного мозга.
  • При применении у онкобольных основной эффект: седативный и анальгезирующий.
  • У онкобольных при использовании пластыря в плазме крови обнаруживается минимально эффективная концентрация действующего вещества 0.3-1.5 нг/мл. Показатели действительны для пациентов, которые ранее не применяли никаких опиоидных анальгетиков.
  • Время действия Дюрогезик ‒ 3 суток (72 часа).
  • Угнетает дыхательный центр и замедляет сердечный ритм, поэтому онкобольным не стоит применять его самостоятельно без предварительной консультации с врачом-онкологом. Цена «непослушания» может быть очень высока.
  • Действует возбуждающе на рвотный центр, поэтому в качестве побочного эффекта у онкобольных может быть сильная рвота.
  • Не изменяет показатели АД, в крови при применении Durogesic обнаруживается увеличенное содержание липазы и амилазы.
  • Вызывает у онкобольных эйфорию и способствует быстрому засыпанию.

На последний пункт описания следует обратить особое внимание, так как действующее вещество при длительном использовании у онкобольных вызывает привыкание. Скорость развития подобной лекарственной зависимости чисто индивидуальна.

Пожалуй, основным и неоспоримым преимуществом обезболивающего пластыря, рекомендованного для онкобольных, является способность д.в. фентанила проникать через кожные покровы постепенно в необходимой дозе.

Именно это обеспечивает пациентам постоянный анальгезирующий эффект от лекарственного средства в течение трех суток без необходимости подкалывать обезболивающие посредством инъекций.

Об этом говорят и многочисленные отзывы, потому, учитывая столь положительный момент, высокая цена не кажется серьезным препятствием для приобретения.

Состав

В 1 системе (пластыре) фентанила 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг или 10 мг. Гидроксиэтилцеллюлоза, вода очищенная, спирт этиловый как вспомогательные вещества.

Основные характеристики препарата

Рак является одним из серьезнейших заболеваний современности, ежегодно поражающим все большее количество людей и входящим в топ-5 причин смертности среди населения земного шара.

Обезболивающий пластырь при онкологии Дюрогезик, цена которого может показаться довольно высокой (около 5 тысяч рублей за упаковку), тем не менее, является довольно эффективным средством по устранению болевого синдрома при онкологических и неонкологических заболеваниях.

Он представляет собой анальгетик наружного применения, изготовленного в виде герметично запаянного полупрозрачного пластыря с закругленными краями. В упаковке препарата Дюрогезик — пластырь и инструкция по применению. Основное действующее вещество — фентанил (durogesic в переводе — препарат фентанила).

В зависимости от содержания действующего вещества пластырь выпускается в 4 модификациях:

  • Розовый — 25 мкг/ч (высвобождение 0.6 мгк/сутки);
  • Зеленый — 50 мкг/ч (высвобождение 1.2 мкг/сутки);
  • Голубой — 75 мкг/ч (высвобождение 1.8 мкг/сутки);
  • Серый — 100 мкг/ч (высвобождение 2.4 мкг/сутки).

Содержание активного вещества на единицу площади одинаково во всех модификациях — разница лишь в размере самого пластыря и, соответственно, количества фентанила, поступающего за сутки в организм человека. Общий период действия пластыря — 72 часа.

Пластырь включает в себя несколько слоев:

  • внешняя оболочка из этиленвинилацетата и полиэфира;
  • резервуар с фентанилом и вспомогательными веществами (спирт, вода);
  • мембрана, отвечающая за высвобождение активного вещества;
  • адгезивный слой из силикона в защитной удаляемой пленке.

Дюрогезик матрикс — пластырь, представляющий собой усовершенствованную форму своего предшественника, где фентанил содержится не в резервуаре, а в дополнительном слое препарата, что делает его более тонким и удобным в применении. Также подобная конструкция в отличие от пластыря с резервуаром предохраняет пациента от передозировки в случае повреждения целостности.

Дюрогезик назначают при хронических болях средней и сильной тяжести, вызванных онкологическими заболеваниями, а также болях нейропатического (травмы нерва, рассеянный склероз, опоясывающий лишай) и фантомного (ампутация конечностей) характера.

В качестве основных аналогов выступают другие препараты, содержащие фентанил — Фентадол матрикс, Луналдин, Транстек, Долфорин и другие.

Дюрогезик отпускается только по рецепту врача в специализированных аптеках.

Описание

Дюрогезик Матрикс представляет собой небольшой прямоугольник с немного закругленными краями. Он прозрачный. Поэтому по внешнему виду практически не приметный. Он сформирован из четырех функциональных слоев:

  • Полиэфирная пленка.
  • Мембрана, контролирующая высвобождение препарата.
  • Силиконовый адгезивный слой.
  • Защитная пленка.

Внутри специального резервуара между слоями содержится гель, в составе которого фентанил. В качестве вспомогательных веществ пластыря Дюрогезик используется специальная очищенная вода, этиловый спирт и гидроксиэтилцеллюлоза, которая непосредственно формирует гелеобразную консистенцию.

Препарат выпускается в 4 дозировках. Так как в единице площади содержится одинаковое количество лекарственного вещества, то чем больше доза, тем больше пластырь по размеру. Соответственно, чем больше размер пластыря Дюрогезик, тем больше поверхность всасывания вещества в единицу времени.

Если величина 10, 20, 30, 40 см2, то дозировка фентанила 2,5 мг, 5 мг, 7,5 мг, 10 мг соответственно. Скорость поступления лекарства можно определить по внешнему виду упаковки.

Например, полоска и название медикамента на наружной оболочке при скорости высвобождения 25 мкг/час розового цвета, при 50 мкг/час – зеленого, при 75 мкг/час – голубого, а при 100 мгк/час цвет полоски серый.

Читайте также:  Нефробластома у детей: прогноз, симптомы, лечение

Источник: https://lechenie.asustav.ru/simptomy/obezbolivayushhij-plastyr-dyurogezik-pri-onkologii/

Обезболивание при раке 4 стадии

К сожалению, многие онкологические больные обращаются к врачам тогда, когда их заболевание находится в крайне запущенном состоянии.

Больше половины таких пациентов в первую очередь интересуют вопросы обезболивания.

И это понятно, пока человек не решит проблемы с болями, он не может начать нормально питаться, спать, а также не видит смысла продолжать лечение и бороться за продление своей жизни.

Обезболивание при 4 стадии рака вызывает много трудностей и вопросов у пациентов.  На наиболее частые вопросы  я постараюсь ответить в этой статье.

Обезболивание при 4 стадии онкологии

  • Вопрос: На 4 стадии можно только обезболиваться, лечиться  — бесполезно?
  • Ответ: Часть пациентов с 4 стадией действительно лечить невозможно, их состояние, сопутствующие заболевания, распространенность опухоли и метастазов, приведут к тому,  что противоопухолевая терапия принесет им больше вреда, чем пользы.

Но часть больных с 4 стадией рака подлежат противоопухолевой терапии в паллиативных целях. Это значит, что лечебные мероприятия не смогут  радикально повлиять на опухоль, но смогут притормозить ее рост, уменьшить вплоть до полного исчезновения болевой синдром и т.п.

  1. К таким мероприятиям можно отнести и оперативное вмешательство, и химиотерапию, и гормонотерапию, и лучевую терапию, включая введение радиофармпрепарата.

Обезболивающие при онкологии 4 стадии без рецептов

 

  • Ответ: При 4 стадии заболевания актуально применение таких обезболивающих препаратов, как НПВС, например, Кеторолак, Кетопрофен, Оксикамы, Диклофенак.
  • Плюс этих анальгетиков в том, что на 4 стадии они являются достаточно эффективными и продаются без рецепта, за редким исключением. Если все же в аптеке у Вас спрашивают рецепт на тот или иной НПВС, то Вам будет достаточно показать какой-либо документ, подтверждающий, что вы покупаете

его для онкологического больного, и вопросов больше не будет. Повторюсь, что именно на момент написания этой статьи, ряд НПВС продаются без рецепта.

 

Вопросы про Трамадол

Вопрос: Бывают ли случаи, когда нужно сразу переходить на Трамадол, минуя НПВС?

Ответ: Да, такие случаи бывают. Связано это с индивидуальной непереносимостью тех или иных НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), а также с наличием в анамнезе язвенных поражений желудочно кишечного тракта, либо жалоб на боль в ЖКТ при приеме НПВС (Кеторолак, Кетопрофен, Оксикамы, Диклофенак и т.д.).

  1. Вопрос: Что лучше Трамадол в таблетках или уколах?

Ответ: В принципе, считается, что при одинаковой дозировке эффективность Трамадола в таблетках и уколах примерно одинакова. Однако, больше жалоб на побочные эффекты при приеме Трамадола, отмечают люди, принимающие его в таблетированной форме.

Конечно, прием препарата в таблетках удобнее, чем в инъекционной форме, поэтому стоит начать все-таки с приема в таблетках, чтобы понять, как больной его переносит. Если переносит тяжело, то стоит перейти на инъекционную форму. Инъекции Трамадола вызывают меньше нежелательных побочных явлений.

  • Вопрос: Сколько Трамадола в сутки должны выписать?

Ответ: Максимальная суточная доза Трамадола — 400 мг. Обычно Трамадол выписывают на 10 дней. Если больному не хватает этой дозы для адекватного обезболивания, врачебная комиссия решает вопрос о переводе его на препарат более сильного действия.

  1. Вопрос: Правильно ли, что врач с Трамадола переводит сразу на Морфин?

Ответ: На мой взгляд – это не совсем верно, так как между Трамадолом и Морфином существуют еще препараты для адекватной анальгезии  больного.

Например, очень удобен в применении пластырь (трансдермальная терапевтическая система) с фентанилом – Дюрогезик либо Фендивия.

 Различные дозировки позволяют подобрать адекватную дозу и во многих случаях обходиться без дополнительных анальгетиков. Пластырь ставится 1 раз в 72 часа.

  • Вопрос: Эффективен ли Трамадол в монорежиме?

Ответ: К сожалению, не всегда. Лучше применять его  в комбинации с другими лекарственными средствами, если у больного нет противопоказаний к этим препаратам.  В монорежиме он действует не так долго, и анальгетический  эффект  менее выражен. Более подробно о комбинации анальгетиков Вы можете прочитать по ссылке.

Вопросы про обезболивающие пластыри

Вопрос: Когда просить обезболивающий пластырь?

Ответ: Трансдермальную терапевтическую систему с фентанилом обычно выписывают тогда, когда  эффективность Трамадола заметно снизилась. Дозировка пластыря идет, начиная с 12,5 и до 100 мкг в час. Дозировка подбирается исходя из планируемого эффекта.

  1. Вопрос: Насколько сильный обезболивающий эффект дает пластырь с фентанилом?
  2. Ответ: Многие удивляются, что им выписывают обезболивающий пластырь, после того как даже инъекции не помогают.

Дело в том, что фентанил сам по себе – очень сильный по своему действию препарат. Настолько сильный, что его используют даже не в миллиграммах, а в микрограммах.

Кроме этого, благодаря пластырной системе, через кожу в кровь пациента постоянно попадает одинаковое количество препарата в каждый час, т.е. эффективная доза постоянно поддерживается на одном и том же уровне (к сожалению,  на третьи сутки эффективность пластыря снижается). Именно поэтому пластырная система является очень эффективной, и по эффективности превосходит Трамадол.

Однако, при распространенных костных болях добиться полного анальгетического эффекта удается не всегда. В таких случаях на помощь приходят НПВС и/или Прегабалин (Лирика). Подробнее об обезболивании костных болей читайте в статье по ссылке.

  • Вопрос: Можно ли одновременно применять Дюрогезик или Фендивию вместе с Трамадолом и другими обезболивающими препаратами?

Ответ: Пластырь с фентанилом категорически не рекомендуется использовать совместно с Трамадолом. Использование двух этих препаратов одновременно усиливает их побочные эффекты и приводит к снижению эффективности действия фентанила. Это указано, в том числе, в инструкции к этим лекарственными средствам.

  1. Единственное, когда, в исключительном случае, можно, хотя и нежелательно, использовать Трамадол, это на третьи сутки использования пластырной системы, когда ее эффективность снижается, а применять НПВС по каким-либо причинам нельзя.
  2. Вопрос: Можно ли отрывать часть пластыря с фентанилом для уменьшения дозы?

Ответ: Лучше всего подбирать такую дозировку, чтобы не приходилось нарушать его целостность. В инструкции четко сказано, что разрезать его не надо.

На мой взгляд, если дозу все-таки надо уменьшить, имеет смысл подложить под некоторую часть пластыря, по площади равную той, что Вы хотели бы отрезать, что-либо препятствующее проникновению содержимого пластыря под кожу. Например, плотную бумагу или пленку.

  • Вопрос: Какие признаки передозировки фентанила?

Ответ: Обычно симптомы передозировки фентанила – это явно выраженные побочные явления, т.е. тошнота, рвота, бред, галлюцинации, снижение ориентации в пространстве.  Такое иногда бывает и когда доза подобрана правильно, но быстро проходит. Если это явление не проходящее, повторяется из раза в раз, то, скорее всего, дозировка не подходит и ее нужно уменьшить.

  1. Вопрос: Можно ли использовать обычные безрецептурные пластыри с НПВС вместо пластыря с фентанилом?

Ответ: Да, можно. Когда больной может точно указать точку боли. Но особенных чудес от пластырей с НПВС ждать не приходится при обезболивании именно онкологических больных. Они для онкобольных не предназначены, в отличие от пластыря с фентанилом.

  • Вопрос: Почему пластырь с фентанилом на 3 день действует хуже, и что в связи с этим делать?

Ответ: Действует хуже потому, что количество вещества в нем в конце третьих суток снижается. Придется либо просить большую дозировку, что не всегда эффективно, либо просить дополнительно пластырь с меньшей дозировкой из расчета, что его Вы будете подклеивать на третьи сутки. Врачи на выписку дополнительного пластыря смотрят по-разному, где-то идут на встречу, где-то не идут.

  1. Другой вариант – использовать в третьи сутки дополнительные препараты для усиления анальгетического эффекта.

Обезболивание при низком давлении

Вопрос: Как принимать анальгетики при  пониженном давлении?

Ответ: Иногда бывает так, что у больного давление пониженное, а применение анальгетиков, особенно, наркотических, его понижает еще больше. И не применять эти анальгетики тоже нельзя.

В таких случаях нужно принимать анальгетики, но не давать давлению снижаться либо с помощью домашних средств (кофе, например,), либо с помощью медицинских препаратов (Аскофен, настойка Элеутеракокка, настойка Радиолы розовой, Кордиамин).

При этом стоит следить за пульсом, так как препараты, повышающие давление могут повысить и пульс. Если пульс  превысил отметку 85-90 ударов в минуту, имеет смысл понижать его. Есть лекарственные средства, которые понижают пульс, при этом практически не снижая давление, например – Кораксан.

  • Про обезболивание больных с особенно сильными  болями, купировать которые не удается вышеуказанными способами,  читайте в нашей следующей статье.
  • Онколог
  • Артем Рева
  • 2018г.

В рамках лечебного курса «Неделя обезболивания»

  • онколог  рассчитает схему обезболивания.

​​

  • в течение недели будет наблюдать и подстраивать схему под пациента, чтобы добиться максимальной эффективности и при этом уменьшить побочные эффекты и дозы сильных анальгетиков.

​​

  • в течение недели каждый день онколог будет с Вами на связи.

  • при некупируемых болях (это бывает редко) рекомендует альтернативный метод обезболивания  — эпидуральный либо нейролизис.

В результате — через неделю у Вас будет работающая схема обезболивания.

Источник: https://www.onkolog-rf.ru/obezbolivanie-onkologii-4-stepeni

Ссылка на основную публикацию